Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Вероятнее всего развился синдром избыточного бактериального роста и/ воспалительный процесс кишечника.
В такой ситуации рекомендуется запланировать дообследование:
Фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления, при результате более 250 рекомендуется колоноскопия
Кал на скрытую кровь иха методом, при положительном результате- колоноскопия
Дыхательный метаново- водородный тест на сибр
Кал на я/г методом парасеп
Для уменьшения болевого синдрома рекомендуется применение комбинированных спазмалитиков, например метеоспазмил по 1к 2р в день до 1 мес
У ребенка поднялась температура 37.1,пожаловалась на боль в животе в районе пупка,на следующей день такая же картина,один раз рвота,понос,поспала,проснулась подрой,а сегодня так же с утра,боль в животе,рвота один раз.
Боль в животе после апендецита гнойного после операции прошел 21 день боль то появиться то уйдёт она толи режущая толи колющая в животе всё бурлит такое ощущение что апендецит не вырезали и на живот как будто давят сверху
Здравствуйте, Дмитрий! Подскажите а повышается ли у вас при этом температура? Сдавали ли вы общий анализ крови после выписки?
После любого оперативного вмешательства допустим умеренный болевой синдром. Ведь когда мы случайно порезали палец-болит он очень долго.
С внутриполостными операциями ещё сложнее, во первых неминуемо повреждаются мелкие нервные окончания, при аппендэктомии довольно сильно разводятся в сторону мышечные волокна. Всё это просто не может не болеть.
Кроме того, повреждённая кишка на данный момент несколько спазмируется, это нормально.
Могут образовываться спайки в брюшной полости. Они тоже нарушают перистальтику кишечника, могут давать болевой синдром.
Я вам порекомендую: 1. Следить за температурой тела.
2. Придерживаться диеты (исключить продукты с высоким содержанием клетчатки, свежие фрукты и овощи, молочные продукты, а так же острое, жареное, жирное и копчение). Питаться дробно 4-5 раз в день небольшими порциями.
3. Сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимию крови для того, чтобы убедиться, что у вас нет воспалительного процесса.
4. Пройти УЗИ брюшной полости и послеоперационного рубца, чтобы окончательно исключить воспалительный характер болей
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка 9 лет в четверг начались боли в животе около пупка слева, в пятницу температура была 38, слабость, боль в животе и рвота, в субботу уже рвоты не было, температура только 37 и так же боль в животе!с воскресенья температу уже нет, но так же сохраняются боли в...
Здравствуйте, Елизавета, Увеличение мезентериальных лимфатических узлов может быть при кишечных инфекциях, ОРВИ, это не требует терапии, только применения Тримебутина (Необутин, Тримедат), например, при выраженном дискомфорте в животе. Лимфоузлы относятся к органам иммуногенеза и для них является нормальной реакцией увеличение в размерах на любой инфекционно-воспалительный процесс. Не переживайте, это временное явление, все нормализуется, в среднем это происходит в течение 3-6 месяцев. Необходимо сделать. УЗИ ОБП в динамике через 3 мес. Ещё и метеоризм есть - рекомендую ограничить бобы, грибы, овощи семейства крестоцветные, убрать по возможности добавочный сахар и минимизировать простые углеводы, сдобу.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Добрый день, ребёнок 2,2 года. После похода в Детский сад стала жаловаться на голод и боль в животе. Чаще всего боль и голод у неё возникает после упоминание садика. Стала просыпается ночью с жалобами на голод и боль в животе. Один раз ее вырвало сразу после такого ночного...
3 дня назад началась острая диарея (жирная, с запахом желчи, ярко желтого цвета) , затем появилась боль в животе то справа, то слева, боль опаясывающая, спастическая. Ощущение температуры (озноб, слабость), бурление в животе, тошнота. Был удален желчный пузырь в 2025 году....
Здравствуйте, Лариса
ознакомилась с протоколом обследования
По узи описаны диффузные изменения печени и поджелудочной железы - чаще всего такие изменения соответствуют признакам жировой инфильтрации тканей. Подобные изменения могут быть связаны с особенностями питания, массой тела, уровнем физической активности, а также индивидуальными особенностями обмена веществ. Считаются находкой на узи, то есть не связаны с текущими симптомами. Далее по поводу ложе желчного пузыря - подозревается рубец, как остаточное явление или культя, но без признаков воспаления, поэтому маловероятно, что симптомы связаны с данной находкой в том числе.
Учитывая нарушение стула по типу диареи, боли в животе, озноб, астенические проявления наиболее вероятно течение токсикоинфекции (кишечной инфекции)
Что можно в таких случаях предпринять:
- Соблюдение достаточного питьевого режима (при обильной диарее - добавить Регидрон к терапии – 1 пакетик растворить в 1 литре прохладной кипяченной воды, принимать по 1 чайной ложке каждые 3-5 минут до ее урежения)
- Смекта по 1 пак 3 р в день если диарея учащается от 3 раз за сутки
- Тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 10-14 дней
-Энтерол по 1-2 капс 2 р в день до еды 10 дней
-при тошноте мотилиум 10 мг по 1 таб не более 3 раз за день
-Контроль температуры тела, при температуре выше 38С -прием парацетамола, нурофена
-щадящая диета с исключением острого, копченостей, свежих овощей и фруктов, бобовых, жареной, жирной пищи, молочных продуктов на 7-10 дней
Из дополнительных обследований актуально также:
-клинический анализ крови
- биохимия крови (АЛТ АСТ ГГТП щелочная фосфатаза общий билирубин и его фракции амилаза глюкоза холестерин креатинин СРБ)
-ПЦР кала на ОКИ
-кальпротектин в кале
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Боль в животе- не специфический симптом, может наблюдаться при различных заболеваниях.
Обычно рекомендуется очная консультация гастроэнтеролога для осмотра, пальпации, уточнения различной информации.
Для уточнения диагноза может быть рекомендовано:
1. ОАК, ОАМ, УЗИ ОБП и почек, кал на яйца гельминтов методом Парасепт 3 кратно, соскоб на энтеробиоз.
2. Ведение дневника дефекации - записывать ежедневно был ли стул, сколько раз, его консистенция по Бристольской шкале кала ( есть в интернете).
3. Ведение пищевого дневника 2-3 дня.
Здравствуйте. Боль в животе, отдает ближе к пупку и подреберье с двух сторон, спину. Боль не проходит после обезболивающих. Тошноты, диареи, изжоги, горечи во рту нет. Температуры тоже нет. В августе были высыпания на теле, лечили вирусную инфекцию, характеризующуюся...
Здравствуйте. Увеличение лейкоцитов может быть на фоне приема дексаметазона и преднизолона.
В настоящее время рекомендую отменить Урсосан.
В настоящее время рекомендую соблюдать диету с ограничением употребления алкоголя, острой, жирной, жаренной, копченой пищи. Ограничить свежие овощи и фрукты, молочные продукты.
Достаточное количество жидкости.
Частое дробное питание.
Прием но-шпа по 2 таблетки 3 раза в день или тримедат форте 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день.
При сохранении болевого синдрома. Очный осмотр хирурга для исключения острой хирургической патологии
Три недели болит живот у ребенка. По УЗИ -все органы в порядке. Уже второе лечение,а симптомы те же. Боль в животе (район пупка), диарея,тошнота. Болит переодически.
Добрый день!
По результату общего анализа мочи могу сказать следующее:
1. Выявлено небольшое количество оксалатов в моче.
Оксалаты - это соли щавелевой кислоты.
Оксалаты в моче могут встречаться за счёт характера питания.
В некоторых случаях может иметь предрасположенность к развитию мочекаменной болезни.
Поскольку, с ваших слов, на по результату УЗИ почек все нормально, значит мочекаменной болезни, вероятнее всего, нет.
2. Обнаружено небольшое количество кетонов в моче.
Кетоны могут образовываться при избытке жиров на фоне дефицита углеводов в рационе питания, а также за счёт особенностей метаболизма.
3. Глюкозы в пробе мочи не обнаружено.
Поэтому сахарный диабет маловероятен.
4. Остальные показатели общего анализа мочи в пределах нормы.
Обнаружение кетонов и оксалатов в пробе мочи не связано с болевым синдромом в околопупочной области, тошнотой и рвотой.
При болях в околопупочной области, диарее и тошноте рекомендуется выполнить следующие дополнительные исследования:
1. Копрограмма (общий анализ кала) - данный анализ позволяет оценить работу кишечника и поджелудочной железы.
2. Бактериологический посев кала на условно - патогенную микрофлору.
Возможно, имеет место кишечная инфекция, либо нарушение микрофлоры кишечника по типу избыточного роста условно - патогенной флоры (клебсиеллы, стрептококков, стафилококков, энтерококков и других микроорганизмов)
3. Kaл на панкреатического эластазу - этот анализ позволяет исключить патологии поджелудочной железы.
Тошнота может являться одним из симптомов заболеваний поджелудочной железы.
Тактика лечения болей в околопупочной области, тошноты и рвоты зависит от причины этих симптомов.
Данные симптомы являются неспецифичными, то есть могут встречаться при десятках различных заболеваний.
На основании результатов дополнительных исследований может быть установлена причина, и, соответственно назначено эффективное лечение.
Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Начались сильные боли в животе справа, после боль стала отдавать под Лопатку, потом боль разрослась на всю правую сторону спины в грудном отделе, стала боль отдавать в правую руку, подвижность руки ограничена, болезненна, обратилась к гастроэнтерологу, сделала...
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли (болевой синдром сохраняется в течение 3 месяцев) рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®)
Дулоксетин
Амитриптилин
Венлафаксин
если необходимо, напишу рекомендуемые схемы приема
по поводу гемангиомы рекомендуется МРТ контроль через 1 год для оценки динамики, при достижении размера более 20мм рекомендуется консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики