Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем можно заменить нпвс
9 ответовЗдраствуйте наблюдаюсь у ревматолога по поводу болезни Бехтерева. Длительно применяю нпвс и сульфасалазин. Врач советует применять нпвс по требованию. Не приведет ли это к прогрессированию заболевания и необратимым последствиями с позвоночником. Знаю что есть такой препарат...
Нет,не может. Гастроэнтеролог,кардиолог и нефролог -никак на это не могут повлиять и никаких таких заключений выдать. Риски есть всегда. Вы думаете,что ГИБП это прям препараты без побочек? Там тоже много нюансов и со стороны внутренних органов в том числе. Нпвс принимать в случае такого диагноза оправданно!!! И они могут помочь избежать прогрессироввния заболевания и инвалидизации. Всегда оцениваем пользу и риск. В данном случае риск меньше,чем польза. Просто раз в 3 месяца сдавайте алт,аст, мочевина,креатинин, чтобы оценить функцию печени и почек. Раз в год фгдс,экг. Следите за давлением. Для профилактики рисков со стороны жкт обычно назначают омепразол,нольпазу ( ингибиторы протонной помпы). К тому же есть нпвс разных групп,которые в меньшей степени влияют например на жкт -коксибы,с меньшим кардиоваскулярным риском -напроксен,нимесулид. Здесь уже подбирается индивидуально
Боли в спине и коленях
9 ответовДобрый день. Месяц назад заболело колено и опухло. Принимала долококс. Опухоль прошла, заболела спина. Чувство скованности, когда встаешь из положения лежа или сидя и колени болят при приседании. Сделала МРТ, врач назначила уколы алфлутоп и таблетки диацереин. Сделала анализ...
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузия и экструзия не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Нельзя область с гемангиомой массировать , выполнять на эту область физиопроцедуры , чтобы не спровоцировать рост этого образования . Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут . При больших размерах ( когда занимает 2/3 позвонка гемангиома, примерно 2 см) Необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности вертебропластики. По поводу Компрессионного перелома Перелом может быть в результате травмы , либо на фоне остеопороза. Рекомендуют препараты кальция Консультация нейрохирурга Сдать рекомендуется кровь на общий белок , альбумин, фосфор, кальций ; кальций и фосфор мочи, креатинин крови, витамин Д - 25 (ОН), ТТГ, св.Т4, ферритин Необходимо проконсультироваться у эндокринолога, выполнить рекомендуют денситометрию
Остеоартроз
12 ответовДобрый день! Поставлен диагноз остеоартроз левого плечевого сустава. Назначение: диацереин( диафлекс, артрокер) по 1 капс в день в течение месяца, потом по 1 капс 2 раза в день - 3 месяца. У меня камень в печёночном протоке, желчекаменная болезнь, пневмотоз кишечника. Можно...
Добрый день! Конкретно, диацерин переносится хорошо пациентами с проблемами ЖКТ. Так же, для таких пациентов, есть альтернативные варианты с гастропротекторным эфффектом: целекоксибы, например, целебрекс 200 мг 2 р/сут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала МРТ левого коленного сустава( см вложение), т.к. возникла резкая боль, невозможность наступить на ногу. В данный момент принимаю внутрь эторикоксиб, диацереин, местно наношу френаг плюс гель, делаю ЛФК.Лечусь 3 дня, уже могу наступать на ногу, но хромота...
Я вас тут точно не скажу, так как диск должен посмотреть травматолог, чтобы определить степень повреждения крестообразной связки, провести специальные тесты про осмотре, которые исключат или подтвердят нестабильность суставв.
Как снять воспаление суставов
2 ответаВ апреле переболела двусторонней пневмонией, осложнение дало на суставы ,до этого болели суставы, но после уколов Диклофенак, проходили, а после пневмонии вообще не проходит принимаю таблетки Дексаметазон и Ибупрофен, но когда прекращаю Дексаметазон поднимается температура и...
Здраствуйте! Сдавали ли вы какие то анализы на суставные воспалительные факторы (СРБ ,мочевая кислота ,ревматоидный фактор)?
Болят суставы
10 ответовБолее 4 месяцев болят суставы. Биохимия крови показало мочевая кислота 442, мочевина 8 , креатинин 114. Общий анализ мочи эпителий плоский 11, соли 19. Врач-ревматолог прописала aloor Аллопуринол, Эльбона либо Сустагард, капсулы диацереин, Румалон, капсулы Терафлекс....
во время обострения аллопуринол нельзя принимать, только вне болевого синдрома
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Препараты при беременности
6 ответовРевматолог назначил лечение Ацеклофенак 200мг Диацереин 2таб Зульбекс20 мг Пью 6 месяцев. Состояние улучшилось. Ревматолог разрешил беременеть. На фоне приеме препаратов можно проводить зачатие или препараты отменить полностью? Не повредят ли они плоду? Можно продолжить...
Здравствуйте! На этапе планирования беременности эти препараты разрешены, на раннем сроке тоже, до 5 недель беременности у эмбриона нет общего кровотока с матерью. Через 10-14 дней после полового акта можно сдать кровь на В-ХГЧ, если будет больше 25, то нужно сдать в динамике через 48 часов. При достижении ХГЧ 1500-2000, можно будет сделать УЗИ, уже будет видно плодное яйцо. Из витаминов нужно принимать Фолио по1т1р в день и витамин Д по 2000ед. Отменить препараты нужно после подтверждения беременности
Коксартроз 2 степени
10 ответовЗдравствуйте моему мужу поставили диагноз коксартроз тазобедренного сустава , врач назначил лечение. 1 Артра 3 месяца/2раза в год. 2 Пиаскледин 300 4 месяца. 3 Диацереин 4 месяца. 4 Афлутоп 1 мл /20 уколов 2 раза в год. Как принимать препараты все сразу или сначала один потом...
По данным МРТ-повреждение суставной губы и паралабральные кисты.Данная структура участвует в стабилизации головки тазобедренной кости в суставной впадине.При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений. Это показание к операции. - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. возможно показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы ,если нет значительных дегенеративных изменений в суставе Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Полиостеоартроз боли в руке
10 ответовДобрый день! У меня диагноз Полиостеоартроз с преимущественным поражением мелких суставов кистей и стоп. Были назначены Диацереин, пантопрозол и целекоксиб. Через 3 месяца боли усилились, врач назначил парафиновое обертывание. Сейчас дикие боли в области запястья и...
Добрый день! Покажите кисть и отметьте на фотографии болезненные места. Какая степень артроза выставлялась - приложите протокол исследования. Какие либо суставы отекают, опухают, скованные по утрам, ограничены в подвижности?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз головки левой т/б кости
7 ответовБоль в течение 4 мес. левого т/б сустава, снаружи и в паху, несколько курсов НПВС, сейчас начала принимать диацереин и колю хондроитин. Мрт показало некроз головки 1 ст. левой т/б кости, артроз 3 ст., Правый тбс - артроз 2 ст. Посмотрите, пожалуйста мрт. Так ли это?...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Есть признаки асептического некроза головок бедренных костей с обеих сторон 1-2 степени. Слева хуже. Артрозы слева 2-3 степени, справа 2 степени. Считаю, что слева замены сустава в перспективе не избежать, но пока рано. Пока рекомендуется полечить асептический некроз и компенсировать артроз. Дальше видно будет. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии. С этой точки зрения пора в ЦИТО. Суставы менять рано. Удачи.