Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени!
Я студентка 3 курса медицинского колледжа, сейчас мы проходим слр и доврачебную помощь. Преподаватель задал вопрос, который поставил группу в небольшой ступор, а именно :какова реанимация человеку, у которого большой горб? Я не смогу его перевернуть ровно на...
Педиатр, Анестезиолог-реаниматолог, Врач скорой помощи
Могу тоже только предполагать, т.к. не имела подобных пациентов. Скорее всего нужно обложить горб вокруг плотными вещами, чтобы он провалился в дырку, т.е. подкладывать что-то сверху, снизу, справа и слева от горба. Но не подушки. Иначе будет проваливаться. Также нужно понимать, что у человека с горбом смещено и сердце. Оно может иметь неклассическое положение. При невозможности проведения СЛР - в стационаре переход на открытый массаж?! Как вариант. Еще вариант - уложить его в автоматический аппарат Лукас-2. Оттуда он никуда не денется, перекатываться не будет. Тогда под вопросом вред позвоночнику. Но полагаю, что Лукас справится эффективне. Прочитайте про него в инете
Здравствуйте. Полтора года страдаю приступами учащенного мочеиспускания , плохого общего самочувствия . Приезжаю в больницу в дежурную плюс минус всегда такие анализы, и ничего не делают . В последний раз кислородный тест взяли и ничего не понимаю там очень плохо все по...
Я час назад почувствовал, что как будто тяжело дышать, не ного не хватает воздуха, зеваю. Решил померить кислород и пришел в ужас показание от 92 до 95, но в основном цифры 93 и 94. Пульс от 80 до 90 колеблется, давление повышенное когда первый раз померил 177/110 выпил...
Здравствуйте.
SpO2 93–94% на высоте 1605 м это вариант нормы (на уровне моря было бы 98–100%).
Парциальное давление кислорода в воздухе там ниже, чем на уровне моря, поэтому физиологическое снижение сатурации до 92–95% ожидаемо и не говорит о патологии лёгких или сердца.
Опухоль или пневмония не развиваются за час без лихорадки и кашля. Ваше состояние это паническая атака + горная акклиматизация.
Гипервентиляция от страха снижает CO2, вызывая ощущение удушья и нехватки воздуха при нормальном кислороде. АД повышено из-за стресса и высоты.
Что делать сейчас:
1. Уберите пульсоксиметр. Цифры в пределах нормы для этой высоты, мониторинг усиливает панику.
2. Дыхание по квадрату: вдох 4 сек – задержка 4 – выдох 4 – задержка 4. Повторять 5 минут. Это купирует гипервентиляцию.
3. Проветрите помещение, пейте воду небольшими глотками. Не принимайте дополнительные гипотензивные без врача.
4. Лёгкая ходьба на месте или растяжка помогут снизить адреналин.
Срочная помощь нужна только если сатурация упадёт ниже 88% в покое, появится боль в груди, спутанность сознания или одышка, не проходящая после дыхательных техник. В остальных случаях это функциональное расстройство, которое пройдёт при снижении тревоги. При сохранении симптомов более суток - нужна будет эвакуация вниз.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моя мама 67 лет находится на стационарном лечении в больнице с 9.12.2021т года С ДИАГНОЗОМ КОВИД, ДВУХСТОРОННЯЯ ПНЕВМОНИЯ.При поступлении сатурация 82. Получала кислород,р-р ремдесевир в/в кап Яквинус миронем, ванкомицин, гепарин, дексаметазон, Ингаляции Фц с...
Здравствуйте. Лечащим врачом виднее, что целесообразно, т.к. они видят пациента и динамику от лечения.
Судя по анализам есть необходимость продолжения гепаринотерапии, вероятно она проводится.
Что касается сурфактанта думаю можно. Противопоказаниями является лёгочное кровотечение, пневмоторакс и пневмомедиастинум.
Это ковид? Я заразная? Темпер 37.2 дня 4, горло чуть красные точки, на четвёртый день пропал голос, сорвался стул, пцр тест отрицательный, кислород 99%, кт заключение- 5%, левосторонний. Пью нобазит 3 день и рассасываю лизобакт, грамидин. Вит д2000, надо ещё что-то пить?
Добрый день. Если пневмония, предположительно, вирусная, то возможно, что это действительно коронавирусная инфекция легкого течения. Сдайте через 2-3 недели кровь на антитела. В горло граммидин и полоскания чем-либо (мирамистин,тантум верде) вполне достаточно. Лизобакт нет особого смысла, он слишком легкий. Пейте побольше воды, можно виферон суппозитории курсом во взрослой дозировке. Витамин С (в стандартной дозировке). Дома проветривать и увлажнять воздух. Температуру сбивать не нужно.
Маме 65 лет. Поступила 2 недели назад в реанимацию, находится в медикоментозной сне под ИВЛ. Врачи все эти дни говорят состояние тяжёлое подача кислорода большая. Два раза пытались снять ИВЛ, результат отрицательный на самостоятельную работу лёгких. Была поставлена...
Педиатр, Анестезиолог-реаниматолог, Врач скорой помощи
Добрый вечер. Скажите, пожалуйста, чем и когда изначально заболела ваша мама перед поступлением в отделение реанимации? Вы перечислили ход событий. Сформулируйте ваш вопрос, пожалуйста. Что вас интересует?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Папе 57 лет. 26 октября поднялась температура 38. В течение недели увеличивалась до 39.4. 28 октября положительный ПЦР тест. Назначали лечение стандартное - нобазит и азитромицин. Температура не снижалась. Сбивал только Ибуклин. 30 октября сделали КТ-показало...
Убрать можно, но только хирургически. А операцию пока делать нельзя. Так как состояние не стабильное. Делать какие-то выводы можно будет хотя бы через неделю - 10 дней, как будет давление у него, как сатурация, показатели крови
Здравствуйте!
Маму привезли реанимацию в коме (отсутствовало кровяное давление) и в агонии,но она еще дышала,а значит сердце билось.Через час реаниматолог звонит,сказав,что мама умерла,ибо был инфаркт сердца и сердечная недостаточность.
И все же,отчего произошел инфаркт...
Здравствуйте, Андрей!
Примите мои соболезнования по поводу сложившейся ситуации и утрате близкого человека.
Полноценно ответить на Ваш вопрос сложно, не зная полноценно всей клинической картины, анализов и результатов исследований. То что Вы описываете, вероятнее всего похоже на картину уже развившегося острого коронарного синдрома ( инфаркт сердца) и кардиогенного шока (низкое или как Вы описали отсутствующее давление). Это крайне опасное состояние, развивается быстро и, к сожалению, может привести к неблагоприятному исходу. Я уверен, что все действия врачей были направлены на экстренную помощь Вашей маме. Перевод на ИВЛ, использование дефибриллятора, использование препаратов для повышения давления могут говорит об обширном поражении сердца и тяжелой сердечной недостаточности.
Здравствуйте. Сегодня в9. 50 жена родила сына, про ребёнка сказали всё нормально, а с женой как то странно промолчали. Приехав в род дом сказали что она в реанимации в стабильно тяжолом состоянии от кровопотери. Подскажите пожалуйста какие прогнозы и что это вообще, а то я...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте!
Самое сейчас главное, что жена под наблюдением реаниматологов, там оно круглосуточное, и мониторинг за состоянием. Видимо была кровопотеря, которую нужно восполнять и быть под контролем. Переливание крови обычно делают так же в палате реанимации.
Как только состояние стабилизируется, тогда жену переведут в послеродовое отделение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте пару дней назад стало очень плохо: головокружение, потеря голоса - разговаривала полу шепотом, плюс ломота во всем теле. Отвезли в реанимацию хотели положить в неврологию но мест не было, сказали перенервничала и выписали. Впервые такое, что это может быть?...
Здравствуйте.
В подобных ситуациях рекомендуют дообследование:
Повторить общий анализ крови.
Поскольку ваше описание симптомов заболевания похоже на ОРВИ с энтеритом, целесообразно попринимать противовирусные препараты, такие как Ингавирин по 1 капс 1 р в день 7 дней и кипферон по 1 свече ректально 2 р в день 7 дней. ?
На фоне стресса во время болезни и тем что вы были напуганы, т.к. вас сразу в реанимацию собрались положить могло состояние ухудшится и голос пропасть. Сейчас гуляет такой вирус, видимо новый штамм. У многих пациентов ларингит с энтеритом. Поэтому сохраняйте спокойствие. Пейте как можно больше теплой жидкости , например чаи с малиной/ с лимоном и имбирём/ с медом если нет аллергии. В дополнение к этому важно укрепить организм. Принимая витамины: вит С 1000 мг 1 р в сутки 10 дней, вит д по 2500 ед в сутки на постоянной основе. Магнелиз в6 по 2 т 3 р в день курс месяц.
Если самочувствие на фоне лечения не будет улучшатся, рекомендовано очно проконсультироваться у невролога и инфекциониста.
Уверена, в ближайшие два -три дня вы выздоровите. Желаю вам крепкого здоровья. Не расстраивайтесь, всё наладится. С наступающим новым годом. ?