Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правый тазобедренный сустав
4 ответаДолгое время болела нога в правом тазобедренном суставе и была ограниченная подвижность ноги, а именно: 1. При отведении ноги в сторону (в стоячем положении нога отводится в сторону) 2. В лежачем положении при согнутых коленях также при отведении правой ноги в сторону -...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Очень похоже на обострение хронического трохантерита. Обострение хронического трохантерита — это воспаление сухожилий и сумки большого вертела бедренной кости. Оно проявляется резкой жгучей или ноющей болью сбоку бедра. Боль усиливается при ходьбе, подъеме по лестнице и лежании на больной стороне. Оптимально сделать блокаду с дипроспаном 1,0 в самую больную точку на новокаине 0,25% - 5,0. (процедура врачебная). Это самое эффективное обезболивающее и противовоспалительное средство на данный момент. После этого будет ремиссия. Много препаратов для лечения не надо - это полипрагмазия. + Очень неплохие результаты от HILT-терапии. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Тазобедренный сустав
3 ответаЗдравствуйте! Ребёнок , 2мес. (На сегодня 1 мес и 4недели) проходил УЗИ тазобедренных суставов, где правый сустав 2А по Графу. Результаты узи выдали на руки, так как у нас нет врача-ортопеда, прошу вас рассмотреть мой вопрос. Какие упражнения необходимо выполнять ? Есть ли...
Добрый День! 2 А по Графу-(до 3 мес)-это физиологическая задержка оссификации 1 А-нормально сформированный сустав. По результатам УЗИ -малыш здоров, повода для беспокойства нет. А физиологическая задержка ядра окостенения -довольно частое явление, может сохраняться до 6 мес.Поэтому то,что распишу ниже,это профилактика,что бы сустав,ядро окостенения сформировался.Не переживайте,никаких распорок не требуется, а рекомендации, как профилактика. рекомендовано: 1) ЛФК-на разведение ножек, гимнастика,ежедневно 2) Общий массаж, с акцентом на ножки 3) Курс физиотерапии: Электрофорез с 3% СaCl №10 или электрофрез 2,4% Эуфиллина №10 на область ТБС СМТ №10 на в/3 бедра по внутренней поверхности 4)ВИТ Д, в профилактической дозировке- 1000 МЕ. Молодцы,что принимаете! 5) В 3 мес в рамках Нац проекта Вы должны показаться к ортопеду,который в ходе очного осмотра и выполнения определенных методов, даст оценку Вашим ТБС.
Правый коленный сустав: Синовит. МР-признаки остеоартроза 3степени, разрыва медиального мениска, хондромаляции 3-4степени в медиальных отделах, хондромаляции 2-3степени в пателло-феморальном сочленении. Левый коленный сустав: Синовит. МР-признаки остеоартроза 3степени,...
Здравствуйте! Переадресуйте, пожалуйста, вопрос ортопедам-травматологам ??⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите определиться, такая ситуация - болит правая нога, человек передвигается на костылях. По результатам рентгена предлагают сначала оперировать левый тазобедренный сустав, уже потом правый. 2 раза был сделан рентген, результаты прилагаю ниже.
Здравствуйте. При двустороннем коксартрозе принято оперировать первым тот сустав, который болит больше. Это связано с тем, что после операции нужно будет расхаживаться на костылях и на второй сустав будет идти почти двойная нагрузка. Второй сустав оперируют через 8-12 мес. Проблема в том, что по данным рентгенографии картина хуже в том суставе, который не болит. На основании этого врачи рекомендуют его оперировать первым. Я считаю такое мнение не обоснованным по двум причинам. 1. Рентген картина не всегда соответствуют тяжести симптомов. Лечат не рентген, а больного. Если по рентгену хуже в тому суставе, который не болит - это не значит, что его нужно первым оперировать. Исходить нужно не из рентгена, а из выраженности симптомов. Клиника всегда имеет приоритет перед дополнительными методами обследования. 2. После уточнения диагноза на КТ уже ставят 3-ю степень с обеих сторон. То есть, практически по КТ разницы нет. КТ то же перед обычной рентгенографией имеет приоритет. На основании выше изложенного, считаю, что первым нужно оперировать правый сустав. Тот, который болит.
Болит коленный сустав
10 ответовБолит правый коленный сустав на протяжении 5 лет. Раньше боль периодически проходила после нпвс сейчас на протяжении 3 месяцев боль совсем не проходит лежала в больнице капельницы с пентоксифилином дексаметазон афлутоп 20 уколов магне В6 уколы целебрекс 14 дней.2 Месяца...
Когда сидите, можно снимать. Надевайте с работы и на работу. Если дома на ногах всё время, то то же надевайте.
Здравствуйте сделала МРТ тазобедренных суставов , клинические диагноз: двухсторонние кокс артроз второй третьей степени. 27 декабря сделали внутрисуставную инъекцию в правый тазобедренный сустав Армависсоном форте, инъекция совсем не помогла, нога стала болеть ещё больше ,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет. С учётом данных МРТ наиболее вероятным представляется диагноз трохантерита с обеих сторон - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела. Всё это можно в гугле найти и почитать. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Сразу 2 укола делать нельзя. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сначала щелкал правый сустав Челюсти, но не болел, сейчас болит иногда при открывания сильно рта, щёлкает. Есть кт обоих суставов, к врачу ещё не успела попасть
Здравствуйте! По описанию можно предположить дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава. При этом могут наблюдаться щелчки, хрусты и болезненность при открывании полости рта. Скажите пожалуйста, ранее не проводили МРТ ВНЧС? К гнатологу не обращались?
Голеностопный сустав
8 ответовВрач выписал 5 уколов плексатрона в голеностопный сустав???сделали .я так полагаю не в то место .на мрт показало витает где то .сустав болит
Здравствуйте. По описанию МРТ и фото имеем рассекающий остеохондрит (остеонекроз) таранной кости. Это болезнь, при которой вследствие тромбоза или разрыва сосуда, питающего кость, развивается её остеонекроз. Бывает следствием травмы или ковида, например. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация таранной кости. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Коленный сустав
1 ответДобрый день. в выпуске передали "Жить здорово" с Еленой Малышевой от 26.10.2017г женщине обезболивали плечевой сустав, скажите пожалуйста, какой укол был сделал женщине, (название препарата)? Можно ли этим уколом обезболить коленный сустав?
Такой метод обезболивания всегда чреват ослажнениями— гематомы,флегмоны мягких тканей,пораже6ие нервов , а так же нагноение суставов ,если инъекции производили внутрь сустава. Пожтому если хотите дить спокойно, лучше этого не делать. А в программе которую вы спотрели— в сустав вводили собственную плазму крови в сустав. Но вме это рисковано. В первую очеред надо лечить свой ум и успокаивать его! Тк суставы реагируют на наше самообесценива6ие и на невозможность выполнить какие важные дела в жизни. А так же реагируют на нашу критику и осуждения других людей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
диагноз на приеме травматолога "хондромаляция правого надколенника 2 ст. Поражение медиальных менисков обоих коленных суставов 2 ст Кисты Беккера справа и слева". назначены: увч, фонофорез, внутрисуставно флексотрон ультра в правый сустав.инъектран по 2мл через день №10. по...
Здравствуйте! Здесь нужно понять почему у вас болят оба коленных сустава в таком молодом возрасте?если была травма,то это одно.если травмы не было,то нужно искать причину. По хорошему необходимо выполнить рентгенографию коленных суставов стоя при нагрузке,а в идеале рентгенографию нижних конечностей со сшивкой,для определения оси нижних конечностей(очень часто причиной болей является неправильная ось-это х-образные ,либо о-образные ноги что приводит к неправильной нагрузке на суставные поверхности коленного сустава и вызывает хондромаляцию,повреждение менисков,плюс у вас хондромаляция надколенников,что является признаком непрвильных осей).также рентгенографию стоп с нагрузкой для исключения плоскостопия,либо плантоскопия Также при болях в 2 - и более суставах необходимо исключать ревматологическое заболевание,сдать кровь на ревмопробы. Флексотрон сам по себе хороший препарат,но не панацея.его нужно применять по показаниям.он не всегда даёт результат,а препарат стоит недешево. Кисты бейкера обычно всегда видны на мрт. О прогнозах пока рано говорить,необходимо дообследование. Лечение пока будет заключаться в устранении болевого синдрома:приём нпвс (например Таб.Целекоксиб 200 мг по 1 таб 2 раза в день -до 10 дней), мази с нпвс(например мазь кетопрофен) ,можно физиолечение(магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном); хондропротекторы(например Артра по схеме) Ну и дообследование. Удачи вам!