Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Болит поясница два года. На мрт выявлена большая грыжа. Боль отдаёт в правую ногу при ходьбе, наклонах и некоторых движениях. При опускании правой ноги, звук как будто кость об кость цепляется, только не понятно в каком месте. Ещё шум в ушах и тошнота недавно...
Грыжа диска в сегменте L5—S1, размер до 7 мм.
Симптомы: дискомфорт в правой ягодице, с напряжением мышц.
Какие способы лечения поясничной грыжы в моём случае? Стоит ли делать операцию? Может ли рассосаться со временем?
Ехать на вахту, какие препараты взять?
Добрый день! Грыжа диска в 7 мм - считается средней, по описанию есть признаки сдавление корешка нерва, что может давать боли.
Показания к оперативному лечению являются не номинальным размер грыжи, а ее клинические ( неврологические) проявления:
1. Слабость в стопе ( сложности стоять не носках/пятках)
2. Нарушение мочеиспускания ( учащенное мочеиспускание или напротив задержка, бывает при сдавление грыжей спинного мозга )
3. Миграция ( отрыв) части грыжи в просвет позвоночного канала
4. Стойкий, выраженный болевой синдром на протяжении более 3 месяцев подряд, на фоне адекватного обезболивания ( в том числе с использованием таких препаратов как Габапентин/Прегабалин, проведение блокад с лекарственным препаратом)
При наличии хотя бы одного из пунктов - показана консультация нейрохирурга, поскольку только этот врач определяет показания к оперативному лечению
Что с собой взять на вахту:
1. Обезболивающие препараты: на выбор Ксефокам/Целебрекс/Найз
2. Миорелаксанты: на выбор :Мидокалм/Сирдалуд
3. Противовоспалительный препарат, при сильных болях : ампулы Дексаметазон
4. Препарат для лечения хронической боли Габапентин
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста: имеется боль ребер именно сбоку слева,самые нижние, и по данным МРТ обнаружены 2 грыжи и слева L5-S1и справа-L4-L5,признаки гемангиомы L2,L5.Боль больше беспокоит по ночам,причем лежа на противоположном боку.Может ли быть причина в...
Здравствуйте, Владимир. Причину сможет Вам точно сказать врач после осмотра. ВАЖНО! Исключить заболевания сердца, желудочно-кишечного тракта. Для начала обратитесь к терапевту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 5,7 мм это грыжа среднего размера.
В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
Если описанное выше не помогает возможен прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки
Во время лечения исключить подъемы тяжестей и выраженную физическую нагрузку
Прошёл МРТ, поставили диагноз грыжа, протрузии, гемангиома под вопросом. Боль в пояснице отдающая в ногу, не могу долго стоять на ногах. Проставил дексаметазон, лидокаин, витамин В, анальгин, не помогло, следом мелоксикам, тоже не помогает. Потом мидокалм боль прошла, а...
Здравствуйте,грыжа небольшая у вас, но с компрессией корешков и деформацией дурального мешка,поэтому такой болевой синдром. Лечение консервативное.
Витамины группы В лучше не колоть ,так как есть гемангиома.
Сейчас можете пройти следующее лечение -
Аркоксиа 60 мг по 1 т 1 раз в день - 10 дней,
Омез 20 мг по 1 к за 30 минут до еды - 2 недели,
Алфлутоп-по 2 мл через день, курс лечения составляет 10 инъекций (по 1 инъекции через день в течение 20 дней),
Мидокалм 150 мг по 1 т 1 раз в день- 7 дней.
Если вам не полегчает на данной схеме, есть смысл подключать антиконвульсанты- Габапентин : 1-й день - 300 мг 1 раз/сут; 2-й день - 300 мг 2 раза/сут; 3-й день - 300 мг 3 раза/сут. Препарат принимать до купирования болевого синдрома . Отменять в течение 1 недели , снижая кратность приёма.
За гемангиомой следить в динамике, 1 раз в год проходить МРТ пояснично-крестцового отдела.
Девочка 14 лет , занимается хореографией, возникла боль слева в пояснице . Невролог отправил на МРТ пояснично крестцового отдела . Расшифровку МРТ прилагаю . В заключении МРТ написали ось позвоночника несколько отклонена влево и нарушение статики. Чем вызвано это нарушение и...
Здравствуйте! Отклонение оси позвонили(нарушение статики) на МРТ - зло не патология. Когда человек лежит на исследовании,то непроизвольно может изогнуть позвоночник больше в одну сторону для удобства.
По МРТ в таких случаях описана норма. Нет ни грыж, ни остеохондроза.
По описанию вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др.
В таких случаях коротким курсом назначаются нпвс,например, нурофен на 3-5 дней
+ лёгкий массаж, пластырь версатис или гель с нпвс местно, аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки.
Также рекомендуется добавить лфк для растяжки мышц. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами.
Если же есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться, то также рекомендуется консультация ревматолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Болит поясница ночью , если случайно легла на спину или живот (на боках более ли менее терпимо) В течении для при наклонах , если долго быть , к примеру наклониться в ванную или убрать в доме боли сильные и не могу разогнуться. Сделала Мрт поясницно-крестцового...
Здравствуйте! Вероятно боли обусловлены тем, что в месте протрузии диска сдавливается корешок нерва. Но для правильной постановки диагноза лучше сопоставлять данные осмотра ( врач проверяет рефлексы и чувствительность) с данными МРТ. То есть эти изменения могут быть давно, а боли вызываться другими причинами. Поэтому рекомендую консультацию невролога очно.
В плане лечения обычно применяются препараты группы НПВС ( например целекоксиб или ксефокам) они снимают воспаление, за счёт этого уменьшается отёк который сдавливает корешок нерва и боль уменьшается. В более сложных случаях применяются капельницы с дексаметазоном или паравертебральные блокады.
Коксартроз нужно в последствии наблюдать ортопедом. Вообще учитывая, что есть поражение нескольких областей и возраст молодой хорошо проконсультироваться с ревматологом исключить системный процесс.
С супругом никак не связано.
Здравствуйте . Скажите пожалуйста.у меня на поясничном отделе две грыжи 0.6 и 0.7см.их можно вылечить,так чтобы они снова не появились?или же нужно делать операцию по удалению?что можете посоветовать?
В положении стоя после 10 мин стала болеть поясница на уровне 2-3 (по шкале 1-10) в ноябре 2024 г. Сделал МРТ в январе 2025 г. Нашли грыжу L5-S1 размером 7 мм. Прошел курс массажа, иглоукалывания и магнитотерапии. Боль ушла. В апреле 2025 г. пошел в спортзал укреплять спину...
Здравствуйте
По описанию прогрессирующая грыжа межпозвонкового диска L5-S1, увеличившаяся с 7 мм до 9,5 мм за год, что сопровождается периодическими обострениями боли и неврологическими симптомами Это указывает на компрессию нервных корешков и нестабильность поясничного отдела позвоночника. Несмотря на временное улучшение при правильной осанке и ЛФК, грыжа продолжает оказывать давление на нервные структуры, что может привести к ухудшению функции ноги, слабости или стойкому онемению.
Нейрохирург рекомендует операцию, потому что консервативное лечение уже не обеспечивает стабильного и длительного контроля симптомов, а риск прогрессирования неврологических нарушений сохраняется. Операция направлена на удаление грыжевого выпячивания и декомпрессию нервов, что снижает риск постоянного повреждения и улучшает качество жизни. После операции действительно важно соблюдать рекомендации по нагрузкам и образу жизни, чтобы предотвратить рецидивы.
Тем не менее, если сейчас боли нет и функция ноги сохранена, обычно рекомендуют продолжать консервативное лечение под контролем специалиста, включая регулярную ЛФК, физиотерапию и коррекцию осанки. Однако при появлении усиления боли, слабости, нарушения чувствительности или функции тазовых органов операция становится необходимой безотлагательно.
Операция показана при прогрессирующих неврологических симптомах и неэффективности консервативного лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Болит поясница несколько месяцев, сделала мрт.
Подскажите, что в моем случае делать.
МРТ заключение
Описание:
Позвоночник (пояснично-крестцовый отдел) На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях лордоз сглажен, имеется искривление оси...
Это значит, что идёт влияние на нервные корешки, так как грыжа распространяется в межпозвонковые отверстия. Если боли не постоянные, нет онемения и слабости в конечностях, значит выраженного сдавления нервных корешков нет.