Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пульс - терапия.
8 ответовКакая назначается пульс терапия при обострении рассеянного склероза. Препарат: дексаметозон. Как избежать побочных эффектов?
Добрый день! Пульс-терапия при обострении РС проводится с использованием высоких доз гормонов. Обычно назначают препарат метилпреднизолон 500-1000 мг коротким курсом. Если используют дексаметазон, согласно новым клиническим рекомендациям, то в/в по схеме: 8 мг в сутки в течение 7 дней, затем 4 мг в сутки в течение 4 дней, затем 2 мг в сутки в течение 3 дней Чтобы прикрыть побочные эффекты ввиду влияния на желудок, обычно назначается омепразол.
У меня гипотериоз , принимаю эутирокс сперва 50 мг, последнее время -75 мг и при этом появился СБН , примерно столько же времени как стала принимать лекарство. Ферритин в норме 78 - показатель. Что делать, чем заменить гормон ?
Здравствуйте, какой уровень ТТГ ?
Добрый день! Прописали Декарис и вермокс при грудном вскармливании такая терапия допустима ? И подскажите могу ли дать ребенку немазол ? Ему 1г и 3 м
Здравствуйте. Декарис (левамизол): Не рекомендуется при грудном вскармливании, так как данных о его проникновении в грудное молоко и влиянии на ребёнка недостаточно. Если его применение необходимо, стоит временно прекратить кормление грудью на 24–48 часов после приёма. Вермокс (мебендазол): Противопоказан во время грудного вскармливания. Он может проникать в грудное молоко, и его токсичность для ребёнка не исключена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сбн, диабетитическая полинейропатия
6 ответовДобрый вечер, я болею диабетом 15 лет, принимаю Утро - форсига Вечер Тресиба 70 единиц Сиафор 2000 Два года назад пила ципролекс , на нем появился сбн, и не проходит , крутит ноги к вечеру, тянет, постоянно хочется поменять положение ног, принимала мирапекс 0,25 невролог...
Здравствуйте По описанию это больше всего похоже на синдром беспокойных ног на фоне диабетической нейропатии. Ситуация сейчас может быть связана с несколькими факторами: прогрессирование нейропатии, возможное снижение эффективности мирапекса , а также отмена, недоступность габапентина, который у вас ранее хорошо помогал. Основное лечение в таких случаях препараты из группы габапентина или прегабалина . Раз у вас был хороший эффект от габапентина 300 мг 3 раза в день, это важный аргумент для повторного назначения у врача. Часто именно возврат к этой группе препаратов значительно уменьшает симптомы. Мирапекс в дозе 0,5 мг не всегда помогает при такой ситуации, и при ухудшении на его фоне врачи иногда его снижают или отменяют, переходя на габапентиноиды. Финлепсин может немного снижать нейропатическую боль, но при синдроме беспокойных ног он обычно слабее по эффекту и не является основным лечением. Феназепам допустим только кратковременно, так как к нему быстро развивается привыкание и он не лечит причину. В таких случаях обычно рекомендуют проверить ферритин (запасы железа), В12 и показатели диабета (глюкозу, HbA1c), потому что их дефицит может резко усиливать такие симптомы. Сейчас оптимальная тактика как можно быстрее обсудить с лечащем врачом назначение габапентина или прегабалина и пересмотр терапии мирапексом, а также сдать ферритин, В12 и железо, не дожидаясь ЭНМГ.
Супрессивная терапия при впг 2
12 ответовЗдравствуйте, принимаю супрессивную терапию при впг 2, три месяца, пью валтрекс, наднях случилось обострение. Получается терапия мне не помогает? Я хотела пролечиться год и вакцинироваться витагерпаваком, как быть, что посоветуете?
У вас по иммуннограмме есть изменения, вы не обращались к иммунологу? потому как у вас повышенные показатели цитокинового воспаления. По коррекции не смогу подсказать, это только иммунологи А вот Несмотря на то что у вас гемоглобин в норме но ферритин может быть снижен поэтому сдать ферритин и витамин Д
Гормональная терапия при РМЖ
1 ответДобрый день, мне 41 год, гормонозависимая опухоль молочной железы, пройдена химиотерапия, операция, впереди лучевая терапия. Прописан тамоксифен 20мг + Золадекс. Есть ли в вашей практике пациенты, которые отказались пить тамоксифен ( и другие гормональные препараты при РМЖ),...
Здравствуйте Пациент сам выбирает лечиться ему или нет. Никто заставлять делать химию, пить лекарства не имеет права. Если вы отказываетесь, врач вам объясняет последствия (риск раннего рецидива), вы пишите отказ от лечения и в продолжаете обследоваться согласно рекомендованным срокам. Всё добровольно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия антибиотиками
1 ответЗдравствуйте, малышу 4 дня , при рождении выявили превышение нормы лейкоцитов , забрали ребенка на терапию антибиотиками . Подскажите сколько дней длится такая терапия для новорожденного ?
Добрый день. При внутриутробных инфекциях у маленьких детей действительно могут применяться антибиотикотерапия. В этом случае все зависит от тяжести течения инфекции, курс каких именно антибиотиков и как долго рекомендуется спросить у лечащего доктора, потому что он владеет всей информацией по состоянию ребёнка. Такие курсы могут быть от 5 -10 до 30 дней и больше, если в этом есть необходимость.
Рак лёгкого,терапия
23 ответаВыписали после очередной химиотерапии.. наши местные терапевты назначают то,что нельзя при раке лёгкого. Хотелось бы услышать адекватное назначение лечения учитывая особенности болезни, помогите пожалуйста. Прикрепляю выписку - в ней сказано антибактериальная...
Нужно сдать кровь на СРБ, чтобы исключить воспаление, так как дексаметазон вводили давно, показатели лейкоцитов и нейтрофилов довольно высокие. Сейчас дексаметазон принимать не нужно. Если кашель постоянный, можно выписать препарат терпинкод, он рецептурный. Антибактериальную терапию пока применять не нужно.
Добрый день,1,5 года лечусь принимала элицею дошла до дозы 20мг.+тиралиджен 20мг.в июле начала сходить с препаратов случился жуткий синдром отмены ,акатизия ,тремор,ноги выкручивало так ,что не могла заснуть,врач назначил опять заходить элицею 10мг,мендилекс по 1таб.утро день...
Здравствуйте! Если у мендилекса таблетки по 50 мг, то можете сразу прекратить прием и начать прием мирапекса по 0,125 мг (1/2 таб) на ночь. Эффективная лечебная доза составляет 0,25-0,5 мг в сутки. Дозировку можно повышать по 0,125 мг (1/2 таб) каждую неделю до эффективной. Максимальная суточная доза 750 мг, т.е три табл в сутки. Если неприятные ощущения в ногах начинают беспокоить во второй половине дня, можно дополнительно к вечерней дозе регулярно принимать 0,25 мг Мирапекса днем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожное расстройство, сбн
19 ответовДобрый вечер,2 года назад я лечила тревожное расстройство, пила много препаратов элицею 10-20 мг, атаракс , фенозепам, тералиджен, атаракс,занималась психотерапией, на фоне лечения было много побочек,сбн принимала мирапекс, бессонница, рвота,но все таки принимала 2 года ,...
Здравствуйте,все препараты которые у вас есть,только симптоматическое лечение,скорее всего вам нужно снова начинать принимать антидепрессанты. На счёт терпеть до 3-4 часов ночи,я бы советовал не делать этого,вы все равно принимаете Феназепам,выпейте его сразу не тяните время,хороший качественный сон это очень важно. На счёт остальных препаратов мне кажется,что сейчас они особо не нужны,ну может быть атаракс.