Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня ранний климакс, в 38 лет удаление яичника (фиброма). Последние месячные были в 41. Последние три года резко ухудшилось самочувствие. Появилась очень сильная сухость всего организма, особенно слизистых и боли в суставах и костях. Мгт не назначают по причине...
Здравствуйте
Перечисленные состояния не являются абсолютным противопоказанием к ЗГТ.
Трансдермальные формы можно рассмотреть, здесь меньшее воздействие на ЖКТ (печень ), но тем не менее частично препараты попадают в системный кровоток.
Препараты выбора при трансдермальной форме ЗГТ это эстрожель плюс утрожестан
49 лет. Оставлен один яичник , была миома матку удалили .
Ттг в норме, узи , анализы норма .
На 2 нажатиях Эстрожеля ( принимаю с 2023 года) появляется шум в ушах, отечность и сильная тревога. Врач предложила схему 1 нажатие + фемина спрей. Не помогает на 2 день появилась...
Добрый день, Татьяна! Надо сделать маммографию и если по маммографии все нормально, то можно рассматривать как вариант Ливиал (аналог Леатриса он будет дешевле) в данной ситуации. Или пробовать анжелик.
Здравствуйте!
Нахожусь на МГТ (Менопаузальной гормональной терапии) с октября 2025 года по причине многих симптомов климакса: сильных приливов с распиранием в груди и болями в области сердца, нарушения сна из-за приливов, боли в суставах, эмоциональная неуравновешенность,...
По представленным данным в подобных случаях МГТ можно продолжать, но целесообразна коррекция схемы - переход на непрерывный режим с постоянной защитой эндометрия и, вероятно, снижение дозы эстрогена, так как уже есть признаки влияния на матку (рост миом и изменения эндометрия).
По УЗИ отмечается увеличение миоматозного узла, также описана деформация полости матки и появление неоднородности эндометрия с включениями 2-3 мм, что в подобных случаях чаще расценивается как полип или локальная гиперплазия. Толщина эндометрия при этом остается небольшой (4,4 мм), что снижает вероятность выраженной гиперплазии, но структурные изменения требуют контроля. Такие изменения действительно могут объяснять более обильные кровянистые выделения.
В аналогичных ситуациях обычно рассматривают смену схемы на непрерывную: ежедневный прогестерон (часто 100 мг) или внутриматочную систему с левоноргестрелом, так как это обеспечивает более стабильную защиту эндометрия и часто уменьшает кровотечения. ВМС с левоноргестрелом в подобных случаях считается более эффективной для контроля кровопотерь и локального влияния на эндометрий, при сохранении трансдермального эстрогена. Одновременно часто уменьшают дозу эстрогена до минимально эффективной, чтобы снизить стимуляцию миомы.
С учетом жалоб на тяжесть в ногах и одышку важно, что по генетическим тестам (F2, F5) мутации не выявлены, что снижает врожденный риск тромбозов. Тем не менее сами симптомы требуют исключения венозных нарушений, так как даже при нормальной генетике на фоне МГТ возможны сосудистые реакции. Трансдермальная форма эстрогенов в подобных случаях является более безопасной по сравнению с таблетками.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1)можно ли отменить МГТ (Анжелик), если я начала новую пачку, но приняла из нее всего одну таблетку?
2) что делать если после отмены появятся кисты? (В анамнезе СПКЯ И АДЕНОМИОЗ)
Здравствуйте, Светлана! Анжелик, то есть непрерывную Менопаузальную гормонотерапию, рекомендуют обычно после снижения активности яичников, когда нет самостоятельной Менструации более года, соответственно кист в яичниках после отмены препарата быть не должно. Если нет необходимости в приеме Менопаузальной гормонотерапии да, можно отменить при приеме любой таблетки, не допивая упаковку до конца. Сколько по времени принимали Анжелик? Какие были жалобы перед началом приема препарата?
Здравствуйте. Мне 51 год и я уже год на мгт ( эстрожель с 1 по 21 день цикла, Утрожестан вагинально последние 12 дней цикла). На такой схеме есть менструально подобные выделения каждый месяц. В данный момент я нахожусь в отпуске в Тайланде, не знаю к кому обратиться с...
Здравствуйте! На фоне смены климата часто встречаются нарушения цикла, в том числе на фоне гормонотерапии. В такой ситуации, если выделения по объему Менструации, считаете сегодня 1 днем цикла и продолжаете прием эстрожель и Утрожестан в обычном режиме. Уточню, Утрожестан обычно с какого дня цикла начинаете принимать?
Менопауза,депрессия,тревожность.Принимаю 10 дней Утрожестан,Эстрожель,тревожность усилилась,сильная слабость,вегетатика.Прочитала про препарат Пениамин,что очень высокая эффективность при климаксе ,тревожности,депрессии.Скажите пожалуйста,есть ли смысл бросить МГТ и проколоть...
Добрый день! Что бы оценить эффективность менопаузальной гормональной терапии надо миниум 1-2 месяца. Если нет эффекта, то обычно доза эстрогена может быть увеличена. На пинеамин переходить не надо. Эффективность менопаузальной гормональной терапии намного выше.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Я принимала фемостон 2 и фемостон 1-5 лет. В настоящее время прибавила в весе.Сейчас имею ИМТ больше 40.Мой вес 121 кг.Нужно ли мне отменять фемостон 2?И чем чреват прием фемостона (если не отменять)?И чем чревата отмена фемостона?
Здравствуйте. Мне 42, менструации нет с 38. Была за 5 лет раза 4. Сейчас период без месячных уже полтора года. Пробовала Фемостон 1/10 по совету врача. 3 месяца, потом бросила, т к сыпались страшно волосы на нем, непонятная мазня, все болело и тянуло. Сейчас настроена опять...
Здравствуйте, в молодом возрасте рекомендуется прием препаратов заместительной гормональной терапии с адекватным количеством эстрогенов, в фемостон Конти их недостаточно. ЗГТ так же профилактирует риск раннего остеопороза, а также сердечно-сосудистых осложнений. Более безопасным считается применение эстрогенов через кожу в виде Геля (эстрожель) и прогестинов перорально (утрожестан или дюфастон) в циклическом режиме.
Мне 48 лет. Принимаю трансдермально МГТ эстрожель постоянно в дозе 1 г и 100 мг. утрожестан 14 дней. Кровотечение начинается в первый день приема утрожестана и продолжается 4 дня. Но прочитала, что кровотечение должно начинаться после отмены утрожестана.
Здравствуйте, Алёна.
Да, кровотечения-менструации должны наступать на отмену утрожестана.
В середине цикла наблюдаются в основном ациклические кровотечения, которые, как правило, связаны с атрофией эндометрия при недостаточной дозе эстрогенов. В таких случаях рекомендуется выполнить узи на 5-7 день цикла для исключения патологии эндометрия и если всё в норме, то решить вопрос о коррекции дозировки эстрогенов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На фоне менопаузы развилась тревожность сильная,депрессия.Принимала 5 дней анжелик и 5 дней эстрожель и утрожестан,появилась очень сильная слабость,затекают руки и ноги,боль в груди…могу я бросить принимать МГТ и перейти на растительные например Ци-клим?
Вопрос заключается в том, целесообразно ли продолжать МГТ, если антидепрессанты не переносятся, и когда можно ожидать улучшение. В такой ситуации продолжение МГТ обосновано, поскольку именно дефицит эстрогенов часто является ключевым фактором тяжелой тревоги, депрессии и вегетативных симптомов в менопаузе.
Побочные реакции в начале МГТ встречаются часто и обычно носят транзиторный характер. Слабость, напряжение в груди, ощущение «ватных» конечностей и усиление тревоги чаще всего уменьшаются в течение 2–4 недель, по мере адаптации нервной и сосудистой систем к эстрогенам. У большинства женщин клиническое улучшение сна, настроения и приливов начинает отмечаться через 3–6 недель регулярного приема, иногда раньше.
Если МГТ переносится тяжело, но есть надежда на эффект, рационально продолжать терапию не менее 3–4 недель при стабильной схеме. Более мягко обычно переносятся трансдермальные формы эстрогенов и минимально эффективные дозы, а прогестерон предпочтительно принимать в виде ВМС Мирена.
На фоне гипотиреоза важно, чтобы ТТГ находился в целевом диапазоне, так как его отклонения усиливают тревогу и снижают переносимость МГТ. Данный вопрос рекомендуют обсудить с эндокринологом.
Прекращать МГТ имеет смысл только при нарастании побочных эффектов или отсутствии любого улучшения спустя 4–6 недель.
Адаптогены не рассматриваются как эффективное лечение тревоги, депрессии или выраженных климактерических симптомов.