Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узловые образования ЩЖ
5 ответовПравая доля TI-RADS: 3. Левая доля TI-RADS: 4 (узел более 1 см). УЗ-признаки диффузных изменений щитовидной железы, узловых образований обеих долей щитовидной железы.
Здравствуйте По узи объем железы увеличен (не критично). Описаны маленькие узелки и узелок средних размеров. Маленькие узелки по описанию низкого риска злокачественности. Пор тирад 3 он составляет 2-4%, такие узлы пунктируют при размере от 20 мм. Средний узелок по описанию среднего риска. При тирад 4 он составляет 6-17%, такие узлы пунктируют при размере от 15 мм. Пока за ним понаблюдать Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов ТТГ повышен. В этом случае рекомендуют увеличить дозировку на 25 мкг. То есть дозировка эутирокса будет 75 мкг Контроль ттг через 6-8 недель после смены дозировки Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Железо снижено в анализах. Но на него не ориентируемся, так как показатель достаточно вариабельный. Ориентируемся на ферритин. Он отображает истинный запас железа в организме Повышены триглицериды и «плохой» холестерин. Рекомендуют провести коррекцию гиполипидемической терапии. + Рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг (Омакор) по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать анализ на липидный профиль
Гормоны ЩЖ и лечение риносинусита
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Неделю назад обратилась к ЛОРу из-за длительной (месяц) боли в горле. Врач провел осмотр и проблемы конкретно в горле не обнаружил. Диагностировал острый риносинусит. Назначил на 14 дней Мометазон и промывания Аквамарисом. Есть улучшение...
Здравствуйте! Не беспокойтесь, можете спокойно сдавать данные анализы, вышеперечисленные препараты не влияют на них. Объём щитовидной железы маловат, может быть последствия АИТ, после контроля АТ-ТПО и АТ-ТГ будет яснее. С профилактической целью рекомендуется замена обычной поваренной соли в рационе питания на йодированную.
Образование в ЩЖ
7 ответовЗдравствуйте. В июле 2025 года была сделана операция, удаление части левой доли. Макроскопическое описание: левая доля ЩЖ 3×2.5 см, на разрезе определяется образование белесоватого цв до 0.5 см в д местами паренхима напоминает коллойд=5. Микроскопическое описание: в ЩЖ...
Добрый день Надо успокоиться Изначально на таком маленьком образовании пункция не была нужна Было понятно ,что она будет не информативна Образование аваскулярно,что фактически исключает онкологию.И конечно по этому фактору это не Тирадс 4 Поэтому действительно тактика должна быль выжидательной А во второй доле?Есть узлы? Чаще всего же процесс узлообразования наследственный.И они могут появляться всю жизнь Независимо от папиллярного рака
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличена левая доля печени
12 ответовДобрый день! Лимфоциты повышены( ошибка в заголовке) В клиническом анализе крови MVP средн. объем тромбоцита--7,1(7,4-10,4 норма) LYM--4.2 (1.2-3 норма) LYM%--56,9(19-37 норма GRA%--35,5(47-73 норма) Лейкоцитарн. формула: Сегментоядер нейтроф.-26(47-72норма) Лимфоциты:...
Здравствуйте. Возможно есть вирусная инфекция. Сдайте АЛТ АСТ, ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатита В и С, ПЦР крови на ЦМВ.
Ттг = 6.67 мМЕ/л, Т4= 15.58 пмоль/л, АТТПО = 215.4 МЕ/мл. Скажите пожалуйста, есть над чем беспокоиться? Объем щж: Правая доля 7.1см3 Левая доля 6.7см3
Добрый день Добрый день , вероятнее АИТ, гипотиреоз Стои начать лечение Эутирокс 25 мг, контроль через 6-8, с последующей коррекцией
Увеличена ЩЖ.
19 ответовДобрый день , дочке 7 лет , узи (увеличение размеров , выраженные диффузно-очаговые изменения паренхимы щитовидной железы, УЗ патологии не выявлено .) Правая доля длина -48, ширина 18, толщина 17 , обьем 6,9 .Левая доля длина 45, ширина 17, толщина 15, обьем 5,4. ТТГ- 4,6...
Пожалуйста🙏 Да, всегда верим, но, к сожалению, при таком раннем начале заболевания высока вероятность пожизненной необходимости в гормональной терапии Если у вас остались вопросы, то я с удовольствием на них отвечу. Если всё понятно, то не застывайте, пожалуйста, закрывать вопрос
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АИТ ЩЖ, узловой зоб
5 ответовВозраст 38 лет, ребенка родила 9 мес назад, ГВ продолжаю. Менструация возобновилась через 9 мес после родов. Заметила припухлость на шеи, сдала ТТГ в июне была норма. Успокоилась. Сделала УЗИ, результат АИТ ЩЖ, узловой зоб. Протокол УЗИ: визуализируется полностью. Правая доля...
Можно вернуться к доктору и попросить выставить категорию тирадс (это вина врача,данная система обязательна в протоколе узи) ну или переделать узи и попросить ,что б не забыли описать грамотно протокол
Здравствуйте! В 2022 году была удалена правая доля щитовидной железы с перешейком. Гормональная терапия не назначалась, поскольку всё это время проблем с гормонами не наблюдалось. В ноябре 2024 года наступила беременность, но в середине декабря выяснилось что плода нет,...
Здравствуйте! В анализах показатели гормонов указаны в пределах нормы. В ОАК обращает внимание уровень гемоглобина 115 г/л (в норме у женщин долже быть более 120 г/л). В таких случаях дополнительно рекомендуют проверить уровень ферритина и далее назначают прием препаратов железа до нормализации показателей.
Здравствуйте) В июне 2024 года у женщины была удалена правая доля щж, диагноз-рак щж, стадия 1, какую-либо терапию после операции не назначали, периодически наблюдается у онколога и делает УЗИ, на последних двух УЗИ идет увеличение лимфоузлов. О чем это может говорить?...
Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разобраться с анализами
9 ответовЗдравствуйте,пришли анализы пункции ЩЖ. Помогите расшифровать пожалуйста Левая доля- кровь ,коллоид, голые ядра,Бетесда I Правая доля- эритроциты,фрагменты коллоида,голые ядра,редкие группы тиреоцитов,Бетесда I
Здравствуйте. Неопределенное заключение. т.к. не хватило клеточек для заключения. Нужна повторная биопсия. УЗИ прикрепите к вопросу.