Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Если смещение в сравнении с первичными снимками не увеличилось, можно продолжать консервативное лечение.
Если на первичных снимках снимках смещения не было, а сейчас оно появилось, то предпочтительно выполнить оперативное лечение - МОС пластиной.
В таких случаях консервативно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 6 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения на рентгене и снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Добрый день.
Был у уролога, сдал анализы, пришел результат, подскажите пожалуйста, какие дальше действия?
Жду повторной записи к врачу, она будет только через месяц, подскажите пожалуйста по анализам, что со мной.
Доброго времени суток. Какие у вас жалобы? Я о послужило поводом для обращения?
По анализам обращает на себя внимание только примесь крови в моче.
Нужно повторить анализ ещё раз.
Остальное не вызывает тревоги.
Добрый день. Прошу прокомментировать результаты УЗИ почек. Какие мои дальнейшие действия? Какие анализы досдать? Нужно ли срочно бежать ко врачу? Последние полгода резко возникают позывы к мочеиспусканию.
Доброго времени суток. То что описано на УЗИ отношения к вашим жалобам не имеет.
Необходимо сделать УЗИ мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, выполнить урофлоуметрию, заполнить дневник мочеиспускания на 3 дня подряд. А интернете есть шаблоны для заполнения. Осмотр гинеколога.
Относительно почек то желательно сделать КТ почек с контрастом. Экстренностм нет. В плановом порядке дообследование.
Из анализов общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, мочевина.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужу 42, с пятницы температура держится 38.5-39, получается уже 5 день. Сделали анализ крови и рентген. По рентгену пневмония. Получает 2 дня цефтриаксон 2 г в день, 1 день левофлоксацин. Температура сбивается очень плохо. Какие дальнейшие действия?
Добрый вечер, на УЗИ БП в марте обнаружили жировой гепатоз, стеатоз поджелудочной, полип в желчном, вес был 70 кг, рост 153,в течении месяца принимала фосфоглив, омегу, соблюдала 5 разовое питание, и вот вчера сдала анализ, расшифруйте пожалуйста? Какие мои дальнейшие действия?
Здравствуйте! По биохимии есть отклонения, которые указывают на метаболический синдром, на фоне избыточной массы тела. Гепатоз (стеатоз) не лечится таблетками, только увеличение физической активности, нормализация веса путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете) не менее 6 месяцев, с последующим контролем УЗИ ОБП и биохимии крови. За месяц ничего глобально поменяться не могло,диеты продолжайте придерживаться, так же стоит обратиться к кардиологу для решения вопроса о назначении статинов с учётом сердечно - сосудистых рисков.
Здравствуйте. Прикрепляю описание МРТ поясничного и крестцового отделов. Подскажите, пожалуйста, какие наши дальнейшие действия. Тянет спина, нога, и онемение в ступне левой ноги. Нужно ли оперативное вмешательство или можно без него. Какое лечение можете посоветовать?
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают крупную грыжу диска L5-S1, которая может сдавливать нервные корешок слева, иннервирующий ногу, что является причиной боли и онемения в левой ноге.
Если длительно беспокоит боль в ноге, то сейчас необходимо обратиться очно к нейрохирургу для оценки самих снимков МРТ, Вашего осмотра и определения дальнейшей тактики. При оценке самих снимков МРТ можно сделать предположительный прогноз о дальнейшем течении заболевания.
Также по МРТ описывают смещение тела позвонка L5 вперёд, в таких случаях назначается дообследование - функциональная рентгенография поясничного отдела позвоночника (сгибание+разгибание). На осмотр к нейрохирургу лучше придти с результатами рентгена на диске.
Стандартной же рекомендацией по поводу хирургического лечения является неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге на протяжении 3 месяцев, либо возникновение слабости в ноге с любой период времени.
Т.е. если болеететменьше 3 месяцев (при этом нет слабости в ноге) и не получали полноценной терапии, можно первоначально начать лечение с последующим оценкой его эффективности.
В лечении обычно рекомендуется НПВС коротким курсом (Аркоксия 90мг/сут 7дн)+миорелаксант (Сирдалуд 4мг н/ночь 14-21дн), витамины гр.В, препараты Тиоктовой к-ты+антихолинэстеразные препараты (Ипидакрин) в качестве терапии онемения.
В быту необходимо применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу при нагрузках и длительных передвижениях.
Возможно применение физиотерапии (магнитотерапия, электрофорез с Карипаином), от массажа спины и мануальной терапии необходимо воздержаться.
Если не помогают данная терапия переходят на препарат от нейропатической боли - Габапентин (требуется рецепт от невролога), возможен длительный приём 1-3 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мужа резко пошла странная реакция (опухли и чесались губы, руки и пенис). Муж сходил к терапевту, направили сдать анализы (результаты прикрепляю). Подскажите, пожалуйста, какие следующие действия? Какие именно нужно сдать анализы, чтобы выявить, на что именно...
Здравствуйте!
По результатам ОАК повышены эозинофилы это может быть признак аллергии, или глистных инвазиях обычно в таких случаях назначают общий IgE
- эозинофильный катионный белок.
- кал на я/ глист методом PARASEP.
- кровь методом ИФА IgG к описторхиям, токсокарам, лямблиям, аскаридам, эхинококкам, трихинеллам.
Если паразитов нет то рекомендуют консультацию аллерголога, аллергопанель .
Болит спина. Практически постоянно ноющие боли в районе крестца. Больно подниматься. Больно чихать. Сделала рентген, сделала мрт. по заключению.
МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Дорзальная грыжа L5-S1 диска. Понятное дело, что...
Здравствуйте, были жалобы на вздутие и бурление в животе, сдавала тест на сибр дыхательный, назначили лечение. Пропила, через какое то время симптомы снова проявились, сдала тест, снова пролечилась. Прошло 2 мес, опять бурление, какие то звуки в животе. Без разницы поела, не...
Здравствуйте.
При подобных проявлениях обычно можно предположить
синдром избыточного бактерального роста.
его как раз и подтвердили тестом на сибр.
для лечения сибра рекомендуют альфа-нормикс.
согласно клиническим рекомендациям его рекомендуют по 400 мг 3 р\-10-14 дней.
если была недостаточная дозировка или длительность приема, то сибр может рецидивировать.
альфа-нормикс-наиболее эффективный в лечении сибр.
при сибр рекомендуют обычно диету fodmap
также, учитывая вздутие, рекомендуют исключать непереносимость лактозы и глютена.
эти состояния тоже могут провоцировать сибр.
также сибр может провоцировать застой в желчном.
рекомендуют выполнить
узи обп
генетический тест на непереносимость лактозы.
Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
кал на скр. кровь методом иха
фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, сегодня мужа выписали из стационара. Болел короновирусом, кт1, беспокоит низкий уровень тромбоцитов. Какие наши действия сейчас? И можно ли ксарелта заменить на эликвис? Выписку прилагаю.