Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, планово нужно выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения грыжи диска.
В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
При неэффективности вышеуказанных препаратов прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
Резко при вставании появилась боль в ноге, место покраснело, отекло и было горячим. К вечеру появилась синева и отек, как шарик в нутри. Боль при ходьбе, и так иногда ноет.
Да, лечение может быть амбулаторным, так как, нет флотации тромба. Выполнить УЗИ - контроль через пару дней, если по данным УЗИ будет так же, лечение можно продолжать амбулаторно.
Лежать не нужно, но, и больше нагрузки не нужны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с 5 января мучаюсь болью в ноге, сначала была сильная боль в ягодице , припухлость, боль по всей левой ноге, онемение пальцев, сделал МРТ, результат прикрепляю, подскажите, что это и, что делать в этой ситуации
Здравствуйте. По клинике , складывается впечатление , что боли носят корешковый характер с иррадиацией в конечность. Уплотнение в области ягодицы очень похоже на инфильтрат от инъекции , как пишет рентгенолог. Вам показана очная консультация невролога.
Добрый день,
Сильно беспокоит боль в поясничном отделе позвоночника, а также боль в левой ноге (в колене), особенно при нагрузке.
Выполнено МРТ (прилагаю).
Здравствуйте! На представленной МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь- клинически не значимы; также описаны выбухания, протрузия и экструзия дисков без компрессии корешков, что как правило, может вызывать локальные боли в поясничном отделе позвоночника без отдачи в ногу. Опишите, пожалуйста, боли более подробно:
1.Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть постоять? Колено болит изолированно или от поясницы отдает в бедро до колена? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая?
2.Чувство онемения в ноге? На пятках, на носочках свободно стоите? Если немеет - то где именно?
3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)?
4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10
5. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение
6.Чем купируете боли?
Здравствуйте! Боль в ноге около двух лет. МРТ делал на этой неделе. Заключение КТ, сделанного тоже на днях, прикладываю. И ссылку на снимок КТ. https://disk.yandex.ru/d/Ke6oU9kvGiC5eA
Видимых внешних изменений на ноге нет. Подскажите пожалуйста какое лечение возможно?
Здравствуйте, консервативное лечение позволит максимально отсрочить операцию, процесс может длиться годами.
Но раз стадия уже не начальная, сколько сможете ходить без операции прогнозировать мне сложно.
Так или иначе показан комплекс консервативного лечения:
- Т. Остеогенон по 2 таб 2 раза в день длительно;
- Р-р Пентоксифиллин по 5,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10
- Р-р Золендроновой кислоты - внутривенно капельно, медленно 5 мг. однократно
- Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов, хондропротекторы
- Капс. витамин D по 8 тыс МЕ/сут. - 2 мес
- Разгрузка сустава; Дополнительные средства опоры - фиксатор сустава, при болях канадские трости.
- Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия № 12 на область сустава.
- Гиалурон с коллагеном - БАДы;
- Лечебная гимнастика ежедневно, в щадящем режиме;
- Массаж нижних конечностей курсами № 10
- Диета богатая кальцием;
- При запущеных стадиях ассептического некроза показано эндопротезирование, или артродезирование сустава.
Повторюсь, этот курс симптоматический, полностью вылечить без опрации неполучиться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Уточните, вы полностью прикрепили результат исследования? Вижу только одну страницу и по этом данным патологии не выявлено.
Уточните следующий вопросы:
1. Есть ли у вас мышечная слабость (можете ли вы встать на пятки и на носки)?
2. Есть ли у вас чувствительные нарушения (онемение, жжение, покалывание)?
3. Какая интенсивность боли от 0 (не болит) до 10 (невыносимая боль)?
4. Просыпаетесь ли вы ночью от боли?
5. Если ложитесь на кровать, то боль становится меньше?
6. Сколько по времени вас беспокоит боль?
На ноге есть варикоз, последние две недели сильно отекает нога в районе щиколотки, во второй половине дня, работа сидячая. Ночью бывают судороги, очень сильные, но редко, именно в этой ноге. Второй день боль под коленом.
Здравствуйте, Ирина
Ознакомился с Вашими анамнезом
Ваши жалобы вероятнее всего являются проявлением хронической венозной недостаточности на фоне невыраженной варикозной болезни
По данным УЗДГ вен нижних конечностей- это подтверждается наличием варикозных вен . недостаточности клапанов и патологический рефлюкс в системе поверхностных вен не выявлено - это хорошо
В целом ситуация не критичная , и не требующая хирургической коррекции
✅В подобной ситуации рекомендуется:
Использовать компрессионные чулки 1 -2 класс на ежедневной основе ( но ночь снимать)
Детралекс 1000 мг 1 раз в сутки 2 мес 2 раза в год
Пешие прогулки, активный образ жизни
К вечеру контрастный душ
Местно лиотон гель 2-3 раза в сутки
Наблюдение сосудистого хирурга в плановом порядке
Так же , учитывая увеличение отёка в области голеностопного сустава и боли в подколенной области, рекомендуется дополнительно исключить патологию суставов, выполнив рентгенограмму( МРТ при необходимости) и проконсультироватьсяс ортопедом
Сейчас к лечению можно добавить нимесил по 1 порошку после еды при болях
Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺
Здравствуйте! После растяжки появилась боль в ноге, сначала думала что стопа, но боль выше, я прикрепила фото и пальцем показала где боль. При нажатии на эту точку чувствуется боль , и так само по себе болит , тянущая боль. Болит третий день, вроде как боль уменьшается ,...
Здравствуйте. Боль выше наружной лодыжки после растяжки чаще всего указывает на растяжение или надрыв связок голеностопного сустава микротравму малоберцовых мышц. То, чтоболь спадает к 3му дню, хороший признак, указывающий на заживление тканей.1)Повреждение связок, стабилизирующие голеностоп. При чрезмерном натяжении волокна могут надорваться, вызывая тянущую боль .2Перенапряжение мышц,например- малоберцовые мышцы проходят как раз повнешней стороне голени (чуть выше лодыжки) и могут среагировать резкой тянущей болью на интенсивную или непривычную растяжку3)Небольшие надрывы мышечных волокон или фасции которые могут достигать пика на 2-3 день после нагрузки. В таких случаях рекомендуется- Покой,ограничьте нагрузки, избегайте резких движений и старайтесь меньше ходить. Фиксация мягким бандажем или эластичным бинтом во время нагрузки. Не туго !Для уменьшения отека и боли прикладывайте лед, завернутый в полотенце, к больному месту на 15–20 мин. несколько раз в день (особенно актуально в первые .Возвышенное положение,во время отдыха кладите ногу на подушку так, чтобы она была чуть выше уровня сердца.Кетопрофен или Долгит ,втирать на место боли 1-2 р в день. При необходимости УЗИ мягких тканей или МРТ голеностопного сустава. Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, три года назад делала МРТ поясничного отдела позвоночника. Выявили экструзии дисков, спондилоартроз. Колола Ксефокам, Мидокалм. Боль утихла. Месяц назад сильная боль в левой ноге, даже в состоянии покоя ужасная боль. Что принимать и нужен ли корсет?
Здравствуйте
По описанию это больше похоже не на обычное обострение боли в спине, а на корешковый синдром раздражение или сдавление нерва, чаще всего из-за грыжи или экструзии диска. То, что боль очень сильная и присутствует даже в покое, является поводом не откладывать очную оценку состояния.
В первую очередь нужно обратиться к неврологу в ближайшие дни. Обычно требуется очный осмотр с проверкой рефлексов, силы и чувствительности, а также свежее МРТ поясничного отдела позвоночника, так как исследование трёхлетней давности уже не отражает текущую ситуацию. Иногда по результатам обследования встает вопрос о хирургическом лечении, если есть выраженное сдавление нервного корешка.
По лечению без осмотра нельзя безопасно назначить конкретную схему, но в подобных случаях обычно применяются противовоспалительные препараты (НПВС), миорелаксанты при мышечном спазме, а также препараты для нейропатической боли, если она выражена. Иногда по показаниям коротким курсом используют гормональные противовоспалительные препараты, но это решается только врачом. Важно не сочетать и не чередовать самостоятельно большое количество обезболивающих, так как это не ускоряет выздоровление, но повышает риск побочных эффектов.
Корсет может использоваться только временно, в период активной боли и при необходимости двигательной активности, но он не лечит причину и при длительном ношении может ослаблять мышцы спины, поэтому постоянно его носить не рекомендуется, а в покое и во время сна он не нужен.
В целом сейчас ключевым является не корсет и не повтор старых уколов, а свежая диагностика и очный невролог, потому что боль в ноге в покое чаще всего говорит об активном раздражении нервного корешка.