Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Была назначена мгт, препарат ливиал. Он у меня вызвал сильный дисбиоз влагалища, зуд, воспаление.
Подскажите, пожалуйста, на что можно заменить? Значит ли это, что у меня от всего пероральных препаратов будет то же самое и надо переходить на трансдермальные формы?
Здравствуйте
Данный препарат это анаболический стероид, не классическая гормональная терапия. К МГТ относят, например, фемостон, где в составе уже гестаген и эстроген.
Вероятнее, возникла побочная реакция на используемый препарат. Возможно рассмотреть пероральные формы ЗГТ, например, фемостон , анжелик и другие. Хорошим вариантом будет и трансдермальная терапия, что снизит нагрузку на ЖКТ и проявление побочных эффектов.
Добрый день! У меня ранний климакс, в 38 лет удаление яичника (фиброма). Последние месячные были в 41. Последние три года резко ухудшилось самочувствие. Появилась очень сильная сухость всего организма, особенно слизистых и боли в суставах и костях. Мгт не назначают по причине...
Здравствуйте
Перечисленные состояния не являются абсолютным противопоказанием к ЗГТ.
Трансдермальные формы можно рассмотреть, здесь меньшее воздействие на ЖКТ (печень ), но тем не менее частично препараты попадают в системный кровоток.
Препараты выбора при трансдермальной форме ЗГТ это эстрожель плюс утрожестан
49 лет. Оставлен один яичник , была миома матку удалили .
Ттг в норме, узи , анализы норма .
На 2 нажатиях Эстрожеля ( принимаю с 2023 года) появляется шум в ушах, отечность и сильная тревога. Врач предложила схему 1 нажатие + фемина спрей. Не помогает на 2 день появилась...
Добрый день, Татьяна! Надо сделать маммографию и если по маммографии все нормально, то можно рассматривать как вариант Ливиал (аналог Леатриса он будет дешевле) в данной ситуации. Или пробовать анжелик.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Нахожусь на МГТ (Менопаузальной гормональной терапии) с октября 2025 года по причине многих симптомов климакса: сильных приливов с распиранием в груди и болями в области сердца, нарушения сна из-за приливов, боли в суставах, эмоциональная неуравновешенность,...
По представленным данным в подобных случаях МГТ можно продолжать, но целесообразна коррекция схемы - переход на непрерывный режим с постоянной защитой эндометрия и, вероятно, снижение дозы эстрогена, так как уже есть признаки влияния на матку (рост миом и изменения эндометрия).
По УЗИ отмечается увеличение миоматозного узла, также описана деформация полости матки и появление неоднородности эндометрия с включениями 2-3 мм, что в подобных случаях чаще расценивается как полип или локальная гиперплазия. Толщина эндометрия при этом остается небольшой (4,4 мм), что снижает вероятность выраженной гиперплазии, но структурные изменения требуют контроля. Такие изменения действительно могут объяснять более обильные кровянистые выделения.
В аналогичных ситуациях обычно рассматривают смену схемы на непрерывную: ежедневный прогестерон (часто 100 мг) или внутриматочную систему с левоноргестрелом, так как это обеспечивает более стабильную защиту эндометрия и часто уменьшает кровотечения. ВМС с левоноргестрелом в подобных случаях считается более эффективной для контроля кровопотерь и локального влияния на эндометрий, при сохранении трансдермального эстрогена. Одновременно часто уменьшают дозу эстрогена до минимально эффективной, чтобы снизить стимуляцию миомы.
С учетом жалоб на тяжесть в ногах и одышку важно, что по генетическим тестам (F2, F5) мутации не выявлены, что снижает врожденный риск тромбозов. Тем не менее сами симптомы требуют исключения венозных нарушений, так как даже при нормальной генетике на фоне МГТ возможны сосудистые реакции. Трансдермальная форма эстрогенов в подобных случаях является более безопасной по сравнению с таблетками.
Здравствуйте, мне 46 лет, не было менструации 12 мес, назначили МГТ ( эстрожель 1 нажатие и утрожестан 200) на 8 день начались кровотечения , как обильные менструации. Мне надо уменьшить утрожестан на 100?
Здравствуйте !
Самостоятельно не уменьшайте дозировку Утрожестана до 100 мг и не отменяйте препараты, так как снижение дозы прогестерона только усилит кровотечение. Утрожестан в дозе 200 мг назначен для защиты эндометрия от разрастания под действием Эстрожеля, и его уменьшение лишит матку гормональной поддержки, что приведет к еще более обильной отслойке тканей. Поскольку у вас не было менструаций 12 месяцев, появление выделений, похожих на обильные месячные, на 8-й день МГТ не является нормой для непрерывного режима; это может быть как реакцией адаптации организма, так и признаком скрытых процессов в матке которые до начала терапии не были заметны. необходимо в ближайшие дни сделать УЗИ органов малого таза для оценки толщины эндометрия и скорректировать схему (например, переведет на циклический режим или временно добавить кровоостанавливающие препараты). Если кровотечение становится профузным (прокладка заполняется менее чем за час) или появились крупные сгустки и слабость, вызывайте скорую помощь.
1)можно ли отменить МГТ (Анжелик), если я начала новую пачку, но приняла из нее всего одну таблетку?
2) что делать если после отмены появятся кисты? (В анамнезе СПКЯ И АДЕНОМИОЗ)
Здравствуйте, Светлана! Анжелик, то есть непрерывную Менопаузальную гормонотерапию, рекомендуют обычно после снижения активности яичников, когда нет самостоятельной Менструации более года, соответственно кист в яичниках после отмены препарата быть не должно. Если нет необходимости в приеме Менопаузальной гормонотерапии да, можно отменить при приеме любой таблетки, не допивая упаковку до конца. Сколько по времени принимали Анжелик? Какие были жалобы перед началом приема препарата?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 51 год и я уже год на мгт ( эстрожель с 1 по 21 день цикла, Утрожестан вагинально последние 12 дней цикла). На такой схеме есть менструально подобные выделения каждый месяц. В данный момент я нахожусь в отпуске в Тайланде, не знаю к кому обратиться с...
Здравствуйте! На фоне смены климата часто встречаются нарушения цикла, в том числе на фоне гормонотерапии. В такой ситуации, если выделения по объему Менструации, считаете сегодня 1 днем цикла и продолжаете прием эстрожель и Утрожестан в обычном режиме. Уточню, Утрожестан обычно с какого дня цикла начинаете принимать?
Менопауза,депрессия,тревожность.Принимаю 10 дней Утрожестан,Эстрожель,тревожность усилилась,сильная слабость,вегетатика.Прочитала про препарат Пениамин,что очень высокая эффективность при климаксе ,тревожности,депрессии.Скажите пожалуйста,есть ли смысл бросить МГТ и проколоть...
Добрый день! Что бы оценить эффективность менопаузальной гормональной терапии надо миниум 1-2 месяца. Если нет эффекта, то обычно доза эстрогена может быть увеличена. На пинеамин переходить не надо. Эффективность менопаузальной гормональной терапии намного выше.
Здравствуйте! Из за ранней менопаузы принимаю фемостон 2/10 с января 2025 года. Приливы и бессонница ушли, чувствовала себя нормально, цикл менструации долго устанавливалась, но в итоге стало более менее, иногда очень брлезненно и обильно. В последние 2 месяца выделения...
Изменение характера кровотечений и частичное возвращение приливов на Фемостоне 2/10 возможно и не означает, что МГТ «перестала работать», но появление новых нерегулярных выделений после длительно стабильного приема требует контрольной оценки.
По УЗИ апреля 2026 года эндометрий был тонким и однородным - 4,2 мм, полость матки не расширена, миоматозных узлов нет, поэтому на тот момент признаков значимой патологии эндометрия не описано.
Диффузная неоднородность миометрия может соответствовать аденомиозу, который способен объяснять болезненные и ранее обильные менструальноподобные кровотечения, хотя по одному УЗИ этот диагноз окончательно не устанавливается.
Небольшое образование левого яичника 19 мм без кровотока больше похоже на функциональный фолликул/кисту и обычно само по себе не объясняет нынешние симптомы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 42, менструации нет с 38. Была за 5 лет раза 4. Сейчас период без месячных уже полтора года. Пробовала Фемостон 1/10 по совету врача. 3 месяца, потом бросила, т к сыпались страшно волосы на нем, непонятная мазня, все болело и тянуло. Сейчас настроена опять...
Здравствуйте, в молодом возрасте рекомендуется прием препаратов заместительной гормональной терапии с адекватным количеством эстрогенов, в фемостон Конти их недостаточно. ЗГТ так же профилактирует риск раннего остеопороза, а также сердечно-сосудистых осложнений. Более безопасным считается применение эстрогенов через кожу в виде Геля (эстрожель) и прогестинов перорально (утрожестан или дюфастон) в циклическом режиме.