Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
29 июля была сделана частичная резекция одного мениска, обьем движений в колене восстановила за месяц, на операцию по пластике пкс шла с полным сгибом и разгибом без какой-либо дополнительной опоры.
Месяц назад была сделана пластика ПКС, хожу по дому без...
Здравствуйте.
Спустя 4 недели на колене есть отек, нога сгибается на 100-110 градусов - дальше мешает этот самый отек, подскажите, нормальное ли это явление?
Для 4-х недель после операции - это хороший результат.
Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД. Там все рекомендации по разработке очень подробно.
https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg
Когда отек должен сойти? - полностью отёк при нормальном развитии событий уходит через 12 недель после артроскопии.
К какому сроку должен быть полный сгиб колена?
8-12 недель примерные сроки. Но здесь нет такого, что "к сроку должно быть". Всё индивидуально.
Сейчас оперировавший врач сказал убрать шарнирный ортез и носить мягкий наколенник, нужно ли снова вставать на костыли на какое-то время, чтобы нога привыкла к нагрузке?
Да, желательно сначала взять костыли на 1-2 недели. Не спешите, не перегружайте.
Если перегрузите, лечить будет намного сложнее.
Все возможные сайты в интернете пугают ранним артрозом, правда ли это, что хрящ разрушится за ближайшие 10 лет?
Ерунда. Страшилки не обсуждаю.
Когда можно вернуться в тренажерный зал и приступить к легким занятиям с постепенным увеличением нагрузки?
Профессиональные футболисты начинают тренировки через 6 мес после пластики ПКС.
Когда можно начать выходить гулять и передвигаться по лестнице?
Без трости ранее, чем через 3 мес не рекомендуют.
Сколько носить мягкий наколенник? - до 12 недель.
Когда можно будет пробовать садиться на корточки/приседать и через какое время колено восстановится полностью?
Примерный срок полного восстановления - 6 мес.
Присаживаться с поддержкой на руки (типа брусьев) можно, когда позволит объём движений.
Правда ли, что трансплантат можно порвать очень легко и теперь всю жизнь придется жить с ограничениями?
Не правда. Многие футболисты профессионально играют после пластики ПКС.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый вечер, уважаемые доктора. Сегодня выписалась из стационара. Операция на колене: пластика пкс плюс резекция медиального мениска (прикрепляю выписку). Прошу помочь с дальнейшим медикаментозным лечением. Есть несколько вопросов. 1. Можно ли противовоспалительное...
Добрый день. В 2008 году делали артроскописескую пластику ПКС аутотрансплантантом Harmstring. Фиксировали с помощью винта для мягких тканей. Есть необходимость сделать МРТ, но в выписке не указано из какого материала эти винты. Врач говорил, что доставать их не нужно. ( у...
Можно как то узнать из какого материала они изготовлены?
Можно узнать в той больнице, где оперировали. Не обязательно у того же самого врача. Те врачи, что там работали в 2008 году знают, какие у них тогда были винты.
Кроме того, можно послать официальный запрос. В больнице есть Ваша история болезни и есть операционный журнал за этот год. Но это долго. Проще подъехать и поговорить с любым доктором, который там долго работает.
П.С. если говорил, что доставать не нужно, скорее всего, титан - но не факт.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В октябре 2024 года была проведена пластика ПКС (сухожилие брали из щиколотки) послеоперационный период прошел гладко, без осложнений! На данный момент беспокоит только отёк после рабочего дня (сидячая работа) нога прям значительно больше здоровой. Что можете...
Здравствуйте.
Рекомендуют сделать УЗИ глубоких вен голени. Иногда с отёков начинается тромбофлебит.
Так же не исключается медленный воспалительный отёк из-за вяло текущего тендинита сухожилий после пластики ПКС.
Пусть то же на УЗИ посмотрят.
В качестве стартовой терапии обычно рекомендуют:
Носить компрессионное бельё или не туго бинтовать голень эластичным бинтом.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. 2р в день
Чередовать с гелем Лиотон или троксерутин то же 2 р в день.
Венотоники, например, Детралекс, Флебодиа 600, Венарус, Троксерутин и др.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Если есть возможность, при работе с опущенной вниз ногой класть её на второй стул.
Делать паузы во время рабочего дня, прохаживаться, делать ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому при проблемах с венами или сухожилиями может появляться отёк.
Это происходит из-за того, что не работают мышцы голени, которые помогают перекачивать кровь.
Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Добрый день. 10.06.2025 года мне была проведена пластика пкс, из подколенного сухожилия, шов внутреннего мениска, частичная резекция наружного мениска. 4 недели отходила на костылях в жёстком туторе, потом одела брейс. И постепенно с костылей перешла на трость....
Здравствуйте, повредить не могли, в контрольном МРТ нет необходимости.
Похоже, что минимально перенапрягли трансплантат ПКС. На прогулки надевать ортез (брейс).
Кетопрофен гель 5% 2р в день. Больше ничего не нужно.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. При отсутствии синовита после артроскопии рекомендуют ввести в сустав гиалуроновую кислоту.
Если уже вводили, повторять не требуется.
Доброго времени суток. 26 декабря(12 дней назад) мне была проведена операция: пластика ПКС и частичная резекция медиального мениска.
Есть определенные жалобы:
До сих пор не сошел отек с сустава(фото прикреплю). По рекомендациям реабилитолога несколько раз в день, гуляю по...
? Добрый вечер
? Вопрос: Какие исследования пройти, что бы точно понять причину отекать? ➡️ ➡️ ➡️ УЗИ на аппарате экспертного уровня
? НПВП я не принимал, т.к. есть проблемы с желудком, и боль на второй день после операции была вполне терпимой. Эти препараты только боль убирают или все таки нужны для борьбы с самим воспалением? ➡️ ➡️ ➡️ Да, они нужны для снятия воспаления
? Слышал про уколы пря мл в сустав и т.д.
Если это окажется синовит, какие бы вы дали рекомендации по лечению? ➡️ ➡️ ➡️ Амплипульс на четырёхглавную мышцу бедра курсом
? Синовит в изолированном виде редко встречается. Зачастую мы встречаем гемартроз с синовитом
? Необходимы пункции сустава с эвакуацией содержимого в стерильных условиях
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав
? Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника курсом
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При занятии спотром повредила колено. Нужна пластика пкс. Врач сказал, что сперва нужно сделать артроск. диагностику, и только через 2 недели - операцию. Правильно ли это?? Что мешает сделать всё сразу ??
В таком случае его действия мне не понятны, возможно всей ситуации незнаю.
Логическое обьяснение только одно, ваш врач не доверяет результатам МРТ и хочет посмотреть обьем повреждений собсвенным глазом, и возможно таким образом ему будет легче планировать операцию.
На мой взгляд дополнительное вмешательство дополнительный риск воспаления.
Повредил колено на соревнованиях по дзюдо 20.01.18. Сделал МРТ. Заключение МРТ: частичный разрыв медиальной коллатеральной связки и субтотальный разрыв передней крестообразной связки. Поехал на консультацию в Москву. Там не стали смотреть заключение МРТ, но смотрели сам диск...
Здравствуйте Дмитрий, что ж буду отвечать на вопросы по порядку.
1) Артроскопия бывает и диагностическая, то есть для постановки точного диагноза нужно бывает вживую "залезть" в сустав и посмотреть картину. Естественно данный метод во много раз по достоверности превышает МРТ исследование. И мой ответ "ДА" - нужна была артроскопия.
2) Реинсерция - подшивание на прежнее место сухожилия или связки и закрепление чрескостно. Разумеется подобная тактика приемлема, если нет полного разрыва. Доверять нужно всегда лечащему врачу, а не сомневаться в правильности его лечения. Подобное разрешено лишь самим ортопедам, оказавшимся в положении пациента. Вы таковым не являетесь.
3) Любят спортсмены искать возможность нарушить рекомендации врача. Прям "хлебом не корми". После артроскопии восстановительный период при резекции мениска, например, 3 месяца. Проведенная операция от пластики связки ничем не отличается по срокам восстановления (5-6 месяцев). И это при обязательном соблюдении двигательного режима, дозированности нагрузок и физиолечения. Решать Вам. Но минимум 5 месяцев.
Всего доброго, Дмитрий.
Здравствуйте! 25 июня 2024 года мне была сделана пластика пкс коленного сустава, и сшили надколенник потому что были повторяющиеся вывихи коленной чашечки. Связку поставили неправильно, МРТ показало неоптимальное положение трансплантата. Начали мучить сильные боли, ходить...
Здравствуйте.
Не знаю, где Вы живёте и где Вас оперируют.
По МРТ определяется несостоятельность трансплантата после пластики ПКС и субтотальное повреждение 3а медиального мениска.
В таких случаях рекомендуют оперативное лечение в условиях Федерального центра травматологии и ортопедии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с дисками МРТ, всеми выписками и др документами на платную консультацию (быстрее).
Предварительно запишитесь на сайте.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
До операции нужно по возможности максимально разработать сустав и поддерживать его мазями, ортезом, хондропротекторами, физиотерапией.
Консервативно справиться с данной проблемой не получится. Операция не простая, конечно, но в Федеральных центрах хорошие специалисты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Была операция пару месяцев назад, пластика пкс коленного сустава. Спустя месяц колено начало опухать, скопилась жидкость. Была сделана пункция, и назначено лечение. Компресс димексид, диклофенак, новокаин. Уколы уколы траумель, и мази. Так же физио. Спустя...
Среди НПВС есть 3 группы препаратов.
1. Одни их них больше влияют на АД и меньше на желудок.
Среди них Аркоксиа, Целебрекс, Целекоксиб, Ксефокам и др.
2. Другие больше влияют на желудок, а меньше на АД.
Это Кеторол, Диклофенак Индометацин, Ибупрофен и др.
3 Есть третья группа препаратов, побочные действие которой, распределены более\менее равномерно.
Это Аэртал, Напроксен и др.
Попробуйте какой-то из препаратов третьей группы.
Пока по 1 табл в день. Обязательно с Омепразолом. При нормальной переносимости дозу увеличьте в 2 раза.
Способ введения НПВС (уколы, свечи, таблетки) на побочное действие влияние не имеет.