Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Конизация шейки матки
9 ответовЗдравствуйте. Была выявлена cin 3, проведена конизация шейки матки. По результатам биопсии гинеколог проводивший операцию отправила в онкодиспансер на консультацию, которая ещё не скоро. Боюсь что онкология. Врач ничего толком не сказала, положительный впч 33,44
По приложенному заключению рак не описан: указано HSIL/CIN III - тяжелые предраковые изменения клеток шейки матки; соскоб из цервикального канала описан как ткань типичного строения. CIN III не является раком, но требует удаления измененного участка и строгого контроля, поэтому консультация в онкодиспансере в такой ситуации является стандартной проверкой, а не подтверждением онкологии. В видимой части протокола нет слов "инвазивный рак", "микроинвазия" или "карцинома"; это хороший признак, но важно оценить весь материал полностью. Главные вопросы по гистологии - чистые ли края удаленного конуса, особенно внутренний край к цервикальному каналу, и нет ли признаков прорастания клеток в глубину ткани. Если края чистые и прорастания нет, в подобных случаях обычно проводится контроль ВПЧ и цитологии через 6 месяцев, иногда вместе с кольпоскопией. Если CIN III есть по краю удаления или края невозможно надежно оценить из-за коагуляции, в подобных случаях чаще рассматривают пересмотр стекол и вопрос о дополнительном удалении участка или более частом наблюдении. ВПЧ 33 относится к высокоонкогенным типам и может быть связан с CIN III; ВПЧ 44 обычно относится к низкоонкогенным типам и сам по себе не означает рак. До консультации стоит подготовить оригинал гистологии, стекла и блоки, протокол конизации, результаты цитологии, кольпоскопии и анализа на ВПЧ; повторять ВПЧ раньше 6 месяцев после конизации обычно малоинформативно
Шейка матки
1 ответДобрый день. По узи на 13 неделе шейка матки была 38 мм, по узи на 15 неделе шейка матки 34 мм. Подскажите пожалуйста - это паталогия или угроза надвигается? Предыдущие 2 беременности были отслойки плаценты на сроке 34 недели и 26 недель.
Юлия, добрый вечер! Длина шейки матки нормальных размеров.
Гистология расшифровка
13 ответовДобрый день! произведена конизация пришла гистология что делать дальше, помогите расшифровать
Здравствуйте! В материале шейке матки найдены клетки с изменениями - дисплазией , что является пред онкологическим состоянием, но самом по себе это еще не рак. В материале из цервикального канала - клеток с изменениями : дисплазией или атипией не обнаружено, это говорит о том, что цервикальный канал не задействован в этом процессе - это очень хорошо. Обычно при такой гистологии требуется пересмотр стекол в онкоцентре по той причине, что там находятся врачи-гистологи, которые имеют бОльший опыт в этом вопросе , и необходимо более опытным коллегам подтвердить или опровергнуть этот диагноз . В любом случае изменения еще не сильные, и даже если диагноз подтвердится - возможно выздоровление после него.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Короткая шейка матки
1 ответЗдравствуйте, была на приёме в жк сказала короткая шейка матки назначила утрожестан 200. Первый скрининг шейка матки 37мм, второй скрининг 21н.3д. Шейка матки 31мм. Стоит ли принимать утрожестан, опасаюсь его принимать. Если действительно короткая может лучше поставить...
Здравствуйте, Екатерина. Критерием ИЦН (истмико-цервикальной недостаточности, то есть патологического укорочения шейки матки) является укорочение ее менее 25 мм и/или его расширение на всем (!) протяжении более 10 мм. Ни того, ни другого в данном случае не наблюдается. У нас принято несколько «переживательно» относиться к шейке и ставить ИЦН иногда там, где его объективно не наблюдается. «Тенденции к ИЦН» на сегодняшний день тоже как таковой доказанной не существует, с такой длиной шейки можно прекрасно проходить всю беременность, нет корреляции с непременным ее дальнейшим укорочением. «Порог отсечки», ниже которого действительно существуют риски преждевременных родов — это длина шейки именно 25 мм и менее. Только это значение по результатам больших исследований коррелировало с риском преждевременных родов. При том, что укорачиваться в пределах нормальных значений (более 25 мм) шейка может и будет с увеличением срока у любой здоровой беременной женщины, такова ее физиология, сам по себе этот факт не страшен. Ни прогестерон, ни пессарий в таком случае не рекомендуются.
Шейка матки
24 ответаЗдравствуйте, беременность 20 недель. Беспокоит то, что шейка матки укорачивается раньше времени. Была на узи 3 апреля шейка матки 38мм, 12 апреля был второй скрининг шейка уже 36мм, зев закрыт, цервикальный канал сомкнут. С начала беременности и до 17 недель принимала...
Здравствуйте. Длина шейки нормальная. Утрожестан 200* 2 раза в день. Цервикометрия в 24 недели
Конизация шейки матки
9 ответовЗдравствуйте! 22.03 была проведена конизация шейки матки по диагнозу дисплазия шм умеренная. 2 недели были выделения коричневого цвета, умеренно,без болей . На 18 день поднялась температура 37, через 2 дня появились обильные алые выделения, температура до сих пор держится 37
Здравствуйте, когда у вас был первый день последней менструации?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укоротилась шейка матки
8 ответовДобрый день) Срок беременности 15 нед. 2 дн. Сегодня делала цервикометрию шейка матки 31 мм. На первом скрининге в 12 нед. 5 дн. шейка матки была 40 мм. Соответственно шейка матки укоротилась. С чем это может быть связано? Какой образ жизни вести и что принимать?
Здравствуйте, не переживайте. Длина шейки матки 25 мм и более + ширина цервикального канала 10 мм и менее во время беременности является абсолютной нормой и никаких вмешательств не требует. Повторите узи шейки матки через две недели у того же специалиста К тому же многое зависит от врача, который проводит исследования, так как при незначительном надавливании датчиком узи на шейку, её размер может уменьшаться. Необходимо это учитывать, поэтому зачастую укорочения шейки матки воспринимают из-за неточности измерения на разных аппаратах узи и разными специалистами
Шейка матки
23 ответаДобрый день. Скажите пожалуйста, может ли обратно удлиниться шейка матки, на первом скрининге шейка была 41, через две недели шейка 34, еще через неделю 30, выписали утрожестан. Может ли от него шейка удлиниться? Не вредный ли это препарат? До этого принимала дюфастон, но...
Здравствуйте. Нет, шейка не удлинняется. У вас допустимая длина. Утрожестан назначен для профилактики дальнейшего укорочения.
Гистология шейки матки
5 ответовЗдравствуйте, получила результаты гистологии после проведенной конизация шейки матки на фоне дисплазии 2 степени и впч 16 типа. Какая дальнейшая тактика лечения поставленных диагнозов? Возможен ли рецедив дисплазии?
Здравствуйте, по анализу бы полип эндометрия, была дисплазия тяжелой степени. По поводу полипа - нужна противорецидивная терапия. Это гормональная терапия, и есть несколько вариантов: 1. Комбинированные оральные контрацептивы (противозачаточные препараты) 2. Гестагены во вторую фазу цикла: Дюфастон, Норколут с 16 по 25 день цикла. 3. Внутриматочная гормонсодержащая спираль Мирена Все эти варианты будут подавлять рост эндометрия и рецидив полипа - чтобы полипы больше не вырастали. Терапия назначается на 6 месяцев (за исключением Мирены - она устанавливается на 5 лет). Если есть избыточный вес - то его нужно корректировать. По поводу дисплазии - она удалена - теперь нужен только контроль жидкостной цитологии и кольпоскопии через 6 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Конизация шейки матки
10 ответовЗдравствуйте 04.05 была конизация шейки матки , была cin2, После конизации примерно 7-10 дней были то водинистые то светло коричневые выделения в большом объеме , так же на 10 день присутствовал неприятный запах , боли и прочее не беспокоили ,позвонила доктору сказала что...
Здравствуйте. Паниковать не нужно. На 10–20 день после конизации такое бывает: отходит струп с шейки матки, поэтому после водянистых/коричневых выделений могут появиться более яркие кровянистые выделения. Также по срокам это может совпадать с приближением менструации, и она после конизации может начаться немного иначе, чем обычно. Если выделения необильные, без неприятного запаха, температуры и сильной боли, чаще это вариант послеоперационного заживления. Сейчас лучше соблюдать половой покой, не поднимать тяжести, не принимать ванну/баню, не использовать тампоны. Обратиться очно нужно, если кровь идет как обильные месячные или сильнее, прокладка быстро наполняется, появляются сгустки, неприятный запах, температура или усиливается боль. В остальных случаях можно планово показаться гинекологу для контроля заживления шейки.