Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом коленного сустава
3 ответаМуж сломал ногу. Возможно ли поменять лангетку из гипса на тутор при переломе
Здравствуйте. Замена гипсовой лангетки натутор (ортез) возможна, но только по назначению врача-травматолога после оценки снимков (рентгена). Это обычно делают через 2–3 нед. когда спадет отек, при переломах без смещения. Не применяется при сложных, нестабильных переломах, требующих жесткой фиксации. Если есть возможность прикрепите пожалуйста к вопросу рентген снимок, и дополните когда был перелом.
Повреждение колено
6 ответовДобрый вечер, 4 недели назад подвернула колено , при упоре на ногу стало вылетать из сустава . Обратилась к травматологу , прописал ортрез на 3 недели , сегодня сходила на МРТ , хотела бы узнать что меня ждет и как быть дальше ?
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение обоих менисков. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 -20 лет. До операции, рекомендовано: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
Перелом лодыжки без смещения, маме 90 лет, месяц, как одели тутор, сапог, какие опасности?
Добрый день. Исходя из давности травмы требуется рентген контроль места перелома, для этого нужно будет снять гипс и снимок сделать без него чтобы не было лишних теней. Что касается долгого постельного режима, то у взрослых людей это не допустимо, т.к. с легкостью развиваются осложнения ввиде застойной пневмонии и тромбоза. Бабушку нужно по тихоньку начпть присаживать (сначала полулежа, затнм сидя, затем спускать ноги и это все под контролем общего состояния). Ежедневно начать выполнять зарядку на все группы мышц и дыхательную зарядку в обязательном порядке. Не так страшен перелом как тромбоэмболия. Выполнить рентген снимок и дальше будет видно снимать гипс или заменить на ортез или гипсовую лангету чтобы был доступ к ноге.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкость в коленном суставе
5 ответовДобрый вечер! Очень важен совет. Месяц назад после физической растяжки начала накапливаться жидкость в колене. Травмы, боли и воспаления не было. Мне откачали жидкость, ввели кеналог. Жидкость соломенно-желтого цвета, без крови. 10 дней носил тутор. После снятия тутора опять...
Здравствуйте. Если СРБ высокий, значит нужно дообследоваться по анализам. Вам еще нужно сдать 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы АНФ, мочевая кислота, HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Назначили консервативное лечение. Надели голеностопный тутор, костыли. Не опираюсь на больную ногу. Ну и все стандартное. Сделал через 10 дней повторный рентген. Синяки и отеки спали почти. Тутор снимал по инструкции время от времени и во время компрессов. Боль сбиваю...
Хотел узнать может быть нужно делать репозиция + гипс для лечения? -смещение незначительное,репозиция в таких случаях не требуется. Вторичного смещения нет . Или как вообще теперь лечить дальше? И еще, это нормально что я снимаю время от времени тутор? -снимать не рекомендуется ,только если на очень короткое время В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5-6 нед с момента травмы ; либо в ортезе -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 5-6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего самого наилучшего!
Искривление ног
3 ответаЗдравствуйте. В 2016 году попала в ДТП. Делали операцию на колено, перелом и разрыв связок. В 2020 снова перелом на это же ноге. Не падала, просто оступилась и слегка подвернула ногу. В итоге закрытый перелом заднего края латерального мыщелка большеберцовой кости со смещением...
Здравствуйте. Решать любую проблему со здоровьем начинают с диагностики. Для начала рекомендуют рентгенографию правого коленного сустава, чтобы посмотреть, насколько искривилось, за счёт чего. Потом можно будет предложить адекватный вариант коррекции. Отмечу, что такой варус в коленном суставе имеет не только косметический аспект. Если не устранить, будет быстро прогрессировать артроз и скоро начнёт болеть. Так же отмечу, что на стопах есть поперечное плоскостопие и Халлюкс вальгус 2-3 ст. В этой связи рекомендуют индивидуальные орт стельки, ЛФК и оперативное лечение в плановом порядке. Без операции то же будет усугубляться и скоро начнёт болеть. Коррекция рекомендаций после рентгенографии. П.С. Вопросы. По какой причине это может быть? Пока не ясно. Рентген подскажет. Скорее всего, неправильно сросся переломи есть перекос суставной щели. Посмотрим. Неправильно наложен тутор? - нет. Без хирургического вмешательства это как-то можно исправить? Скорее всего, нельзя. Мне неизвестны случаи, чтобы после завершения роста кто-то кривые ноги консервативно исправил. Это утопия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Проведена операция 23.06 пепедняя шейная дискэктомия с кейдж фиксацией. До операции : миеоопатия на уровне с4 с5, слабость в руке, онемение кисти. Прошел почти месяц , после операции из облегчения ушла только слабость. На сегодняшний день : мигрирующие боли в...
Здравствуйте! Смещение или проседание кейджа возможно, хотя это происходит редко. Ортез не рекомендуется снимать без разрешения оперировавшего нейрохирурга, учитывая, что сохраняются и усиливаются боли. Стандартный срок в 1 месяц это только ориентир. Решение о снятии принимается индивидуально после оценки стабильности шеи. В таких случаях при наличии симптомов, МРТ в динамике обычно показано, после МРТ-консультация нейрохирурга. Любые физиопроцедуры, массаж и активная ЛФК противопоказаны. До тех пор, пока врач не выяснит причину болей и хрипов, шея должна быть максимально обездвижена в ортезе. Единственное, что допускается на этом этапе это легкая ходьба и дыхательная гимнастика. Нервная ткань в целом после освобождения восстанавливается очень медленно от 3 до 12 месяцев. Онемение уходит в последнюю очередь.
Здравствуйте! Вчера ребенок (8 лет) прыгал на батутах и повредил ногу (колено), не может на нее наступать, нога опухла. Сегодня были в травмпункте, там сделали снимок (2 фото во вложении), сказали что подозренеи на перелом и наложили гипс. При этом сказали, что его можно...
Здравствуйте. Судя по описанию и рентгеновским снимкам, у ребёнка, вероятнее всего, неполный перелом надколенника (коленной чашечки) без смещения. Такое повреждение бывает при прыжках и падениях на согнутую ногу, чаще всего у детей проходит без операции, если кость стоит ровно и нет разрыва сухожилия. При таких травмах фиксация необходима для полного заживления и предотвращения смещения. Гипсовая повязка или пластиковый тутор служат одной цели — обездвижить колено. Гипс фиксирует надёжнее, но тяжелее и менее удобен при уходе. Тутор легче, его можно снимать для осмотра кожи и гигиены, однако при активном ребёнке гипс часто безопаснее. Решение о замене можно обсудить с травматологом после 7–10 дней, когда спадёт отёк и будет контрольный снимок. Повторная рентгенография обычно проводится через 10–14 дней для подтверждения отсутствия смещения. При заживлении без осложнений гипс или тутор носят около 3–4 недель, затем назначают физиотерапию и упражнения для восстановления подвижности. Для снятия боли обычно используют ибупрофен или парацетамол в возрастной дозировке. Для уменьшения отёка конечность полезно держать приподнятой, а в первые дни можно прикладывать прохладные компрессы поверх гипса (не лед). В ближайшие дни важно следить, чтобы пальцы стопы были тёплыми, не синели и не отекали. Если боль усиливается, появляется онемение или нога становится холодной — требуется повторный осмотр.
Отек в руке
5 ответовДобрый день! Делали операцию на палец(вве в приложении) неудобнописать, в первые 2 дня не было отека,сегодня в процессе перевязки обнаружила сильный отек. Скажите, пожалуйста, стоит ли беспокоиться или это норма?) Выписала сама по раньше (по семейным обстоятельствам). Гипс не...
Здравствуйте. Ортез надет правильно. Признаков нагноения нет. Причина отёка - что-то пытались делать кистью или носили руку без косыночной повязки, опущенной вниз. Рекомендуют полностью исключить физ нагрузки. Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Шов обрабатывать антисептиками. На отёк, минуя шов, наносить Троксевазин гель. Тревожные симптомы - увеличение отека, красноты, температура, пульсирующая боль в покое. Сразу к врачу при этих симптомах. П.С. До снятия швов и уменьшения отёка ничего регулировать не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варусная установка стоп
1 ответЗдравствуйте.Было назначено использование индивидуальных туторов, насколько эффективно данное назначение? Ноги выводятся в нормальное положение без усилий, ребёнку 3 месяца, и как должен выглядеть тутор в положении гипперкорекции?
Добрый день. Напишите ссылку на фото ног, ребенка гипсовали или нет