Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 16 марта 2020 года ребенок 6 лет поломал ключицу со смещением, была местная анастезия и проведена закрытая одномоментная ручная репозиция отломков левой ключицы, иммобилизация кольца Дельбе( 8 образная, гипсовая). Через месяц сняли, сделали снимок. Показал, что...
Здравствуйте. На основании данных жалоб, смещение костных отломков на 4,18 мм у ребенку данного возраста превышает критический порог (3–4 мм)поэтому в большинстве случаев репозиция обязательна.Простого наложения лангеты или гипса без предварительного сопоставления кости при таком смещении недостаточно.Несмотря на высокую способность детских костей к самкоррекции стопа испытывает большие осевые нагрузки приходьбе. Несросшийся или неправильно сросшийся перелом со смещением более 4 мм в будущем может привести к стойкой деформации свода стопы, хроническим болям (метатарзалгии) и нарушению походки.В данном случае важно знать где и какой перелом.Если перелом нестабилен и отломки снова уезжают" их фиксируют тонкими спицами Киршнера через кожу. Это щадящая процедура, спицы удаляются прямо в кабинете врача через несколько недель без повторных разрезов.Только после того, каккость встала на место, накладывается гипсовая лангета или полимерный (пластииковый) гипс на срок от 3 до 5 нед. Полная нагрузка на ногу в этот период строго запрещена.Всего самого наилучшего !
Здравствуйте, недевно задавала вопрос по поводу чрезмыщелковго перелома. Ребёнок 5 лет 26 июня сломал руку, по рентгену чрезмыщелковый перелом со смещением, была ручная репозиция под наркозом, наложена повязка по Блаунту. Сегодня повязка была снята, врач отправил на вольные...
Если не будет поддаваться разработке, нужно будет разбираться и делать МРТ.
Пока не нужно.
В садик идти, когда полностью восстановится объём движений в локтевом суставе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Диагноз: S52.50 Перелом нижнего конца лучевой кости закрытый со смещением. При поступлении в травмпункт была выполнена: одномоментная ручная репозиция с обезболиванием в место перелома р-ом новокаина, гипсовая иммобилизация, Rg контроль на контроле положение...
Здравствуйте.
Имеем сросшийся со смещением перелом дистального диафиза лучевой кости.
В таких случаях рекомендуют пройти реабилитацию и максимально, насколько возможно разработать сустав в течение месяца.
Потом оценить ситуацию, насколько внешний вид и функция Вас удовлетворяют.
Если не удовлетворяют, то проводится оперативное лечение - остеотомия лучевой кости, вправление оси, МОС внеочаговым аппаратом, например, Илизарова.
По ходу МОС производится дистракции отломков.
Без разработки не оперируют, иначе потом невозможно вернуть функцию.
Напишите в центр Илизарова.
Скорее всего, Вас вызовут на оперативное лечение http://www.ilizarov.ru/article/consultation
Они давно и успешно работают по реконструктивной хирургии таких случаев.
------------------------------------------
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью.
Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола.
Само не заработает. Разрабатывать через боль.
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Сегодня были у врача на приёме спустя 6 недель после перелома лучевой кости со смещением. Репозиция была ручная. Девочка 12 лет .Сделали снимок через гипс, гипс сняли. Но сказали 10 дней ходить в повязке из эластичного бинта, снимать его на 10 минут 3 раза в день для...
Здравствуйте.
1) сросся ли перелом? - нужна вторая боковая проекция рентгенограммы.
По одной проекции судить нельзя.
2)может ли находится рука в эластичном бинте целый день?
Если бинт не перетянут, кисть не немеет, пальцы не синеют, то может.
Но я бы рекомендовал снимать и перематывать не 3 раза в день, а каждые 2 часа.
А ещё лучше в орт салоне купить детский компрессионный мягкий ортез, который точно ничего не пережмёт и не сделает хуже.
3)Для чего его нужно носить?
Рекомендуют при недостаточно прочной костной мозоли, с целью ограничить отёк и с целью постепенной разработки движений.
Если сразу начать максимальную разработку, можно травмировать связки.
4)Руку необходимо продолжать носить в косынке? - Нет, уже не нужно.
Уже пора постепенно начинать что-то рукой делать (простые бытовые вещи) и включать её в работу.
Добрый день!
Сын спортсмен (13 лет) 12 июля получил травму - закрытый двойной перелом костей правого предплечья в н/3 со смещением, в больнице выполнена закрытая, одномоментная, ручная репозиция, наложена гипсовая лонгета. Спустя 3 недели врач снял гипс, тейпировал руку,...
Гипс, конечно, сняли рано.
Переломы 2-х костей за 3 недели после вправления не срастаются в 13 лет.
Моё мнение, если во второй проекции смещения нет, то можно оставить, как есть.
Со временем, через 1-2 года смещение должно уменьшиться, но не полностью.
На функции сказаться не должно.
Сейчас нужно надеть жёсткий ортез с металлическими рёбрами жёсткости ещё на 3 недели.
Или сделать пластиковый гипс на 2 недели. Потом рентген контроль.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
21.03.2022 г произошел закрытый перелом дистального метаэпифеза лучевой кости левого предплечья в типичном месте со смещением отломков произведена закрытая ручная репозиция отломков левой лучевой кости, гипсовая иммобилизация левого предплечья в положении гиперкоррекции. Rg-...
Перелом сросся и никакой коррекции не подлежит.
Сустав нужно разрабатывать.
Для уменьшения отека руку нужно носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя.
Использовать мази НПВС 2р в день.
Обязательно физиотерапию из имеющихся процедур.
Например, фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10....
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Здравствуйте. 15.02.2024 я получил перелом 2-ой пястной кости, в результате удара. В течение часа после травмы обратился в травматологическое отделение, где был сделан рентген. По результатам осмотра и данных рентгена установили перелом головки 2-ой пястной кости. Была...
Следующий раз, если вдруг придётся, просите диск или на флешку пусть скидывают оригиналы файлов.
По этим фото я бы ещё дней 10 от сегодня подождал с разработкой.
Лучше перебдеть в данной ситуации, чем развалить перелом преждевременной нагрузкой.
Пока убирайте отёк и пассивно пальцем можно шевелить, без помощи второй руки.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через 10 дней уже приступайте к разработке со всей "пролетарской решимостью и энергией".
21.03.2022 г произошел закрытый перелом дистального метаэпифеза лучевой кости левого предплечья в типичном месте со смещением отломков.рентгенография, под местной анестезией р-ра Новокаина 1% - 20,0 мл, произведена закрытая ручная репозиция отломков левой лучевой кости,...
Добрый день. Описание рентгена вам сильно большой информации не даст, необходимо смотреть сам снимок. Пальцами шевелить можно и нужно, чтобы не возникал отек и улучшалось кровоснабжение места перелома. Через 3 недели необхрдим рентген контроль, т.к. возраст не маленький и возможно потребуется продление срока ношения гипса.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
1) Смещение не усугубилось?
На приложенных фото рентгенограмм признаков вторичного смещения (усугубления смещения) не определяется.
2) Эластичный бинт с гипсовой лонгеты снимать только на ночь?
Эластичный бинт считается временной мерой. Положено заменить гипсовую повязку.
Ночью то же фиксация должна быть. Надеюсь, что без бинта рука в лонгете не болтается.
А если днём отдыхать ложишься, можно снимать?
Днём снимать лучше, чем на ночь, потому что можно контролировать руку, если не спать, а отдыхать.
Если спать, то без разницы днём или ночью бинт снимать.
Рекомендую заменить гипсовую повязку у травматолога на приёме.