Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оперировать ли геморрой?
20 ответовЗдравствуйте. 7 лет назад на 36 неделе беременности у меня появился геморрой. После естественных родов месяц сильно болел, кровил. Сразу к врачу не обращалась. 5 лет назад ездила на колоноскопию и к проктологу. Заключение смешанный геморрой второй степени. Предложили...
Тогда осмотр проктолога просто обязателен. А то по мимо геморроя может быть и парапроктит, и трещина, и полип, и тромбоз геморроидальных узлов и т.п. А после осмотра видно будет как Вас лечить - консервативно или оперативно.
Сделала МРТ, прилагаю результаты обследования, мучаюсь с болям в пояснице около года, последние 4 месяца лечение неврологом не помогает: назначен был комбилипен,мелоксикам уколы, и мазь хондроитин, боль ноющая все время присутствует, возможно ли лечение или же необходима...
Здравствуйте! Те изменения, что у Вас есть лечатся сначала медикаментозно, но если лечение было такое , то стоит пройти полный курс лечения, затем если все это уже окажется неэффективном нужно рассмотреть оперативное лечение Советую начать лечение: НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты. Р-р.Дексаметазон 4,0 мг 2,0 мл 1 р/д в/м 5 дней; Таб.Тексаред 20 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки. Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах. При недостаточной эффективности к лечению добавить Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке). При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься гимнастикой для позвоночника.
Здравствуйте.Удалили зуб с кистой. Стандартная фраза"два часа не пить, не есть", нужно дальнейшее лечение и наблюдение врача? Под лечением я понимаю приём курса антибиотиков? Есть тревога за другие зубы.
Здравствуйте, Евгений) После удаления антибиотики назначаются далеко не всегда, а только при необходимости. Самое главное, что удалили очаг инфекции ( зуб), далее костная ткань начнет восстанавливаться) После удаления рекомендовано исключить горячую, острую, кислую пищу, чтобы дополнительно не раздражать слизистую. ▫️После еды ванночки с хлоргексидином/ мирамистином, но не более 5 дней. Не полоскать, а просто набрать в рот и держать. ▫️Затем заменить на ванночки из отвара трав ( ромашка, кора дуба). Заваривать 1 пакетик на стакан воды. Исключить горячую ванну, баню, сауну и физические нагрузки на 1-2недели)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли оперировать?
24 ответаДобрый день, при обследовании чисто случайно была обнаружена киста на яичнике. Жалоб нет и не было. Сделала МРТ с контрастом. Подскажите пожалуйста, нужно ли оперироваться или можно за ней понаблюдать? или возможно медикаментозное лечение?
Здравствуйте. У вас подозревают эндометриоз. Надо сделать УЗИ, чтобы подтвердить этот диагноз Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс. Наши задачи: - удалить или уменьшить очаг эндометриоза - предотвратить прогрессирование - уменьшить интенсивность болей - лечение бесплодия Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами. 1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром. 2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока. 3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть. 4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль. 5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике. 6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция 7. Хирургическое лечение. Проводится при - больших размерах эндометриоидных кист - при подготовке к ЭКО - при неэффективности консервативной терапии
Лечить или оперировать
4 ответаДобрый день. Изменения в легких выявлены при проф.осмотре в июне 2018 года. Дообследована, МСКТ ОГК 30.06.2018 – «на верхушке правого легкого определяется образование неправильно округлой формы, с четкими тяжистыми контурами, с наличием тяжей к апикальной плевре, размерами...
Верхушка лёгкого состоит из 3 сегментов, обычно. Хотелось бы знать, в каком сегменте образование?. Если это туберкулез, то сначала лечим, потом оперируем, потом снова лечим.
Подскажите дальнейшее лечение
4 ответаЗдравствуйте, моего отца (71год) в последнее время беспокоит ноющие боли в пояснице внизу живота учащенное мочеиспускание. В анамнезе присутствует артрит и контролируемая гипертензия. У нас не было чтобы прикладываю последние анализы и выписку пятилетней давности при удалении...
Здравствуйте. По УЗИ значимых отклонений нет. Пса в норме. Омник (3 месяца) и Канефрон (месяц) продолжить. По остальным вопросам нужна консультация нефролога и ревматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочке 5 лет, начала с 7.07 жаловаться на боль при мочеиспускании, 8.07 ездили к детскому гинекологу, выписана Монурал однократно и капли канефрон по 20капель, вроде немного лучше. 10.07 Сдали мочу как стало лучше, первый раз моча была чистая. 18.07 сдали заново, показало...
Здравствуйте. Необходимо сдать микробиологическое исследование мочи с определением чувствительности к АБТ совместно с общим анализом мочи.
Холязион ,оперировать или нет ?
2 ответаДобрый день,подскажите пожалуйста у ребенка 17 лет с мая 2020 года холязион ,лечили мазью,каплями ,стал меньше ,но до сих пор остаётся небольшая шишка на нижнем веке ,стоит ли оперировать ? Или он может самостоятельно пройти .Не мешает не болит
Здравствуйте. Все зависит от размера самого халазиона и его плотности. Приложите фото пожалуйста
Есть заключение пэт кт. Какой прогноз и дальнейшее лечение
Здравствуйте! Согласно данным пэт-кт, есть подозрение на лимфопролиферативное заболевание с поражением лимфатических узлов шеи, внутригрудных, а также с поражением костного мозга. Для установления диагноза требуется выполнение биопсии из наиболее доступного очага, далее направление на гистологическое исследование, если потребуется - еще ИГХ исследование. Проводилась ли биопсия?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли оперировать геморрой?
12 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Нужна ваша консультация. 10 дней назад, после гриппа, открылось ректальное кровотечение. Ставила Натальсид и Постеризан. На консультации у проктолога, было пальцевое исследование и врач сказал, что смешанный геморрой 4 степени. Крови не...
Добрый день Света. Нужно прикрепить фото протокола проктолога, протокола колоноскопии, фото области ануса с геморроидальными узлами.