Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендиноз), капсулу сустава (капсулит) в суставе воспалительная жидкость (синовит).
Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Здравствуйте.
Вы прикрепили к вопросу результат ЭНМГ, котором есть косвенные признаки компрессии срединного нерва в карпальном канале на уровне лучезапястного сустава.
К плечевому суставу, а тем более, к ягодице, это исследование отношения не имеет.
В суставах в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста.
Рекомендуется сделать МРТ плечевого сустава и ТБС.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Отдыхаем на море у жены на плече и на шее выскочили вот такие высыпания непонятно с чем связано то ли это от солнца то ли от моря или аллергия что вы скажете можете посмотреть?……………..,,,,,,,,,……..,,,,.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С проблемой столкнулась давно. Помогали регулярные массажи. Боли в шее чаще с левой стороны, левую руку сложно поднимать вверх , а также выполнять круговые движения. Лёжа на подушке затекает голова, я б даже это назвала «немеет», ощущение будто лежу на камне....
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Есть такая гимнастика Шишонина для шеи с сигналами (это не реклама), просто я сам с такой же проблемой столкнулся 1 год назад. Попробовал делать, все прошло. Я не знаю поможет ли Вам и не знаю степень поражения дисков. Но можете просто попробовать. Вам надо сделать МРТ шейно-грудного отдела позвоночника. А пока до верификации диагноза клейте пластыри с вольтареном на самое больное место. Они притупят боль. В плане местного лечения этим пластырям конкурентов нет. А мази обычно неэффективны, так как быстро испаряются. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Не болит не чешется. На плече появились такие же где то полгода назад но выгорели на солнце и пропали.
Вчера появились на шее. Какую мазь купить чтобы прошло и что это вообще такое? Работаю на производстве, руки бывают в стружке пыли и тд
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте.
У вас Разноцветный лишай.
Причиной его развития является избыточный рост грибковой флоры. Из-за снижения местного иммунитета.
К этому могло привести избыточное потоотделение, погрешности в еде, стрессовый фактор, обострение хронических заболеваний и т.д.
Лечение:
1. Ограничение сладкого, мучного.
2. Шампунь кетоконазол 2% нанести на поврежденную кожу, оставить на 5 мин. Затем смыть. Ежедневно на 1-1,5 месяца.
Крем кандид 2 р в день
3. Ношение свободной одежды.
Добрый день! Помогите пожалуйста правильно подобрать КОК. Мне 41 год. Менструальный цикл регулярный. Но при приближении и наступлении менструации беспокоят спастические боли в животе , вздутие живота , появляется синдром раздраженного кишечника, так же спастические боли в шее...
Здравствуйте, Вам хорошо подойдет клайра. Перед приемом КОК сделать УЗИ органов малого таза на 5-8 день менструального цикла, молочных желез на 5-12 день менструального цикла, сдать мазок на онкоцитологию, биохимический анализ крови с коагулограммой. Прием гормональных контрацептивов с 1 дня менструации каждый день в одно и то же время не пропуская (лучше в вечернее время, ближе ко сну).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Уже неделю болит в шее и в плече. Боль постоянная, ноющая, тянущая. Применяю гель деклофинат 3 раза в день, таблетки китонал 2 раза в день. Боль не уходит. Ночью не могу уснуть от этого. Подскажите чем снять боль.
Здравствуйте. Вероятно у Вас шейный остеохондроз даёт боль в плечо. Нужно пройти мрт шейного отдела в плановом порядке.
Нужно комплексно пролечиться: диклофенак 3.0 1 раз в день внутримышечно -5 дней, после укол сразу на Капсулы перейти -наклофен дуо 75 мг 1 в день ;
Омепрозол 20 мг на ночь -10 дней.
Нейробион по 1 таб 3 раза в день -1,5 месяца
Мидокалм 150 мг по пол таблетки 3 раза в день 5 дней, затем по 1 таблетке 2 раза -10 дней.
Втирать Долгит в шею и плечо. Лежать шеей на эпликаторе Кузнецова. Обязательно выполнять лфк при шейном остеохондрозе.
Здравствуйте, доктора! 47 лет, женщина. Без лишнего веса, по жизни физ.активна. Уже давно мучают постоянные изматывающие боли и зажимы в спине, шее, плече. Бывает сильнее, бывает слабее, но присутствуют практически всегда. Пару лет назад невролог после очного осмотра,...
Добрый день! В субботу появились боли в шее справа, при наклоне в правую сторону. При ровном положении чувствуется «тяжесть» в правом плече. Могло ли продуть? Сегодня 3 день как сохраняется боль. В мае болела опоясывающим лишаем, но он был на пояснице, но изначально ставили...
Добрый день опоясывающий герпес 1 раз в жизни бывает, повторно может появится очень редко у тех, у кого есть иммунодеыицитные состояния. Прорезывание зуба не отдаёт в шею. Возможно продули шею, делайте зарядку, можно мазать обезболивающие мази , диклофенак или найз.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокою с вопросом о муже. На протяжении трех месяцев беспокоят ноющие боли в правом плече. Сделали МРТ, прикрепляю результаты. У врача были назначил компрессы и мазь, не помогло.
Здравствуйте!
На мрт -умеренные дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
Оперировать не нужно.
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Также в таких случаях используют:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!