Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, перелом обеих костей левой голени в н/3 диафизов с угловым смещением в 19 градусов у ребенка 4 года, это много?
Операцию по вправлению не делали, только наложили гипс. Как по вашему требуется операцию по установки дополнительных фиксаторов?
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
В данной ситуации необходимо было сделать репозицию отломков, убрать смещение и наложить гипсовую лонгету.
Возможно при наложении гипсовой лонгеты смещение устранилось.
Нужно было сделать рентгенографию голени после гипсовой иммобилизации.
Рекомендовано:
- выполнить рентгенографию с гипсовой лонгетой.(есть шанс что угловая деформация устранилась после иммобилизации)
-Гипсовая иммобилизация до 6 нед;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен детский до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом
Всего наилучшего!
Здравствуйте, скажите нам пожалуйста что нам делать, 10.08 ребёнка сбил велосипедист, итог перелом голени двух костей, рентген гипс, на контроле от 31.08 было смещение, но врач сказал в пределах нормы, сегодня на рентгене нас отправляют к ортопеду все не так там что то,...
Здравствуйте.
Чтобы дать конкретный совет по лечению переломов, нужны фото актуальных рентгенограмм.
Если Ваш вопрос связан с организационным вопросом, где найти травматолога ортопеда, то Вам следует обратиться на горячую линию Астраханского облздрава, рассказать свою ситуацию и Вам помогут.
По номеру 8-800-300-37-23
Здравствуйте, 30.09.25 попал в дтп, открытый оскольчатый перелом обеих костей голени, скальпированная рана внутренней поверхности голени. Сначала стоял аппарат внешней фиксации, затем установили на 2.5 мес аппарат Елизарова, делали пересадку кожи. 22.01.26 остеосинтез...
Здравствуйте, Антон!
По представленным фотографиям рентгенограмм сделать достоверные выводы невозможно. Снимки неинформативны: не визуализируются полностью голеностопный и коленный суставы, невозможно оценить правильность укладки конечности и проекции, а значит нельзя объективно судить о положении штифта, оси конечности, степени консолидации перелома и наличии признаков нестабильности.
Судя по описанию, в первую очередь, надо исключать хронический посттравматический остеомиелит (инфекцию области перелома и металлоконструкции). Серозное или слизистое отделяемое не позволяет отличить инфекцию от асептического воспаления — это можно сделать только после посева (бактериологического исследования) и оценки тканей во время хирургической обработки.
В таких ситуациях обычно стараются контролировать инфекционный процесс, проводят посев отделяемого с определением чувствительности к антибиотикам, оценивают лабораторные показатели воспаления (С-реактивный белок, СОЭ, лейкоциты) и обязательно выполняют КТ голени для оценки консолидации и состояния костной ткани. После подтверждения сращения уже решается вопрос об удалении металлоконструкции и, при необходимости, санации очага инфекции.
Поэтому в вашей ситуации основная задача — не выяснить, «дает ли металл реакцию», а исключить или подтвердить хроническую инфекцию области перелома. С учетом неоднократных вскрытий абсцессов и появления свищей вероятность именно этого осложнения достаточно высокая. Желательно наблюдаться у травматолога, который занимается лечением последствий открытых переломов и хронического остеомиелита.
По поводу возможного удаления штифта - нужно смотреть и КТ и саму ногу. Если перелом не сросся, возможно, удаление штифта и замена на аппарат Илизарова - неплохая идея.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Всё зависит от того, есть ли смещение и насколько выражена деформация наружного носа.
Можно подождать немного, пока уменьшится посттравматический отёк, и визуально оценить ситуацию, обычно отёк тканей спадает в течение 5-6 дней.
Решать, безусловно, Вам.
Важно знать, что безоперационная репозиция возможна на протяжении первых двух недель с момента травмы, чем раньше её провести, тем лучше.
Здравствуйте. 22.07.24г сын 14лет сломал ногу, перелом голени обоих костей. Сломал в другом городе, 5.08 был сделан снимок. Далее мы переехали на машине домой, 12.08попали на прием по месту жительства. Перевезали лангет и далее прием был 20.08 ... Сделали рентген и там о...
Здравствуйте. По снимку винтообразный перелом н/3 б/берцовой кости и В/3 м/берцовой кости Со смещением отломков Перелом нестабилен в гипсовой иммобилизации. Показан открытый металлоостеосинтез пластиной.
27 июня в результате падения произошёл перелом в нижней трети голени с осколками, вытяжка 14 дней,10 июля произведена операция, остесинтез большебецовой кости пластиноцс угловой стабильность, наложен гипсовый лангет до середины бедра, разрешили заменить на ортез тоже до...
Здравствуйте. Для полноценного ответа я попросил бы у Вас предоставить рентгенограмму после остеосинтеза в боковой проекции.
По тому, что я виду, положение отломков и фиксаторов удовлетворительное. Колено можно освободить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 9 августа было дтп,перелом обоих костей голени. 13 августа операция.29 сентября добралась до травмпункта, снимки приложу. Беспокоит почему то щиколотка, в травме сказали надо больше ее разрабатывать. Очень сильно отекает, даже после ночи отек в ней не сходит,...
Кровообращение голени после травмы, после операции на фоне раны с некротическим содержимым нарушено, отсюда и отек голени. В данном случае показана консультация хирурга гнойно-септического отделения Нужно качественно почистить рану от нежизнеспособных тканей , иначе заживление раны будет длительным.
Плохо зарастаются кости . Перелом плеч. костей обеих рук со смещ и оскольч перелом в/трети голени. Поставили пластины. Операция была 6 января 2021г после аварии 24.12.2020г Плохо идёт сращение костей.
Добрый день. Нет препарат выбрать один, т.к. совместный прием слишком большая нагрузка на организм, есть риск отложения кальция в других органах и тканях, по действию они одинаковые поэтому выбрать один. Срощение костей это индивидуальный процесс, у одного человека за 3 недели сростается у другого может месяцами. Желательна консультация эндокринолога на предмет нарушения кальцие-фосфорного обмена (узи щитовидной и паращитовидной желез и кровь на гормональный фон и сожержания микроэлементов)
Здравствуйте.
Упала с велосипеда, травма предплечья. Не могла разогнуть руку в локте - сильная боль. В больнице сделали рентген, но не расшифровали. Поставили диагноз краевой перелом неуточненной части костей предплечья. Наложили гипс, рука иногда ноет, но не болит. Насколько...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.