Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Была сделана 22 октября операция на левой лодыжки после перелома:
Обработка операционного поля 1% йодопироном дважды и 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина. Положение больного на спине. Доступ 10
см. по латеральной поверхности нижней трети голени, открыто место...
Здравствуйте. Без сомнения разработка в суставе показана при качественной мозоли , способной выдержать разработку с последующим наложение съемной гипсовой лонгеты, для спадения отека возникшего во время разработки . Иначе это затруднит последующие сеансы разработки. Оптимально лонгетой из пластикового гипса, дольше сохранится.
Здравствуйте, в начале октября ребёнок сломал ногу,начальный диагноз:Перелом наружной [латеральной] лодыжки
закрытый перелом наружной лодыжки правой голени с
удовлетворительным стоянием отломков. На сегодня всё поменялось и уже ничего не понятно. На контрольных...
Здравствуйте. По описанию непонятно какие лодыжки сломаны - латеральная или медиальная или обе . Почему вначале был перелом наружной лодыжки без смещения , а на контроле появился консолидирующий перлом медиальной лодыжки со смещением 5 мм. Пришлите снимки , надо разобраться .
Добрый день. 04.02.2024 получила косой перелом правой наружной лодыжки без смещения. Наложили гипс (лонгета). Через неделю рентген повторили. Смещений не обнаружено. Назначили курс магнитотерапии. Через месяц 04.03.2024 сделали рентген, результат "Консолидирующийся перелом...
Здравствуйте.
Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим.
Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо.
Оценить степень сращения по бумажной распечатке невозможно.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
что означает последнее заключение по рентгену? На каком этапе сращения мой перелом?
Не знаю, что означает. Нужны оригиналы снимков.
Какие упражнения, мероприятия дома я могу делать для разработки ноги?
Никаких особых упражнений не нужно.
Голеностоп пр6екрасно разрабатывается обычной ходьбой.
И можно ли наступать на ногу? Если да, то как?
Чтобы сказать можно или нет - нужны оригиналы снимков.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
С бандажом появились тянущиеся боли периодически. Отек немного сохраняется.
Нормально ли это? Это допускается. Постепенно пройдёт.
П.С. Вопрос еще неделю будет открытым.
Успеете забрать оригиналы снимков, дать ссылку на скачивание и получить адекватные рекомендации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня был двойной перелом лодыжки со смещением, уже 6 месяцев после перелома , нога болит и ноит ,отекает , в ноге пластина и два винта , прошла реабилитацию и пошла на кинезиотерапию,сказали что они восстанавливают после переломов ,но после этих занятий нога...
Здравствуйте ! Есть возможность прикрепить фото последних рентгенограмм к вопросу.
Перелом в вашем случае полностью консолидируется в течение 10-12 месяцев с момента травмы и линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
В это время может сохраняться отечность и болевой синдром в области перелома.
В таких случаях рекомендуют:
- ограничение чрезмерных нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний
-изготовление и использование ортопедических стелек
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. Мужчина, 54 года. Рост 186, вес 96 кг. Закрытый косой перелом наружной лодыжки правой голени без существенного смещения. Гипсовая иммобилизация. Через 38 дней сделан контрольный снимок (приложен). Прошу оценить состояние места перелома и дать прогноз и...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
На рентгенограммах срастающийся перелом наружной лодыжки Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
Примерно через неделю можно будет прекращать гипсовую иммобилизацию и начинать постепенные нагрузки и ЛФК пальцев .
После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появится боль после нагрузок ,то нужно соблюдать рекомендации:
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - при болях
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ходьба с ортезом на голеностопный сустав
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости
Всего самого наилучшего!
Доброго времени суток!
Чуть больше года случился тройной перелом лодыжки со смещением отломков и подвывихом. Провели остеосинтез с установкой титановых металлоконструкций. С тех пор кости срослись, делал контрольный снимок, все хорошо. Позиционный винт удалили, нога почти не...
Здравствуйте.
Метал рекомендовано не оставлять в организме пожизненно, ибо это чревато последствиями. Принято удалять в том числе и титановые пластины. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда".
Оставляют, если пациент отказывается удалять ("корейская и деньги платил") или если пациент преклонного возраста и ждать каких-то осложнений через 20 лет уже не приходится. Поэтому рекомендацию по удалению металлоконструкций однозначная.
Какие могут быть последствия наличия в организме инородного тела?
1. Металлоз - бывает, что окисляться начинает металл.
2. Нестабильность и ее последствия. Со временем шурупы, винты, стержни теряют стабильность из-за резорбции вокруг них костной ткани. Нестабильные элементы конструкции смещаются, нагнаиваются и ....
3. Металлоконструкции не редко мешают свободному ходу сухожилий и связок, поддерживая их хроническое воспаление.
4. В области металлоконструкций любят разрастаться остеофиты и образовываться костные кисты.
5. Ну, и невозможность МРТ то же имеет значение. Даже под прямые солнечные лучи на пляже пластину лучше не подставлять. Физиотерапию в полном объёме то же с металлом нельзя, а она может понадобиться.
Нужно сделать обычный рентген. Обычно его вполне достаточно, чтобы иметь представление о состоянии конструкции и дополнительная визуализация перед операцией редко требуется.
Операция плановая и лучше ее делать в зимнее время, когда риск инфекции значительно меньше. Время вполне терпит, если острых болей нет.
---------------------------------------
В Вашей ситуации следует надеть хорошие кроссовки с ортопедическими стельками.
Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Желательно затейпировать голеностоп.
Взять с собой НПВС в таблетках и мазях. При нагрузках ориентироваться на боль. Не преодолевать, избегать.
Запрещены чрезмерные нагрузки, которые вызывают боль. Пределы нагрузки у каждого свои.
Запретов на какие-то конкретные действия нет, но нужно понимать, что функциональные возможности сустава с металлом ограничены.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 22.09.2024 года получила травму локтя. При посещении врача, был поставлен диагноз закрытый перелом медиальной надмыщелка левого локтевого сустава. В то же день наложили лангетку, через 2 недели её сняли, но после повторного рентгена снова наложили. Рука и сейчас...
Здравствуйте. Рентгенолог указал отсутствие перелома на последнем снимке? Если да, то ничего удивительного, за больше 4 месяцев перелом сросся, тем более , если он был без смещений и прочих осложнений. По поводу боли, она может сохраняться, но по интенсивности должна быть меньше конечно, навряд ли у вас такой же болевой симптом, как вначале перелома. По поводу болей в любом случаи надо проконсультироваться с травматологом. Здоровье Вам.
24 августа бабушка 94 года сломала н/лодыжку левой голени без смещения. Наложен гипс в этот день, перелом подтвержден рентгеном. 5 октября сделали контрольный снимок. Заключение: на рентген левого голеностопного сустава в прямой и боковой проекции выполненного в условиях...
По заключению пора снимать гипс и переходить на ношение бандажа.
Примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_28_s_bandazh_na_golenostopnyy_sustav.html
На ногу можно начинать приступать до 20% от обычной нагрузки, но ходить на костылях.
Сильную боль не преодолевать, расхаживаться постепенно, отдыхать.
Показана физиотерапия - магнит №10, электрофорез с кальцием №10
Диклофенак гель 5%
Через пару недель можно довести нагрузку до 50%, а еще через пару недель отказаться от костылей.
Но это все на основании заключения.
Чтобы ответить точно нужны фото или сканы рентгенснимков.
Прикрепите, если они у Вас есть.
31 июля 2023 года была операция по поводу двойного перелома лодыжки со смещением. был использован металлосинтез. в сентябре был извлечен установочный винт. начала ходить практически безболезненно. в октябре началось воспаление сильное пришлось выдавливать содержимое...
? Добрый вечер
? Если сложным путём пойти, то через свою поликлинику выбивать квоту на лечение в Федеральный центр травматологии и ортопедии в центральный город: Москва или Питер
? Если более простым путем, то ударно-волновая терапия курсом
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия
? Симптоматическая терапия
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 22 году был перелом таза в 4 местах. Перелом крестца справа, перелом лонной и седалищной костей справа, лонной кости слева. Была выполнена операция, после которой произошла тромбоэмболия с инфарктом обоих легких. Примерно 4 месяца назад начались боли в области...
Ну, я так и думал.
В данном случае по рентгенограмме я бы "область остеосклероза" не написал.
Я бы написал область уплотнения костной ткани. Это может быть, следствием сращения переломов.
Не опасно, не болит, не перерождается, в лечении или наблюдении не нуждается.