Консультация невролога /

Грыжи поясничного отдела — вопрос №981340

277 просмотров

Добрый день! Сделала МРТ Поясничного отдела позвоночника и копчика, описание прилагаю. Что посоветуете делать? Болит периодически поясница, отдаёт в пах и назад, в ноги не отдаёт. Заранее спасибо!!!!!

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
По МРТ признаки остеохондроза позвоночника, осложненного грыжами которые оказывают влияние на нервные корешки, что и является причиной болевого синдрома. Также есть признаки отёка в области 4-5 позвонков. Сдайте общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О. Нужен очный осмотр невролога и ревматолога.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедическом матрасе.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Для замедления прогрессирования дегенеративного процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например Артра МСМ 2 таб 1 раз в день 2 месяца.
Со временем грыжи могут уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция.
Принятый ответ
Клиент
Алина, добрый день! Спасибо за ответ ! Буду следовать вам рекомендациям!

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Эля, добрый вечер. По результатам вашего исследования МРТ ПОП определили 2 экструзии( грыжи), размерами они не аленькие, производят компрессию нервных окончаний, поэтому боль способна иррадировать в пах, может в дальнейшем в нижние конечности. Основное из лечения - 1) ограничить подъемы тяжестей, статические нагрузки, тяжелый физический труд. 2) проведение курса лечения 1) терафлекс по 1 таб 3 раза в день 21 день, с 22 дня по 1 таб 2 раза в день 2-3 мес 2) НПВС - Целекоксиб 200 мг по 1 таб утром 10 дней 3) витамины группы В для улучшения нервной проводимости - комбилипен по 1 таб 2 раза в день 1 мес. Игольчатый аппликатор Ляпко по 10-15 минут. Использовать корсет полужесткий на поясницу максимум в день 3 часа. Местно на область боли пластырь Версатис. Главное, в дальнейшем тренировка мышечного корсета - в период ремиссии гимнастика на вытяжение, без поднятия тяжестей. Будьте здоровы!)
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, добрый день! Спасибо за ответ ! Буду следовать вам рекомендациям!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием грыж,одна из которых довольно крупная-6 мм,которая вызывает компрессию нервного корешка,чем и обусловлены ваши жалобы.
Так же выявлены протрузии без значимого влияния на нервные корешки.
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем аркоксиа по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*мильгамма по 2,0 мл 1 раз в день,в/м-10 дней(витамины группы В)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, добрый день! Спасибо за ответ ! Буду следовать вам рекомендациям!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грыжа поясничного отдела и похудение
14 марта 2024
Ольга, Курск
Вопрос закрыт
Боль при поднятии руки, выступание лопатки
27 марта 2024
Кирилл, Ярославль
Вопрос закрыт
Боль в паху слева
12 февраля
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень