Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Почти два месяца принимаю ГКС, ( диагноз СКВ). Сейчас есть подозрение на ХНН. По УЗИ есть изменения в правом надпочечнике, плюс внешние симптомы ( боль в пояснице, слабость, сильная сухость кожи, субфебриальная температура) С уважением Людмила
Здравствуйте. Это вопрос к эндокринолога, ревматолог такие анализы не рекомендует. Надпочечниковая недостаточность-эндокринология.
Смещение гкс справа
6 ответовЗдравствуйте. Я занимаюсь спортом, сама тренерпо плаванию и адаптивному спорту. Зимой на тренировке в тренажёрке появился дискомфорт в правой ключице, во время выполнения упражнения для спины(тяга с верхнего блока в тросовом тренажёре). Боль ноющая, но не резкая, терпимо, но...
Во время какого-то упражнения, связанного с чрезмерным усилием, произошел подвывих в ГКС. Ключица сама стала на место, но капсула сустава повреждена. Присутствует отек (синовит), воспаление и боль. Отек сустава создает иллюзию вывиха ключицы. Вывиха нет. Нужно справиться с воспалением и все пройдет, пока Вы в следующий раз не превысите допустимую нагрузку. Лучше всего провести 6-7 сеансов УВТ, фонофорез с гидрокортизоном, компрессы с Димексидом, мази НПВС. В крайнем случае можно обколоть ГКС раствором Дипроспана на Лидокаине. Динамика должна быть. Покой на время лечения.
Доброго дня! Прошу грамотой консультации, 02.12.20 меня поцарапал вечером кот до крови, кот свой, домашний, но не привит, находится на само выгуле и был подобран больше полу года назад с улицы. В интернет начитавшись всякого , решил обратится в травм пункт, доктор сказал...
Всё правильно, видимо ошиблись с месяцем
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Есть ли смысл принимать ГКС после месяца с начала снижения слуха. Не сразу заметила был гул в голове, ходила по неврологам, потом заметила что стала хуже слышать на здоровом правом ухе. Сделала аудиограмму 21 мой врач заметил снижение, а 25 сделала у другого там...
согласно научным медицинским интернет ресурсам, есть статьи по поводу интратимпанального введения лидокаина, в том числе в рамках двойного слепого рандомизированного клинического исследования, где описывают интратимпанальное введение лидокаина без существенных нежелательных явлений во время лечения. Был положительный эффект в виде уменьшения тиннитуса (шума в ушах), но без существенных улучшений по тональной пороговой аудиометрии. Возможно, использование лидокаина перспективно в плане лечения тиннитуса, но требуются дальнейшие исследования по данному поводу. В настоящих реалиях в РФ такое назначение не рекомендовано.
По результатам КТ от 09.12.2020 у меня диагностирована двусторонняя пневмония со степенью поражения 25%, температура на протяжении предыдущей недели держалась в диапазоне 37,5-38,5. Принимал суммамед (2х500 3 дня), сейчас принимаю левофлоксацин 2х500 7 дней, с понедельника...
Если СРБ меньше 40-50, как у Вас, то назначение гормонов не показано, а на уровень мочевой кислоты можно повлиять приёмом блемарена по 1 таблетке 3 раза в день.
Здравствуйте, мужу 2 недели назад поставили под вопросом рассеянный склероз, острый рассеянный энцефаломиелит -38 лет. Капельницы Мексидол (в настоящее время), Глицин 100 мг 3 раза в день. Этилметилгидроксипирида (1 неделю после диагноза были капельницы). Из симптомов только...
Здравствуйте! Искусственно мы не можем повлиять на выведение ГКС из организма. Сейчас только общеукрепляющие меры - цинк 50 мг 1 раз в сутки и обильное витаминизированное питье ( морсы, соки, компоты) .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах и дозы гкс
15 ответовЗдравствуйте. У меня 31 неделя беременности. В анамнезе Хронический миелолейкоз. Примерно с июня начались боли в суставах коленных, ну к вечеру уже ноги болели, когда ложилась то проходили и утром нормально было. Постепенно боль роста. Последние 5 дней боль началась такая,...
Здравствуйте! При низких тромбоцитах не стоит принимать противовоспалительные, это точно. Так как кровь показывает воспаление (повышен уровень СРБ), есть боли в суставах, назначение гормонов оправдано. Коротким курсом приема гормоны на малыша не повлияют. Гормоны снимают воспаление, а следовательно и убирают боль. Скажите, у вас не повышалось давление? Отеков нет?
Последствия лечения ГКС
4 ответаЗдравствуйте! У меня такая проблема: в декабре 2023 года я столкнулась с крапивницей (как потом выяснилось - спонтанной хронической). Также были ангионевротические отёки (стоп, рук, коленей, слизистых, глаз). Аллерголог в декабре назначил лечение капельницами с...
Ясно. Никто не ответил,видимо,т к у вас очень сложный вопрос. Поняла насчёт антидепрессантов. Но в принципе они всё ведут к набору веса, какие-то в большей степени, какие-то в меньший. Также они повышают Пролактин от него идёт набор веса. При сдаче анализа на Пролактин с макропролактином необходимо будет отказаться от приёма антидепрессантов на несколько дней, Если точнее на период их полувыведения, по согласованию с врачом. По поводу Глюкозы толерантного теста, замечательно что вы его сделали, действительно никаких нарушений углеводного обмена нет, не диабета ни преддиабета. Для исключения кушанга кровь не сдаётся.Я же написала сдаётся слюна вечерняя или суточная моча. Кровь сдаётся совершенно для другого. если кортизол в крови в норме Это говорит о том что у вас нет надпочечников недостаточности ( вне приёма ГКС конечно) Но сейчас Вы можете воспользоваться тем что вы пока не полностью сошли с дексаметазона, существует другой тест для проверки накушинг как раз по крови- Малая дексаметазоновая проба. малая дексаметазоновая проба ("проба с подавлением"): пациент выпивает 1 мг дексаметазона в 22-23 часа накануне, а на следующий день с утра у него измеряют уровень кортизола в крови. В норме он должен быть очень низким. Можете сейчас её провести. ( Я посмотрела ваш анализ на Кортизол не знаю накануне вы кололи Дексаметазон или нет, а он действительно ниже нормы) стоит всё-таки привезти по правилам пробу. Но скорее всего Кушинкушинг будет исключён. Также конечно необходимо будет сдать слюну на Кортизол после того как полностью бросите уколы . Сейчас у вас надпочечникова недостаточность на фоне медикаментов, Главное чтобы она не стала постоянной после отмены иначе всю жизнь Придётся сидеть на заместительной терапии гкс. По УЗИ щитовидной железы объём в норме, Тирекс 2 - это доброкачественные изменения, ничего страшного. они такие изменения бывают при нехватке йода и АИТЕ, надо сдать анти ТПО. Если нет аллергии на йод Используйте в пищу йодированную соль этого будет достаточно. По УЗИ почек и надпочечников, образование в надпочечников не выявлено, и гиперплазии тоже это хорошо.хотя на УЗИ не всегда видно,Тут нужно будет делать КТ надпочечников с контрастом. ( если после полной отмены гкс будет повышен Кортизол в слюне )По поводу патологии почек Обратитесь к нефрологу. По поводу лимфаденопатии Обратитесь к хирургу, ревматологу или к тому врачу который назначал это исследование. Здоровья вам
Здравствуйте! Я хотела бы получить консультацию врача-эндокринолога. В 2022 г. в октябре у меня возник рецидив острой спонтанной крапивницы после шести лет ремиссии. Снимали 5 дней в условиях стационара в/в ГКС и уколами. Максимальная концентрация Дексаметазона была 12 мг,...
Здравствуйте. Курс короткий, отменить действительно можно сразу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Мне 29 лет, уже полтора года нахожусь на Тестостерон-заместительной терапии в связи с гипогонадизмом. Использовал небидо. После инъекции ГКС длительного действия (Дипроспан) по поводу хронического болевого синдрома 7 месяцев назад, тестостерон все время стал...
Здравствуйте! Понимаю, как Вас тревожит эта ситуация, постараюсь Вам помочь ГКС могут влиять на обмен веществ и работу жировой ткани, где в основном происходит процесс превращения тестостерона в эстрадиол Вероятнее всего, применение ГКС сделали этот процесс более активным при введении тестостерона С учетом клинических рекомендаций, для управления таким состоянием обычно рассматривают несколько подходов совместно с лечащим эндокринологом Одним из вариантов может быть обсуждение перехода на более частые инъекции тестостерона с коротким эфиром, это позволяет избежать слишком высоких концентраций гормона, которые и приводят к избыточной ароматизации Другой вариант - продолжение использования ингибиторов ароматазы (как анастрозол), но в минимально эффективной дозе, которую подбирают по уровню эстрадиола в крови, чтобы минимизировать потенциальные нежелательные эффекты