Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
1) Скажите, пожалуйста, такое бывает эффектом рикошета от метопролола?
- После дозировки 50 мг уже через 7-8 часов - начинаются вспышки тахикардии, после дозировки 25 мг - уже через 4 часа. Причем могут быть такого рода: в момент засыпания резкое пробуждение...
Здравствуйте,
1️⃣ Да, это классическое проявление «рикошета» метопролола. Короткий период действия (особенно у обычного метопролола, не сукцината) - через 4–8 часов его уровень падает, и адреналин «бьет в ответ» с удвоенной силой. Такие симптомы (волны тахикардии, жар в голове, пот, пробуждения при засыпании) - типичны для такой реакции. До приема их не было - значит, лекарство само провоцирует нестабильность.
2️⃣ У бисопролола такого эффекта почти не бывает - он действует ровные 24 часа, без резких пиков и провалов. Переходить нужно мягко: выпить последнюю дозу метопролола и через 12 часов (утром следующего дня) начать с минимальной дозы бисопролола - 1.25 мг (1/4 от 5 мг) или 2.5 мг (половинка).
3️⃣ Кораксан (ивабрадин) при структурно здоровом сердце безопасен, но его не выписывают первым в такой ситуации, потому что он не снижает адреналиновое воздействие - а по описанию, это явный адреналиновый шторм (жар, пот, пробуждения). Кораксан поможет с пульсом, но не уберет эти «волны». Врачи обычно назначают его позже, если бета-блокаторы вообще не подошли или дают побочки.
4️⃣ в таких случаях обычно рекомендуют: Не ждать 12+ часов и приступа 170. сердце уже истощено этими волнами. Поэтому лучше принять бисопролол 1.25–2.5 мг сейчас, - если последний метопролол был вчера в 21:30. Если бисопролола еще нет - можно вызвать скорую (не для госпитализации, а чтобы купировать приступ и снятия ЭКГ). Самостоятельно терпеть пульс 170 лежа с потом и жаром - опасно для ритма сердца.
Помимо этого лучше обратиться на очный прием к терапевту для проведения осмотра,назначения дополнительного обследования и при необходимости, направления к кардиологу.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Здравствуйте, мне назначили рибоциклиб, дексаметазон неделю 8мг,с пятницы пью 4мг, диакарб 1 раз в 2 дня, аспаркам 3рд. Вчера пульс как только сяду или лягу 40-50. Похожу 60-80. давление в норме 90х60. Самочувствие хорошее. Подскажите пожалуйста что можно сделать? И ещё...
Здравствуйте! Дексаметазон часто вызывает брадикардию ! Это именно его побочный эффект вероятнее всего. Каких то специальных препаратов повышающих пульс нет . И главное и, чтобы он не опускался ниже 40 , отменив дексаметазон, пульс должен нормализоваться . Что касается поддержания сердца , к сожалению, каких-то специальных препаратов нет- все эти рибоксины, предукталы, доказательной базы не имеют .
В вашем случае самое главное контроль давления ! Контроль гемоглобина . Достаточный обьем воды , чтобы почки хорошо фильтровали кровь . Контроль ЭКГ и узи сердца , если там будут появляются отклонения, то будет назначено лечение .
И обязательно кушайте , очень часто пропадает аппетит на время химии , кушать надо побольше овощей , фруктов , орехи !!
Здравствуйте! Был приступ тахикардии 170 ударов. Приступ сняли. Врач назначил прием верапамила 3 раза в день для профилактики аритмии плюс полтаблетки метопролола утром вместе с верапамилом. От них, скорее всего от верапамила у меня поднимается давление и пульс, а утром,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
Пил небител по 2.5 утром. Психотерапевт поставил диагноз СДВН. Назначил тералиджен и феварин, пью 2 недели.
Вопрос , можно ли резко бросить небилет, весь вечер болит груди справа, пульс 50.
Здравствуйте! Да учитывая что доза не билета минимальная можно прекратить прием одномоментно, и да понижение пульса ниже 60 днем является противопоказанием для его приема . Поэтому все верно - лечим причину с психотерапевтом а не следствие .
Здравствуйте ,Султан , да, действительно есть разные формы метопролола, и при сердечной недостаточности предпочтительнее принимать сукцинат, лучше в форме суточного препарата- это беталок зок, принимается утром,дозировка подбирается индивидуально по частоте сердечных сокращений
Добрый вечер. Уже несколько лет принимаю л-тироксин 50 и метопролол 50 мг. Пульс стал 42-50. Недавно стала принимать эналаприл 5 мг. Сейчас офтальмолог назначил мне капли тимолол. Может быть следует уменьшить дозу меторолола?
Здравствуйте, дозу метопролол Вы уменьшить можете до 25 мг утром. Вместе с тем необходимо обратиться к эндокринологу, так как при заболевании щитовидной железы, есть состояния которые сопровождаются и урежением ЧСС а том числе. Необходимо дообследование у эндокринолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотрите, пожалуйста, холтер. Сдавала в связи с тем, что пульс стал 50 вечером. Раньше такого не замечала. Пульс был 70. А ночью иногда и 160. 15 лет принимала эутирокс 25.м, ставили гипотериоз.С этого года по показаниям врачей эндокринологов не принимаю. Также прошу...
Здравствуйте, по данным хм ЭКГ, ритм синусовый жизнеугрожающих нарушений ритма и проводимости нет. Частота сердечных сокращений в пределах нормы.
По поводу апноэ-лёгкая степень ( у вас она пограничная между нормой и лёгкой), рекомендуется изменение образа жизни; снижение веса, отказ от курения, приёма алкоголя.
Есть есть проблемы с лор органами, консультация оториноларинголога.
Для уточнения наличия и степени апноэ можете выполнить полисомнографию
Здравствуйте, такая проблема заметил что у меня низкий пульс 45-50 в сознании , в состояние покоя бывает 43-44
Сходил к кардиологу , сделали ЭКГ все хорошо , сделал эхо сердце все хорошо , отходил сутки с холтером, все хорошо, что может быть? И стоит ли переживать?
При этом...
Если по холтеру нет отклонений, то это особенность организма, часто брадикардия бывает у тренированных людей или при преобладании тонуса парасимпатической нервной системы. Это не опасно.
Здравствуйте. Последнюю неделю пульс снизился до 50-60 ударов, раньше от 70 был. Постоянно давит, слегка побаливает и колет в области сердца. Иногда немеет левая рука и чувство нехватки воздуха. Постоянная слабость. Что это?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, частота пульса 50 уд в мин в покое не является серьезной проблемой для гемодинамики. Проследите повышается ли частота пульса при разных обстоятельствах связанных с физической или эмоциональной нагрузкой, если пульс откликается на нагрузку увеличением частоты это хорошо. Вы пишите о том что Вы гипертоник, значит принимаете гипотензивную терапию, а среди препаратов снижающих давление есть и те которые снижают частоту пульса, например бисопролол, беталок, небиволол, метопролол.