Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Боль в пояснице, утром чувствую скованность, становится легче после подъема с кровати. Нужна ли операция? Или можно обойтись консервативным лечением? Прилагаю описание мрт
По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. Лечите в таких случаях начинаем консервативное: нпвс и миорелаксант, например теноксикам и сирдалуд
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот
Добрый день! Беспокоит боль в пояснице, тяжело сидеть и больно нагнуться. Утром присутствовала отечность лица, особенно век. Вчера были рези как при цистите, но прошли, никаких лекарств не принимала. Ранее такая симптоматика присутствовала перед месячными, делала узи почек,...
Здравствуйте.
По описанию боле вероятна неврологическая патология, для уточнения - МРТ пояснично-крестцового отделов позвоночника с последующей консультацией невролога.
Для купирования болей в настоящее время можно использовать - ибупрофен.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня начали появляться боли в пояснице справа, чуть выше ягодицы. Боль появляется при мочеиспускании и после него и длятся долгое время, боль ноющая. При этом общее самочувствие хорошее , температуры нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появилась боль в пояснице, уже неделя без изменений, мажу вольтареном. Когда хожу или стою, боль проходит. Сидеть больно, после сидения некоторое время сложно распрямиться. Лёжа боли нет. Боль резкая, сильная, возникает неожиданно при некоторых движениях - в основном сидя или...
здравствуйте
появления болей чем то были спровоцированы ? может быть поднятие тяжестей или долгая работа в наклон?
в такх случаях рекомендую сделать рентген или мрт поясничного отдела позвоночника и пройти курс лечения :
НПВС ( мовалис 100 мг 2 раза в день,либо целебрекс 200 мг 2 раза в день, либо аркоксиа 90 мг 1 раз в день, либо аэртал 100 мг 2 раза в день,либо найз 100 мг 2 раза в день) до 14 дней
+ ИПП с целью гастропротекции ( омез,нексиум,нольпаза и т.д)
+ миорелаксанты ( сирдалуд 2 мг на ночь,либо мидокалм лонг 450 мг 1 раз в день )
+ витамины группы В ( мильгамма,нейромультивит,комбилипен )
+ местное лечение ( пластыри,гели,мази)
Здравствуйте,
3 дня назад выполняла домашнюю тренировку, были упражнения лежа на животе, поднимая ноги и руки в верх, несколько упражнений по 12 раз, 4 подхода, после этого на следующий день заболела поясница, боль тупая и ноющая, распространялась по всей пояснице.
Вчера...
Здравствуйте.
Если боли связаны с изменением положением тела - это люмбоишеалгия, связанная с растяжением связок и мышц поясничного отдела позвоночника, их отеком, воспалением, компрессией нервных корешков.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Спине обеспечить покой, больше лежать, не наклоняться, боль не провоцировать, избегать.
Из физиотерапии показана магнитотерапия №10 (можно АЛМАГ).
Если через неделю не будет улучшений, придется делать МРТ и смотреть, что случилось.
Надеюсь, не дойдет до этого.
Пода расшифруйте мрт. Возраст 67 лет. Боль в пояснице сильная . До прохождения мрт было назначено лечение , вот после пару уколов стало легче .
Насколько серьезна данная картина ?
Здравствуйте!
По результатам есть грыжи и протрузии умеренного размера без сдавления нервных структур (корешки и спинной мозг не задеты).
Что очень хорошо, в остальном остеохондроз, артроз, спондилоартроз-возрастные изменения в межпозвоночных дисках.
Теноксикам более 10 дней не рекомендуется принимать, Мидокалм не рекомендуется более 14, нейробион только если есть доказанный лабораторный дефицит витаминов группы б.
Скажите боль локально в пояснице, в ноге не отдает?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пару дней назад появилась боль в пояснице. Боль в основном пассивная, когда начинаю ходить или долго стоять. Еще заметил, что при нажатии на один из позвонков в пояснице, он болит. Мазал вольтареном пару дней, эффекта нет. Как снять боль в ближайшее время и к...
Здравствуйте!
Исходя из симптомов можно предложить компрессию -сдавление нервных корешков и нарушение их функции, в также напряжении мышц и недостаточном их расслаблении. В таких случаях рекомендуют:
1.Следить за положением тела во время работы и отдыха. 2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы. 3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок . 4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение. 5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья. 6. Отказ от вредных привычек 7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон. 8. Регулярно растягивать мышцы.
А также рекомдуется прием:
Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление)
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
При неэффективности рекомендуется очная консультация невролога
Также в качестве диагностики врачи рекомендуют сделать мрт пояснично-кркстцового отдела позвоночника 🙏🏼
Мужчина-39 лет. Две грыжи в поясничном отделе позвоночника. После поднятия тяжестей сейчас очередное обострение, боль в пояснице с иррадиацией в ногу. Кололи два дня дексаметазон(8 мг.)+ мильгаму 10 дней, нет улучшения. Посоветуйте пожалуйста чем можно облегчить боль?
Здравствуйте. Так как боль иррадиирует в ногу говорит о затронутости нервного корешка (корешковый синдром).
Л4-Л4 - 4 мм грыжа ( средних размеров, не маленькая), Л4-Л5 - 8 мм - большая грыжа, на уровне грыжи идет сужение позвоночного канала ( стеноз) 9 мм - это мало. Если стеноз менее 10 мм то мы обязаны направлять на консультацию нейрохирургу.
Л5-S1 грыжа - 7 мм - грыжа больше средних размеров. Картина довольно серьезная - 2 не малые грыжи. Они давят на нервные корешки и дают такую стойкую симптоматику.
Что сейчас могу посоветовать по лечению:
Дексаметазон продолжите 8 мг утром внутримышечно 3 дня, затем 4 мг утром - 2 дня, затем 2 мг утром 1 день и отмена.
+ Ортофен 25 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 1 неделя.
+ для защиты желудка Омепразол 20 мг 1 таб 2 раза в день до еды 10 дней.
+Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Клеить пластырь Версатис на поясницу на 12 часов в сутки ( 12 часов отдыхать от него) - 5 дней.
И покажитесь хорошему нейрохирургу с диском мрт, очно, так как нужно чтобы доктор оценил неврологический статус ( мышечную силу, рефлексы).
Здравствуйте! Сделала магнитно-резонансную томографию поясничного отдела позвоночника + копчик. Беспокоит боль в пояснице, особенно после физической нагрузки. Можно получить лечение по результатам МРТ? Во вложении результат обследования.
Добрый день! По результатам МРТ выявлены признаки умеренно выраженного остеохондроза, осложненного двумя протрузиями дисков небольших размеров без сдавления корешков и сужения позвоночного канала.
Во время обострения нужно пройти короткий курс препаратами группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 5-7 дней.
На ночь миорелаксант Мидокалм 150 мг, курс 10 дней.
Комбилипен 2мл в мышцу курс 10 дней.
Для поддержки хряща проколоть препарат Амбене био 1 мл в мышцу курс 10 дней.
Курсы хондрлпротекторов Амбене био повторять два раза в год.
На почснично- кресцовый отдел можно пластырь с Лидокаином, или втирание мазей с препаратами из группы НПВС.
Сон на ортопедическом матрасе, можно использовать магнитотерапию на почснично- - крестцовый отдел.
Вне обостренич- лечебная физкультура, кинезиотерапия, плавание.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . болит поясница, после ночного сна бывает резкая боль когда встаю с кровати, бывает весь день ничего не болит, в ногу не отдаёт, локально в пояснице справа иногда слева.
По МРТ у Вас есть грыжа умеренных размеров, в целом не критично.
По лечению можно пройти медикаментозное:
НПВС и миорелаксант, например, таб.Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг 1 капс 1 р/д утром за 30 минут до еды 7-10 дней.
Таб.Сирдалуд 4 мг 1 таб 1 р/д на ночь 14 дней.
Из физиолечения рассмотрите лазеротерапию, магнитотерапию, электрофорез с гидрокортизоном, ударно-волновую терапию, курс массажа лечебного, не мануального 5-10 процедур, ЛФК по бубновскому посмотрите.
Так как работа будет с физ.нагрузками связана Вам нужен постоянный спорт-плавание, велотренажер, бег и заниматься ежедневно ЛФК.