Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ксарелто при гемангиоме лобной доли
12 ответовДобрый день! Ковид, по КТ - вирусная пневмония 4% поражения. Назначен Ксарелто 10. Но имеется гемангиома лобной доли. Можно ли принимать Ксарелто, не повлечет ли это кровоизлияний? Д-димер 146, СРБ 0,4. Спасибо
Я не могу знать, чем мотивировал коллега свои назначения, возможно у него были на то причины. Ксарелто непротивопоказан при гемангиоме, но должен назначаться с осторожностью и строго по показаниям. А у Вас этих показаний нет! При ковид инфекции антикоагулянты, к которым относится ксарелто, назначаются только если у человека есть повышение Д-димера ( а у Вас он в норме) или при наличии у человека ранее перенесенных заболеваний с тромбозами.
Узел в правой доли
20 ответовНашли узел в правой доли щитовидной железы. Что это может быть? Беспокоят боли в горле.
Здравствуйте Узловые образования щитовидной железы - это изменение ткани железы, которое является следствием йододефицита. Они бывают доброкачественными или злокачественными (что значительно реже). В зависимости от описания узла по узи определяют риск злокачественности. В зависимости от этого уже выбирают дальнейшую тактику. Чаще всего узелки не представляют опасности Узлы обычно не дают боли в горле По имеющемуся протоколу узи объем железы в норме. Узел средних размеров. Риск злокачественности низкий. При Тирадс 3 он 2-4%. Такие узлы пунктируют при размере от 20 мм Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Сдать можно в плановом порядке Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). При условии отсутствия тиреотоксикоза Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функционального состояния железы рекомендуют анализ крови на ТТГ и Т4 св Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью).
Здравствуйте. У парня в январе 2023 года случился эпиприступ на фоне стресса и малого количества сна. Ни у кого в родне подобного не было. Стали исследоваться в Магнитогорске, потом в Челябинске и Екатеринбурге. На ЭЭГ-видеомониторинге активность замечена была лишь однажды и...
Здравствуйте! На самом деле, основным проявлением каверном являются эпилептические припадки. Плюс она расположена в лобной доле, которая являет эпилептогенной( патология этой области часто вызывает судорожные припадки). Проблема не совсем в расположении, а в ее очень маленьком размере. Ее будет очень сложно найти на операции. Такие операции нужно проводить с нейронавигацией для максимального снижения травматизации головного мозга. Я рекламную Вам получить консультацию радиохирурга для решения вопроса об проведении гамма-ножа. Этим методом можно добиться облитерации( закрытия) сосудов каверномы. С учетом размеров и расположения - это оптимальный метод вмешательства
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
К врачу ходила, МРТ делала, вот заключение: признаки единичного мелкого очага белого вещества правой лобной доли (вероятно резидуального характера. Кисты шишковидного тела. Небольшой арахноидальной кисты полюса правой височной доли. Каждый день болит голова, помогите
Добрый день , вам по результатам МРТ нужна очная консультация невропатолога.
Киста головного мозга
18 ответовЗдравствуйте. После падения и удара головой у ребёнка 3-х лет ,с помощью КТ,осенью 2023 года обнаружили в задних отделах ЗЧЯ ретроцеребеллярную арахноидальную кисту размерами 14.5×16.8×15.3мм с небольшим "масс-эффектом"на структуры можечка. Доктор сказал, что это врожденная...
Здравствуйте. Важные уточнения: A. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Б. Для полноценного анализа необходимо изучить весь объём КТ/МРТ-исследования в цифровом формате DICOM, включая серии изображений в разных проекциях. По рентгенологическому описанию: Киста чуть подросла (хотя зависит от того как мерили, надо сами снимки смотреть), но в ликворных кистах это часто не критично, если нет симптомов. Глиоз в 3 мм просто шрам в мозге после мелкого повреждения (возможно, от удара или воспаления), не опухоль и не прогрессирует. Ваш нейрохирург прав: если ребёнок развивается нормально и нет новых жалоб (сильные головные боли, рвота, нарушение координации), то нужно просто продолжать наблюдение раз в полгода–год. Консультация ЛОРа по поводу сфеноидита вполне актуальна. Паника бесполезна, динамика пока не требует операции. Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Кисты в печени
7 ответовЗдравствуйте, на УЗИ брюшной полости обнаружили образование в печени. Сделала КТ с контрастом, заключение: признаки очаговых образований печени (susp. Простой субкапсулярной кисты правой доли печени, гемангиомы левой доли печени), гепатостеатоза.
Здравствуйте, Альбина. Простая субкапсулярная киста печени обычно является находкой, клинически себя не проявляет ввиду отсутствия сдавления структур печени и хирургическому удалению поэтому не подвергается. Гемангиомы также являются находкой. Если они большие, при ударе в правое подреберье теоретически могут начать кровить, ну а без этого также протекают бессимптомно и являются доброкачественными сосудистыми клубочками, могут быть в разных органах. Гепатостеатоз - это накопление жиров в печеночных клетках, чаще всего встречается при избыточном весе. ПРи обильном накоплении жиров в клетках могут оттеснять внутриклеточные органеллы и приводить к повреждению печени и повышению ферментов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Менингиома левой лобной доли
24 ответаДобрый день.1.5 года назад по мрт обнаружили менингиома лобной доли небольшого размера примерно 6.5×5×7.5 мм.делаю при через 4-6месяцев,отмечают рост ,21 ноября 2018 года по мрт размер 10×7.5×11мм..след мот 22 апреля.Нужно ли что то делать при таком размере?очень переживаю...
уважаемая Карина, учитывая динамику роста менингеомы пока предпочтительным является оперативный метод лечения, однако на данный момент это всего-лишь предположение с моей стороны. Чтобы детально оценить Вашу ситуацию я должен взглянуть на снимки, а так же задать несколько уточняющих вопросов. Если хотите- это можно осуществить в рамках индивидуальной консультации. Мы детально обсудим Вашу проблему и разработаем оптимальный план лечения.
Сыну 33 года. Симптомы: Плохо соображаю, помутнение в глазах, ухудшение памяти, периодически головокружение, иногда шум в ушах, иногда щеки нагреваются. МРТ головного мозга: МРТ головного мозга с внутривенным контрастированием (Омнискан 15мл): На серии МР-томограмм,...
Здравствуйте По описанию МРТ обследования данные больше указывают на сосудистые или воспалительные изменения, чем на опухоль. Симптомы вероятнее всего могут быть связаны с нарушением мозгового кровообращения, стрессом или обменными нарушениями. В такой ситуации обычно рекомендуется обратиться к неврологу для уточнения причины, возможного контроля МРТ и обследования сосудов
Добрый день! Маме 70 лет. Не так давно , месяца 3 назад стали замечать , что стала забывать краткосрочные события. Несколько раз переспрашивает одно и то же, несколько раз может рассказать одно и то тоже. И это стало прям каждый день. Иногда Если днем задремлет , то не может...
Можно дождаться планового осмотра , если состояние стабильное и активных жалоб нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глиоз левой лобной доли
9 ответовЕсть заключение после МРТ, прикреплю. До этого делала одно, когда-то очень давно «Глиоз левой лобной доли ". Особых жалоб не возникало. Стало страшновато, ведь иногда побаливает голова и болит именно левая часть головы и зрение ухудшилось по большей части на левом глазу....
Если боль усиливается при наклоне вперёд, прежде всего нужно обратиться к ЛОР врачу, это характерно для воспалительного процесса в околоносовых пазухах. Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ, витамин Д, глюкозу крови.