Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закупорка протоков
26 ответовЧем можно вылечить закупорку протоков на больших половых губах? Ежедневки не использую уже почти месяц. Пробовала Левомеколь, такое впечатление, что от него ещё хуже стало. Ничего не чешется и не зудит.
Анналы , это не закупорка. Это нормальное строение вульвы. Лечению не подлежит, его и нет.
Здравствуйте! 29.04.26 была операция секторальная резекция обеих молочных желез по поводу внутрипротоковых папиллом. 13.05. сказали снять швы и забрать гистологию. Но на госуслуги уже пришёл выписной эпикриз с описанием гистологии. 1) Какой диагноз по гистологии? Есть ли...
Здравствуйте,Наталья! Отвечаю на Ваши вопросы. 1) Какой диагноз по гистологии? Есть ли онкология или нет? Основные изменения: фиброзно-кистозная мастопатия пролиферативного типа (доброкачественное разрастание ткани с кистами и узлами), внутрипротоковый папилломатоз (доброкачественные выросты внутри протоков). В одном участке справа-атипическая протоковая гиперплазия (клетки с изменённой структурой, без прорастания, но с повышенным риском в будущем). То есть, онкологии нет, но контроль нужен регулярный. 2) Мне удалили центральный сектор в обеих МЖ. Правильно ли сделана резекция? Входят ли в удаленнную зону поражённые протоки по данным дуктографии и УЗИ? (А то переживаю, вдруг не все удалили, что надо было). Центральная резекция выполнена по показаниям. Удалена зона, где по УЗИ и дуктографии определялись папилломы. Края резекции окрашены. Если в заключении патоморфолога не указано поражение краёв , объём достаточный, повторная операция не показана. При доброкачественных процессах, даже с атипией, отсутствие пометки патоморфолога о поражении краёв означает, что резекция выполнена в адекватном объёме. 3) Через какое время после операции можно сделать УЗИ МЖ? И какие обследования мне теперь показаны для исключения рецидива ВПП, если теперь недоступны дуктография и цитология выделений после пересечения протоков? УЗИ молочных желез через 3 месяца. Далее маммография ежегодно. Осмотр онкомаммолога каждые 6–12 месяцев. При необходимости может быть назначена МРТ с контрастом . 4) Нужна ли после операции какая то медикаментозная терапия для профилактики ВПП и РМЖ? Специфической лекарственной профилактики рецидива папилломатоза или рака в таких ситуациях не требуется. При наличии факторов риска (избыточный вес, гормональные нарушения) -их коррекция . Общие рекомендации: стабильный вес, физическая активность, ограничение алкоголя.
Образование мж
5 ответовЗдравствуйте. Год назад у меня была обнаружена фиброаденома мж. Не беспокоила. В течении года делала узи у 4-х разных специалистов. Диагноз бывал фиброаденома либо фиброаденоматоз. В сентябре решила удалить образование. Сделала предварительную трепан-биопсию, заключение было...
Здравствуйте. Заключение описывает доброкачественные изменения (фиброзно-кистозная болезнь, внутрипротоковая папиллома), но морфолог увидел участок, где клетки расположены атипично, это может быть реактивная зона после биопсии или начало предраковых изменений. Поэтому материал направлен на иммуногистохимию (ИГХ), она помогает отличить доброкачественную пролиферацию от атипичной гиперплазии или протоковой карциномы in situ Подозрение не означает наличие рака в значительной части подобных случаев (по данным разных серий, до 60–70 %) ИГХ подтверждает доброкачественный характер. Даже если выявится DCIS, прогноз крайне благоприятный, лечение ограничивается локальным контролем и наблюдением. Сейчас важно дождаться ИГХ-заключения и при необходимости обсудить результаты у онколога-маммолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение протоков
9 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста,закончила кормить грудью 5 месяцев назад. Кормила долго. Из одной груди выделяется ещё капелька молока при надавливании.Менструальный цикл в норме. Была на УЗИ молочных желез, по результатам- увеличение протоков в левой до 2.6 мм, в правой...
Если будете использовать прожестожель, то к концу курса. Если не будете, то до 3-5 лет могут сокращаться. Они расширены не сами по себе, они наполнены секретом, который расширяет их стенки. Ничего опасного в этом нет
Добрый день! На УЗИ выявили уплотнение внутрипеченочных желчных протоков. Предположили, что есть описторхоз. Сдала кровь, результат на описторхоз отрицательный. Но выявили слабо положительный токсокароз. Самочувствие при этом хорошее, жалоб нет. Подскажите: 1. что...
Здравствуйте! Если нет жалоб токсокар как правило не требуется лечить. Уплотнение протоков могло быть из-за воспаления раньше, а сейчас его может быть и нет. В таких случаях рекомендуется дообследование Клинический анализ крови с формулой Кровь на АЛТ, АСТ, ггт, щф, общий билирубин Кал на яйца гельминтов и цисты простейших Дуоденальное зондирование
Фиброаденома МЖ
19 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста по диагнозу! С 2022 г., было образование фиброаденома мж с лева,по 2026 г., постоянно проходила узи мж, маммография была назначена на 26г., и цитология. В 2026 г., был рост фиброаденомы ,было принято решение удаление фиброаденомы. Операция...
Фиброаденомы с участками аденоза могут визуально выглядеть не совсем типично, но для этого и проводят гистологическое исследование, иногда даже самые «странные образования» - самые обычные фиброаденомы, а иногда классическая визуально фиброаденома оказывается онкологическим процессом начальной стадии. Гистология это золотой стандарт, атипии она не выявила.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипоэхогенное образование МЖ
36 ответовВ том году в сентябре делала плановое узи МЖ , были небольшие кисточки (приложу заключение) Сейчас на узи МЖ нашли гипоэхогенное образование правой МЖ неоднородной структуры без сосудов , размер 18*14 мм , доктор говорит похоже на фиброаденому , подскажите нужно срочно идти...
Здравствуйте, Дарья. Могли бы Вы приложить полный протокол УЗИ? Классифицировал ли доктор образование по современной классификации BIRADS (это - необходимая часть уз-исследования, бед нее ответить на вопрос крайне затруднительно)? Не было ли у мамы/сестер/бабушки в анамнезе рака молочной железы/яичников?
Здравствуйте! Нужна консультация и второе мнение. По МРТ — образование ворот печени, расширение и разобщение желчных протоков, тромбоз воротной вены, метастазы. Вопросы: Возможен ли чреспечёночный дренаж или эндоскопическое стентирование? Когда такие вмешательства...
Здравствуйте Описанная ситуация очень сложная и требует неотложных мероприятий Блок желчных локализуется в очень неудобном и неудачном месте - в воротах печени Очень высокий билирубин - за счет выраженной механической желтухи К большому сожалению, миниинвазивные методики такие как эндоскопическое дренирование или чрескожное дренирование почти наверняка будут маловыполнимы - опять же из-за локализации блока и его полноты Наиболее реалистичным сценирием в данной ситуации является открытая операция - с попыткой открытого дренирования - одномоментно возможно выполнение биопсии/частичного удаления опухоли в воротах печени Но даже если удаление не удастся -то попытка открытого дренирования должна быть Причем в самое ближайшее время!!! Время играет против и счет идет на дни! Медикаменты в данной ситуации НЕ эффективны и не помогут совершенно Прогноз очень серьезный и зависит больше даже не от опухоли, а от жизнеугрожающего состояния - тяжелейшей механической желтухи Если она будет разрешена - тогда есть шансы на борьбу с опухолью (опять же прогноз тогда будет определяться конкретным типом опухоли - то есть результатом гистологии) С федеральным центром можно связаться самому через их сайт или через лечащего онколога по месту жительства - посредством ТМК - телемедицинской консультации
Расширение ликворной системы
11 ответовГрудничек, 7 мес 2 нед. Вес 8400,рост 70. Ог 45, обхват груди 45см. Аппетит хороший, общительный,гулит во всю. Активный. Перекатывается, ползает. Не сидит сам, сажаю, сидит долго. Поднимает попу на ногах, на локти встает но на четвереньки никак не станет. По Узи нашли...
За 2 месяца родничок может и не зарастет ещё. Ребёнок ничего никому не должен, в Вашем возрасте он ещё имеет право не сидеть и не ползать. Продолжайте заниматься. Лично я не вижу необходимости в назначении медикаментов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование мж
6 ответовЗдравствуйте, по узи в правой мж на 16 часов около ареолы на глубине 9мм вищуализируется анэхогенное образование 8.4х4.5 ммс перегородками и гиперэхогенным компонентом, при цдк очаг кровоток в перегородке. Кровоток говорит за рак мж? Какие анализы мне ещё пройти до приема...
Ольга, здравствуйте! Никаких подозрений на злокачественный процесс в рамках пройденного узи у вас нет. Наличие кровотока характерно для разного рода образований. У вас обнаружена так называемая «сложная киста». Ее «сложность» заключается в наличии перегородки, по своей сути это две кисты, которые слились в одну. Это не онкология и в нее не переходит. Тактика здесь только динамическое наблюдение. МРТ избыточно.