Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папе 63 года. Диабет больше 10 лет, на инсулине. Последние года 2 очень сильно болят руки. При резком движении острая боль плеча, кисти рук очень сильно болят, ноют, чуть-чуть опухают. Болят суставы. Делали мрт, ставят разрыв суставов. Ставили блокаду, толку ноль. Неужели...
Здравствуйте, Гулина.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Основная проблема в плечевом суставе - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Коррекция рекомендаций по результатам анализов.
Здравствуйте. Меня зовут Вера 42 года. С сентября 2019 года болят суставы рук, кистей, плечевые суставы, суставы пальцев ног. Прошла амбулаторное лечение. Анализы в норме. Боль утихла немного. Утром при пробуждении скованность в движении и боль, опухают суставы пальцев,...
Для начала надо подробное описание суставного синдрома с привязкой болей ко времени суток, нагрузкам? Точная локализация болящих и опухающих суставов. Не рука, нога, кисть, палец, косточка ...а так, чтоб место четко указано было. Не знаете как сказать, фото покажите. Анализы, снимки показать. Чем уже лечили ? Пишите лучше мне в личные сообщения.
Здравствуйте, опухают кисти рук и ноги. Руки болят так, что утром чашку держать не получается, потом не много отпускает, сделали мрт таза и руки, анализы в норме, только витамин Д занижен. Нужно расшифровать результаты и дать рекомендации.
? Добрый день
? Остеоартроз 1 степени - это возрастная норма для суставов, к тому же болеть не может
? Синовит - это воспаление, природу которого надо поискать и выяснить
? Для этого необходимо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
? Сейчас надо снизить боль и воспаление
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав
? После анализов коррекция лечения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Немеют сильно руки,и болят суставы рук,на сгибах,уже стало плечо сильно болеть ,чем можно лечить,уже год ка мучаюсь с руками ,сначала было только онемение ,теперь болят сильно особенно по утрам, пожалуйста подскажите чем лечить какие уколы можно проколоть
Добрый вечер. Прежде чем лечить,нужно поставить диагноз. Для этого необходимо пройти обследование. Минимум: узи кистей,ОАК,СРБ,РФ,АССР,мочевая кислота. По результатам уже можно будет понять причину ваших жалоб и назначить лечение верное.
Болят суставы то колени то тазобедренные боль перемещается иногда болят кисти рук и ступня в поясничном отделе грыжа тоже болит но не постоянно в грудном отделе протрузия разрыв мениска был 1 год назад 3 степени по столер в коленях сильные щелчки также есть экстрасистолы...
Здравствуйте! -При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.
Обследование беспркоящих суставов- рентгенография +УЗИ ; либо МРТ.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Здравствуйте, после беременности и родов (дети погодки), болят стопы по бокам от мезинцев и ниже, также кисти рук(думаю суставы, внешне деформации нет). Прошло полгода хуже или лучше не становится, боль при движении. Подскажите что это такое и на сколько опасно? Спасибо.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят все суставы, опухли кисти рук, скованность в движениях. Выписанные терапевтом уколы артрозан вообще не помогли. Принимает артрофоон в течение 10 дней, улучшения не наступает. нейродикловит принимает как обезболивающее около двух месяцев.
Здравствуйте, уже на протяжении месяца у отца болят кисти рук. Может что-то делать руками только на обезболивающих. Кисти рук до запястий отекшие
Уколы, назначенные ревматологом, не помогают (которые мукосат). Уколы дексаметазон помогли, но папа поднял тяжёлое и руки опять...
Здравствуйте! После чего заболели кисти рук?
Была ли физическая перегрузка рук ,переохлаждение кистей ?
C чем связана работа ?__________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Болят и опухают суставы на ногах. Сдали анализы- мочевина и реактивный белок. С чего начать...? Начались приступы болей у сына 31 год, сустав сильно опухает,болит--- проходит через пару дней. понимаю,что нужно консультация врача. Записать к ревматологу?
Добрый вечер!
На фото классический подагрический артрит. Цифры мочевой кислоты это подтверждают.
Да, вам нужно наблюдаться у ревматолога.
На период обострения возможны несколько вариантов:
1. Терапия первой линии: НПВП в полной суточной дозе 3-5 дней( с учётом плохой переносимости по ЖКТ - Напроксен 500 мг 2р/сут, целекоксиб 200 мог 2р/сутки ) + местная терапия на область сустава (мазь/гель НПВП и повязки с разведённым демексидом)
2. При неэффективности первой линии или свободном доступе к колхицину: сначала 2 таб. (1 мг колхицина), а затем по 0.5-1.5 мг (1-3 таб.) через каждые 1-2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 8 мг.
3. При неэффективности вышеописанного: Дипроспан 1,0 в/м однократно
Диета 6 на постоянное соблюдение. После очного приёма - подбор базисной терапии аллопуринолом или фебукостатос.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Очень болят суставы кистей рук , пальцы стали плохо сгибаться и появились наросты на верхней фаланге пальца. Сделала рентгенографию обоих кистей, вынесли заключение: Остеоартроз дистальных межфаланговых суставов . Какие препараты принимать, чтобы уменьшить боль.
Здравствуйте!
В таких случаях, когда наблюдается такие изменения на рентгенографии обычно на очном приеме рекомендуется:
прием нпвс, если нет аллергии на эти препараты:
- целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности при болях.
- нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка
- местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки
- лфк ( обязательно, рекомендуетсч каждый день- улучшает кровообращения, укрепляет мышцы , улучшает подвижность суставов- это самая главная профилактика ,чтобы не было ухудшении).
Будьте здоровы!🙏🏻