
Илья, здравствуйте!
Ознакомилась с результатами ваших анализов.
ФСГ - 1,4 мМЕ/мл (норма для мужчин)
ЛГ - 1,6 мМЕ/мл (нижняя граница нормы)
Общий тестостерон - 9,8 нмоль/л (ниже референса лаборатории 9,9–27,8, то есть погранично снижен)
По современным рекомендациям тестостерон необходимо сдавать утром (7–10 часов), натощак, в хорошем самочувствии (не во время болезни), минимум дважды с интервалом несколько недель.
Если оба результата будут <10–12 нмоль/л и при этом есть симптомы (снижение либидо, эрекции, энергии, мышечной силы, бесплодие), тогда проводится дальнейшее обследование.
ЛГ и ФСГ находятся на нижней границе. Если повторно подтвердится низкий тестостерон, это может говорить о вторичном (гипогонадотропном) гипогонадизме, поэтому потребуется исключить причины со стороны гипофиза.
В общем анализе крови отклонений не выявлено, т.е. признаков воспаления, бактериальной и вирусной инфекции, анемии нет.
Мочевая кислота - 485- это совсем незначительное повышение. Помимо подагры такие цифры могут встречаться при избыточной массе тела, метаболическом синдроме, инсулинорезистентности, хронической болезни почек, приеме некоторых мочегонных препаратов (гидрохлоротиазид, индапамид, фуросемид и др.), употреблении большого количества красного мяса, субпродуктов, пива, сладких газированных напитков.
Если приступов подагры никогда не было, камней в почках нет и функция почек сохранена, то обычно препараты, снижающие мочевую кислоту (например, аллопуринол), сразу не назначают.
В первую очередь рекомендуются:
- снижение массы тела (если есть избыток)
- ограничение пива и крепкого алкоголя
- уменьшение употребления субпродуктов, жирного красного мяса, мясных бульонов
- ограничение сладких напитков с фруктозой
- достаточный питьевой режим (около 2 л жидкости в сутки при отсутствии противопоказаний.
Также отмечается незначительное повышение уровня холестерина -5,3 - практически верхняя граница. При этом липидограмма без выраженных отклонений.