Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нефролог после МРТ
5 ответовДобрый день! МРТ выполнялось с контрастом Магневист 15мл. Подскажите, пожалуйста, почему мне могла быть назначена консультация врача нефролога? Как связаны молочные железы и почки. Благодарю за ответ!
У меня два варианта обьяснения данной рекомендации. 1. Это стандартная рекомендация медцентра для всех пациентов проходящих процедуру с контрастом. 2. Врач просто забыла убрать данный пункт из шаблона, по которому печатала заключение. Других показаний я не вижу. Для своего спокойствия можете сдать кровь на мочевину и креатинин, чтобы исключить побочный эффект контраста
Нужен срочно нефролог
37 ответовЯ до этого писала. Доброе утро! Очень прошу помощи пожалуйста. В 2023 году я начала сама принимать торасемид 10, из за того что плакала и отекла, пошла в аптеку мне дали этот препарат и сказали пить не больше 4 таблеток в день. Выпила один раз, и забыла, но случай повторился,...
Здравствуйте! Изменения в крови и моче ожидаемые для длительного приема диуретика. Но критичного нет ничего. 1. Низкий калий. Норма более 3,5 ммоль/л. В таких случаях рекомендуется прием препаратов калия: Панангин/Аспаркам по 1 таб.3 р/сутки на период приема Торасемида, с контролем показателя еженедельно. И после полной отмены мочегонного, контроль калия в динамике. 2. Повышена мочевая кислота. Тоже характерно. Все таки рассмотрела бы аллопуринол 100 мг в сутки. Также контроль показателя через 3-4 недели. И вопрос об отмене при нормализации МК менее 360 мкм/л. Плюс она еще снижаться будет на фоне отмены Торасемида. 3. Проверить желательно гликированный гемоглобин для исключения нарушения обмена углеводного. 4. Подождать результат ПТГ и витамина Д. Кальций в пересчете на альбумин ниже, 2,75 получился. Чуть выше нормы. 5. Креатинин низкий, тенденция к гиперфильтрации, несколько завышено АКО. То есть почки испытывают напряжение, грубо говоря. Поэтому первостепенна отмена препарата, как и писала ранее. Медленно. Но до полной отмены. Далее контроль показателей после отмены и вопрос о необходимости нефропротекторов. Рекомендую в любом случае посетить нефролога очно.
Нефролог, Хпн, хромота
6 ответовДобрый день! Нашему котику Степану 14лет, кастрирован, был давно МКБ, лечили, нормализовалось, потом несколько лет уже диагноз Хпн, даём питание Ренал сухой, нефроантитокс, в целом ест хорошо, писает и какает тоже, пьёт воду нормально. Похудел сильно в задних ногах, хромает...
Здравствуйте. По анализам почки у Степана в относительно стабильном состоянии для его ХПН и возраста, поэтому сами почки не объясняют боль и хромоту. Повышенные глобулины, АЛТ и стресс-лейкограмма говорят о хроническом воспалении и боли. Боль в области рёбер, реакция на прикосновение и хромота скорее связаны не с почками, а с ортопедической или неврологической проблемой. Учитывая возраст и симптомы, это может быть артроз, компрессионные изменения позвонков на фоне ХПН или другая патология костей. Нужна диагностика - сделать рентген, чтобы исключить переломы, новообразования и выраженный артроз. Также важно обсудить с врачом обезболивание препаратами, которые можно при ХПН, например габапентин, обычные НПВС при ХПН противопоказаны. Вероятно, кот испытывает хроническую боль, её нужно обязательно контролировать, чтобы сохранить качество жизни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Детский уролог, нефролог
5 ответовРебенок 4 года, писается второй месяц ночью (ночной энурез), до этого не было случаев, ребенок орз или гриппом не болеет . Днем ходит в обычный туалет. Жалоб на мочеиспускание нет. Насторожило, что обьем мочи уменьшился, сделали следующие анализы с 22.04.26 анализ крови...
По анализу мочи активной инфекции мочевыделительной системы я не вижу. Не знаю, для чего был назначен данный препарат.
Лейкоциты в моче у ребенка
10 ответовДобрый вечер, ребенку (девочка) 6,5 месяцев, повышены лейкоциты в моче 17,13,16, нефролог говорит это норма, сделали бак посев нашли кишечную палочку 10 ^6, нефролог говорит что это не лечится... Педиатр посоветовала пропить ПИОБАКТЕРИОФАГ
По УЗИ отклонений нет. Пиобактериофаг по 10 мл 3 раза в день за час до еды 10-14 дней, контроль посева через 7 дней от начала лечения
Прием Креона
3 ответаЯ обратилась с симптомами дисбактериоза к врачу терапевту так как не могла ждать талона к гастроэнтерологу. Врач выписала мне Креон. Мой вопрос сколько времени мне его примерно пить он довольно дорогой для меня. По инструкции я посмотрела что одного стандарта хватит только на...
Любые наначения должны быть обоснованы результатами анализов и обследований. Если Вы хотите , чтобы Вам корректировали лечение, необходимы эти результаты...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Помогите, пожалуйста, понять причину. 14 марта попал на скорую с коликами в почках. Было сделано узи, КТ, по результатам. 2 конкремента: 1 в почках, другой в мочевом, ГИДРОПЕРИТОНЕУМ. Второй благополучно вышел. После стационара, заболел...
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, делали ли посев мочи на микрофлору? Ощущение, что идет реактивный синовит голеностопного сустава. А вот на счет сердца (описание гипокинезии верхушки правого желудочка под вопросом), брадикардия по экг очень смущают. Рекомендовала бы стационарное обследование в плане миокардита. МРТ сердца с контрастом, постановка холтеровского мониторирования экг для уточнения характера брадикардии и нет ли значимых блокад на этом фоне. Плюс анализы ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела, антикардиальные антитела, КФК-МВ, тропонин,натрийуретический пептид для уточнения сердечной недостаточности. Кровь конечно может длительно восстанавливаться после ковид инфекции, но лейкопения значимая, гематологу показаться.
Болела спина. Ставила обезболивающие. Спина продолжила болеть. Онколог на МРТ увидела подозрение на онкологию, назначили СКТ , не смогли пройти анализ из за низких показателей биохимии. Ни почки ни мочевой никогда не болели, моча светлая, в туалет хожу как обычно. Необходима...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результат МРТ позвоночника. Как давно повышен креатинин? Возможно, поражение почек вторично по потношению к основному (онкологическому?) заболеванию. Повышение креатинина такого уровня соответствуют умеренному снижению функции почек и не является противопоказанием к проведению КТ (планируется введение контраста?). Отказ в проведении исследования из-за цифры креатинина необоснован, так как оно назначено по жизненным показанием - исключить онкологическое заболевание. Если Вам отказывают в данном исследовании исключительно из-за цифры креатинина, необходимо получить письменное заключение нефролога, где будут указаны необходимые меры профилактики повреждения почек контрастным препаратом. Имеются ли хронические заболевания, какие лекарства принимаете? По результатам анализа мочи выявлены признаки инфекции мочевыводящих путе. Есть ли повышение температуры тела, учащенное/болезненное мочеиспускание? Обычно в таких ситуациях показана антибактериальная терапия, перед началом лечения назначают посев мочи на флору и чувствительность к АБП. Выполнялось ли УЗИ почек?
Здравствуйте уважаемый Доктор, у Меня один вопрос. У моего отца ХБП 4 стадии, Гепатиты и проблемы с сердцем одновременно, Наш Нефролог ещё 2 года назад сказала проводить Диализ, а сейчас другой Нефролог говорит не можем. Пожалуйста подскажите сколько он может пожить без...
Здравствуйте Без анализов нельзя ничего предположить ХБП 4 не является сама по себе показанием к диализу, а ХСН - противопоказанием Тут надо смотреть индивидуально
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сухой кашель
8 ответовЗдравствуйте Женщина 62 года Ожирение , гипотиреоз Принимает Апровель, Небивалол Внезапно закашляла, сначала 1-2 раза в день, потом стабильно сухой кашель Что можно принимать от кашля? В поликлинике заняты ковидом Талона нет на ближайшие дни , платно с кашлем не...
Здравствуйте. Для подавления сухого кашля можете использовать коделак-нео по 1 таб 3 раза в день. Обратиться к врачу обязательно. Появление сухого кашля может свидетельствовать о проблемах с легкими, сердцем, желудочно-кишечным трактом.