Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте .
Уточните пожалуйста как давно возникла боль ? Иррадиирует ли в ногу ?
Грыжи сами по себе не болят , если не сдавливают нервные корешки .
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: ксефокам и сирдалуд при отсутствие противопоказаний.
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Лфк , плавание .
Добрый день. Не проходит боль в пояснице. Люмбалгия 2-3 раза в год около 15 лет, последнее время получалось купировать 3-5 уколами мовалис. В феврале этого года пробовала лечиться по той же схеме, боль полностью не ушла, добавила милдронат, мильгамму - без изменений. Сходила...
Здравствуйте
По МРТ протрузии L1 L2 и L5 S1, дегидратация дисков, начальный спондилёз и спондилоартроз, небольшой сколиоз. Выраженной грыжи с сильным сдавлением нервов нет, но на уровне L5 S1 есть умеренное сужение правого корешкового канала, что может давать стойкую боль.
По клинике это соответствует хронической дискогенной люмбалгии с обострением и возможным раздражением корешка L5 S1. Боль при кашле и невозможность наклониться указывают на механический характер боли от диска и мышечного спазма.
НПВС снимают воспаление, но не устраняют перегрузку диска. Мануальная терапия могла усилить раздражение. Мильгамма, милдронат и мукосат не влияют на причину боли при таких изменениях.
Сейчас важно временно ограничить наклоны, подъём тяжестей более 3–5 кг, длительное сидение и резкие движения. Медикаментозно при необходимости обсуждают повторный короткий курс НПВС, миорелаксант, а при стойкой боли препараты от нейропатической боли или паравертебральные блокады.
Ключевое лечение ЛФК после стихания боли, стабилизация мышц кора, без наклонов вперёд в начале. Без реабилитации обострения будут повторяться.Срочно к врачу, если появятся слабость в ноге, нарастающее онемение, нарушение мочеиспускания или резкое усиление боли.По МРТ показаний к операции сейчас нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа в поясничном отделе позвоночника. В ходячем положении беспокоит меньше. В сидячем положении и особенно в полусогнутом , немеет спина в области поясницы и отдает внутрь в тазовой области. Что делать? Можно ли работать на стройке или грузчиком?
Прошёл МРТ, поставили диагноз грыжа, протрузии, гемангиома под вопросом. Боль в пояснице отдающая в ногу, не могу долго стоять на ногах. Проставил дексаметазон, лидокаин, витамин В, анальгин, не помогло, следом мелоксикам, тоже не помогает. Потом мидокалм боль прошла, а...
Здравствуйте,грыжа небольшая у вас, но с компрессией корешков и деформацией дурального мешка,поэтому такой болевой синдром. Лечение консервативное.
Витамины группы В лучше не колоть ,так как есть гемангиома.
Сейчас можете пройти следующее лечение -
Аркоксиа 60 мг по 1 т 1 раз в день - 10 дней,
Омез 20 мг по 1 к за 30 минут до еды - 2 недели,
Алфлутоп-по 2 мл через день, курс лечения составляет 10 инъекций (по 1 инъекции через день в течение 20 дней),
Мидокалм 150 мг по 1 т 1 раз в день- 7 дней.
Если вам не полегчает на данной схеме, есть смысл подключать антиконвульсанты- Габапентин : 1-й день - 300 мг 1 раз/сут; 2-й день - 300 мг 2 раза/сут; 3-й день - 300 мг 3 раза/сут. Препарат принимать до купирования болевого синдрома . Отменять в течение 1 недели , снижая кратность приёма.
За гемангиомой следить в динамике, 1 раз в год проходить МРТ пояснично-крестцового отдела.
Мрт показало грыжа поясничного отдела позвоночника 13мм. Острая боль в пояснице и отдает в ягодице и ногу. Не могу ходить. Прокололи ксифокам и дексаметазон 5 дней, ничего не помогло. Пью таблетки церебрекси сердалуд, не помогают. Что ещё можно для обесболивания?
Наталья, здравствуйте!
По описанию Вашего МРТ есть дегенеративно-дистрофические изменения в связи с недостаточностью питания структур позвоночника ( межпозвонковых дисков, фасеточных суставов) в виде спондилоартроза. Косвенно, при выраженном артрозе может возникать болевой синдром.
Если говорить об грыжи - это выпячивание межпозвонкового диска с разрывом фиброзного/фиксационного кольца - она и дает такие боли.
Курс лечение минимум 14 и до 28 дней непрерывного приема лекарственных средств.
В Вашем случае, если есть возможно дневного стационара или капельниц на дому, тогда:
- Дексаметазон 8 мг + физ. раствор в/в капельно 1р/д 4 дня, затем снижать до 4 мг 4 дня
- НПВС - Диклофенак 3.0 внутримышечно 2 раза в сутки курс 10-14 дней. Снимет отек вокруг тканей , воспаление и болевые ощущения
- Миорелаксанты - Толперизон 150 мг или Сирдалуд 2 мг по 1 таблетке 1 раз в день на вечер курс 14 дней. Снимет спазм мышц. В совокупности с препаратами НПВС усиливают действие друг друга.
- Прегабалин 75мг 1таб 3р/д в течении 4 недель. Они позволят купировать именно боли связанные с нервным генезом
- Омез 20 мг по 1 капсуле 2 р/д для защиты слизистой желудка
Сейчас Вам обязательно ограничение тяжелой физической активности, пока что 7 дней лежать, а затем делать мягкую разминку, растяжку, гимнастику. Если же что-то будете делать и трудится, то в этот момент носить корсет на спину, но не более 2 часов подряд.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пару месяцев беспокоить тянушая боль в пояснице и отдаёт в ногу. Сделала мрт и оно показало.
Мрт картина дегеративно - дистрофических изменений пояснично-крестцовогоотдела отдела позвоночника :остеохондроза, спондиалоартоза. Ретроспондилолистез L5. Грыжи Шморля...
Добрый день, начните лечение под наблюдением невролога. При его неэффективности или нарастании симптоматики очно к нейрохирургу, в этом случае стоит уже настраиваться на операцию
Добрый вечер. Имеется грыжа в пояснице. На данный момент есть обострение. Подскажите какой курс уколов сейчас пройти? Также имеются ампулы хондрогарда по 2мл. Можно ли его сейчас колоть для профилактики?
Здравствуйте
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Так как инъекции и таблетки усваиваются одинаково и действуют на желудок одинаково , рекомендую таблетированную форму препаратов
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли плюс омез 20 мг за 20 минут до приема пищи , в дни приема налгезина
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Хондрогард- препарат без доказанной эффективности.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
К сожалению, протокол не прикрепился., попробуйте еще раз.
С результатом МРТ лучше всего обратиться на очный осмотр невролога, чтобы понять, связана ли боль с находками на МРТ. Далеко не все грыжи симптомны, далеко не все гемангиомы нуждаются в лечении. А боль и даже корешковый синдром чаще связаны с неравномерным напряжением мышц, сдавлением нерва спазмированной мышцей, чем с прямым сдавлением диском.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, четыре дня назад произошло защемление нерва в пояснице, боль пошла по всей ноге. Онемение сохраняется, трудно ходить. Подскажите, какое лучше лечение делать и как долго будет сохранено онемение. Есть грыжа.
Здравствуйте.
Обсудите с лечащим врачом продление больничного.
Как протянуть время до операции - проколоть дексаметазон и принимать габапентин как рекомендовала выше.