Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плеча разрыв сухожилий
6 ответовНе заживает перелом плеча. Рентген 3 мая, МРТ 14 июня. Почти полтора месяца - не поднимается нормально рука, болит. Лечения никакого не производилось. Полтора месяца - почти никакой положительной динамки. 63 года
Здравствуйте. При таких переломах показана фиксация плечевого сустава в ортезе Дезо 8 недель (2 мес). Раньше не срастается. Если Вы не зафиксировали сустав, то перелом может не срастись, может быть смещение отломков. Сустав нужно зафиксировать, дождаться положенных сроков сращения, сделать контрольный рентген и начинать реабилитацию. Да, по МРТ есть субкритические разрывы связок, сухожилий, гленоида лопатки. Да, потом может потребоваться артроскорпия. Но сначала нужно дождаться сращения перелома и максимально разработать сустав, насколько возможно. Пока покой, бандаж и Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Остеопороз
9 ответовДавно остеопороз, 5 лет кололи пролеа, потом некроз челюсти, операция, последние 2 года кальцемие адванс, дексометоия 2 года назад- без ухудшения, Что принимать сейчас?
Здравствуйте! Чтобы можно было более точно оценить ситуацию на данный момент прикрепите пожалуйста последние результаты денситометрии. Цель в лечении остеопороза предупреждение переломов. Обычно если после 5 лет непрерывной терапии состояние стабилизировалось, возможна отмена пролиа и прием препаратов кальция и витамина Д под контролем денситометрии
Перелом диафиза плеча
12 ответовПодскажите пожалуйста, женщина 72г, упала 5.01.26г , перелом диафиза плеча многооскольчатый с умеренным смещением. В травмпункте наложили гипс, через 9дней направление к врачу, врач по снимкам (приложила ДО) направил на стационар на операцию 12.01.26г. На стационаре операцию...
Здравствуйте. Посмотрел на фотографии первичных снимков и в повязке Дезо. В повязке возникло бОльшее смещение отломков. В таком положении отломки несрастутся слишком большое расхождение - диастаз. Вам показано оперативное лечение (это может быть как открытая репозиция перелома, остеосинтез пластиной и винтами или БИОС плеча - фиксация интрамедуллярно - в кости штифтом с блокировками. "2. Как будут вести себя отломки без операции?" - не срастутся - ложный сустав будет "3.Что делать с рукой, если она уже три недели в согнутом состоянии, отекшая и синяя, нельзя разгибать в локте для активации мышц и уменьшения отека? Что нужно предпринять?" - Циркулярноу фиксацию вокруг туловища оставляете, руку, прижав к туловищу разгибает в локте. "4.Восстановиться ли при консервативном лечении полная функция руки?" - нет. Будет нарушение функции конечности. При таком типе перелома - только оперативное лечение при отсутствии противопоказаний (чтобы терапевта и анестезиолог пропустили на операцию) Если оперативное лечение выполнить невозможно, то: - препараты кальция (любые), витамин D - для усвояемости кальция. - обычно рекомендуют еще препарат Остеогенон - нормализует минеральный обмен и способствует формированию плотной качественной костной мозоли. - При болевом синдроме анальгетики. - в случае несращения перелома - ортезы на плечо типа гильзы. Несросшиеся переломы ,ложные суставы обычно не беспокоят, но нарушают функцию конечности. Поэтому создать внешний каркас для стабилизации отломков. Остались вопросы или возникли новые, спрашивайте, отвечу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки плеча
1 ответЗдравствуйте. Ребенок упал с перекладины на детской площадке. И получил перелом шейки плеча. В посёлке нет хирургов Везти по грунтовке 200 км И потом еще 200 по асфальту Итого часрв 6-7 пути до ближайшего города Как лучше обезболить? Как нас будут лечить? Какие...
Здравствуйте. Как лучше обезболить? - Нужен ортез Дезо. Он обездвижит и обезболит. симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости. Как нас будут лечить? Я бы лечил отводящей гипсовой повязкой, попробовал вправить закрыто. Можно перед гипсовой повязкой на скелетное вытяжение положить на неделю. Какие прогнозы? При адекватном лечении последствий не предполагается. Как нормально транспортировать ребёнка? Можно транспортировать сидя в ортезе Дезо. Нужно максимально быстрее найти хирурга? Ну, вообще-то травматолог детский нужен, а не хирург. Чем быстрее найти тем лучше, но 1 день ничего не решает, если в повязке Дезо зафиксировано.
Перелом плеча со смещением
14 ответовДобрый день,у мамы 78 лет перелом плеча со смещением,операцию не будем делать,сердце слабое.носим дезо уже три недели,даю Вит д и пили остеогенон,что ещё я могу ей давать и что далее делать? Кисть работает хорошо
разрабатывать как сейчас? - только локтевой сустав. Вниз руку опускать можно и сгибать в локте? - да, но потом возвращать в бандаж. она только будет работать вперёд назад и в локте? - в локтевом суставе есть только сгибание и разгибание. ну, и вращение кистью то же в локтевом суставе происходит. Есть сама сможет этой рукой ? - нет. Для еды нужен плечевой сустав.
Остеопороз
5 ответовДобрый вечер. У бабушки в 70 лет поставлен диагноз остеопороз, компрессионный перелом позвонков. Сейчас ей 88 лет, сначала она пила Бивалос, потом он исчез из продажи и она перешла на Строметту. Сейчас в аптеках нет этих препаратов. На что можно перейти, чтобы поддержать...
Здравствуйте, необходимо сдать общий анализ крови , Сахар , фосфор , кальций общий , кальций ионизированный , витамин д , ферритин . Можно использовать деносумаб 60 мг подкожно 1 раз в 6 мес - замечательно переносится . Витамин д сейчас 2000 ме во время завтрака , коррекция после сдачи крови. Кальция карбонат 1000 мг 1 раз в день или хелатную форму кальция , постоянно . Выполнить денситометрию . Анализы прикрепляйте .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несросшийся перелом
5 ответов3 месяца в гипсе(травма 20.11.23)Трёхлодыжечный перелом не сросся, нужна операция,долгая очередь,КТ показала остеопороз,пью кальцемин эдванс, каллоген.Вопрос:сколько есть времени до операции, что бы не было осложнения,и можно ли работать физически и наступать на ногу.
Здравствуйте. Стажу так - каждый день просрочки операции отдаляет Вас от удовлетворительного результата после операции. То есть самым неблагоприятным результатом может стать операция - артродез по Чаклину. А почему сейчас операция не делается?
Перелом шейки плеча со смещением
10 ответовДобрый день, маме 73 года, упала, ударилась, поставили перелом шейки плеча со смещением, операцию не делают так как много сопутствующий заболеваний, фибриляция предсердий, хроническая сердечная недостаточность . Отправили домой лечения не назначили, только повязку Дезо. Дикие...
Здравствуйте. Желательно было бы увидеть фото рентгенограммы. Медикаментозная поддержка при таких переломах включает - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает спазм мышц. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. - Ксарелто 10 мг - профилактика тромбоза. Антибиотики обычно не требуются. На гематомы наносить Троксевазин гель, через 3 дня Гепариновую мазь. На сустав и область перелома Диклофенак гель 5% 2р в день Гематомы будут спускаться вниз - это нормально. Может посинеть локоть и даже пальцы. Болевой синдром обычно через месяц существенно уменьшается. О сращении перелома без снимков никаких прогнозов дать не возможно.
Остеопороз, лечение
24 ответаВо время операции по эндопротезированию произошел перелом бедра,поставили пластину,сам протез пока не стали ставить,назначили сдать анализы в том числе денситометрию, обнаружили остеопороз, эндокринолог написал лечение,но у меня есть сомнения
50 тысяч и 7 тысяч МЕ большая разница.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз, лечение
58 ответовВо время операции по эндопротезированию произошел перелом бедра,поставили пластину,сам протез пока не стали ставить,назначили сдать анализы в том числе денситометрию, обнаружили остеопороз, эндокринолог написал лечение,но у меня есть сомнения
Здравствуйте. Что Вам назначили? Можете прикрепить результаты денситометрии к вопросу.