Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У папы Основной диагноз: дегенеративное заболевание ЦНС. Поставлен в начале 2024г.
Беспокоит неустойчивая ходьба, заносит при передвижение. Говорит что так же в голове, как будто только слез с карусели(постоянно такое ощущение,как головокружение)). Так же...
Здравствуйте. По представленному МРТ поясничного отдела признаков сдавления нервных корешков или показаний к нейрохирургическому вмешательству не выявлено. Изменения соответствуют возрастному спондилоартрозу и дегенеративным изменениям позвоночника, которые могут быть причиной хронической боли в спине. Нарушение походки, ощущение «как после карусели» и неустойчивость значительно вероятнее связаны с основным неврологическим заболеванием (дегенеративным поражением ЦНС), а не с поясничным отделом позвоночника. Для уменьшения болевого синдрома рекомендованы наблюдение невролога, ЛФК, укрепление мышц спины, контроль массы тела, курсовая противовоспалительная и обезболивающая терапия по назначению врача. Необходим поиск причины состояния неустойчивости у невролога. Дополнительно необходима консультация уролога (нефролога) по поводу изменений левой почки, которые требуют отдельной оценки.
Добрый день.
Чтобы интерпретировать результат и понять, что с этим делать, мне нужны ваши жалобы.
Вас беспокоит боль в нижней части спины?
Когда она возникает? Нагрузки и гимнастика облегчают боль?
Травмы спины или спорт присутствуют в вашей жизни?
Напишите рост и вес.
Изменения по мрт имеют как признаки прогрессирующего дегенеративного поражения, остеохондроза, так и воспаления. Последнее имеет много причин, с чем и надо разбираться.
Здравствуйте. Уже давно болит поясница, особенно при ходьбе, статических нагрузках, наклонах. Сделал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, результаты прикрепил. Подскажите пожалуйста насколько это серьезно и нужно ли что-то с этим делать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли при наличии грыжи поясничного отдела позвоночника делать эпидуральную анестезию в родах при естественных родах в качестве обезболивания? Или же она может дать осложнения и нельзя ставить укол. ?
Здравствуйте! Делать эпидуральную аналгезию можно, так как место, где находится межпозвонковый диск и грыжа, и место, куда делают прокол и подводят катетер, анатомически находятся далеко друг от друга (хотя пациентами ощущается, что все рядом)
Здравствуйте. Сделали МРТ поясничного отдела. Заключение
переходный пояснично-крестцовый позвонок. Остеохондроз пояснично- крестового отдела, протрузия, грыжа, стеноз, спондилоартрит, в теле Тн 12 гемангиома и участок высокого сигнала. Насколько все серьезно и как лечить.
Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Здравствуйте, пожалуйста посоветуйте, что делать – супруге сделали МРТ пояснично-крестцового отдела- выявили остеохондроз поясничного отдела позвоночника и дорзальную грыжу диска 1,5 – S1. Это вообще как то можно вылечить без хирургического вмешательства ….или только...
Показания к оперативному лечению зависят от клинической картины, размеров и локализации грыжи. Если хотите, то можете написать в личные сообщения - сможем более подробно обсудить сложившуюся у Вас ситуацию
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сделала МРТ Поясничного отдела позвоночника и копчика, описание прилагаю. Что посоветуете делать? Болит периодически поясница, отдаёт в пах и назад, в ноги не отдаёт. Заранее спасибо!!!!!
Здравствуйте.
По МРТ признаки остеохондроза позвоночника, осложненного грыжами которые оказывают влияние на нервные корешки, что и является причиной болевого синдрома. Также есть признаки отёка в области 4-5 позвонков. Сдайте общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О. Нужен очный осмотр невролога и ревматолога.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедическом матрасе.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Для замедления прогрессирования дегенеративного процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например Артра МСМ 2 таб 1 раз в день 2 месяца.
Со временем грыжи могут уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция.
Здравствуйте.
1. Подскажите, пожалуйста, появились ли в настоящее время действительно помогающие восстановить структуру ХОНДРОПРОТЕКТОРЫ?
2. Подскажите, лучшее обезболивающее средство на сегодняшний день внутримышечно при грыжах поясничного отдела позвоночника от острых и...
Здравствуйте! Хондропротекторы не имеют доказательной медицины .В новых рекомендациях по болевому синдрому в спине утверждены НПВС : мелоксикам , ксефокам , пироксикам,тексаред,дексалгин, найз в таблетированной форме )
Болит поясница, отдает в левую ногу.С 2017 поставлен диа остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Неделю попил Аэртал, было вроде нормально, не много тянуло поясницу, пить перестал, опять заболело. Подскажите что можно попить или проколоть?
Здравствуйте! Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Если боли отдают в ногу, то это может быть радикулопатия на фоне сдавления нервного корешка грыжей. По какой поверхности ноги идет боль? До колена или до самых пальцев?
При выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 4мг на ночь 10 дней
- диклофенак 3.0 внутримышечно 5дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
Если боль в ноге сохраняется, то используется габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Он по рецепту.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, силовые нагрузки или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений.
Корсет использовать не рекомендуется. Он ослабляет мышцы спины,что может дать ещё большую боль. Хондропротекторы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Несколько месяцев назад сильно заболела спина. Сделал МРТ, показало протрузию поясничного отдела позвоночника. Пил 20 дней Мидокалм 1 табл и 2 таблетки Кетонала в день. Носил шерстяной пояс и мазал спину. Боль почти снял, но прям до конца не проходило. Как...
Андрей, тут все просто. При обострениях пьем таблетки, те, что Вы перечислили. Дальше регулярная лечебная физкультура ( пилатес, плавание около 3-х часов в неделю). Бег без ортопедических стелек в Вашей обуви ускорит образование грыж в позвоночнике.