Помогите пожалуйста правильно подобрать КОК — вопрос №466518
Марина
1858 просмотров
Добрый день! Помогите пожалуйста правильно подобрать КОК. Мне 41 год. Менструальный цикл регулярный. Но при приближении и наступлении менструации беспокоят спастические боли в животе , вздутие живота , появляется синдром раздраженного кишечника, так же спастические боли в шее и плече, спине. После окончания менструации боли исчезают и не беспокоят. Хотя могут на один-два дня возникнуть в середине цикла. Так же есть проблемы с варикозом из-за сидячей работы. Контрацептивный эффект не обязателен, так как главная задача снять боль и невозможность вылечить заболевания , из-за их регулярного обострения. Спасибо!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте, Вам хорошо подойдет клайра. Перед приемом КОК сделать УЗИ органов малого таза на 5-8 день менструального цикла, молочных желез на 5-12 день менструального цикла, сдать мазок на онкоцитологию, биохимический анализ крови с коагулограммой. Прием гормональных контрацептивов с 1 дня менструации каждый день в одно и то же время не пропуская (лучше в вечернее время, ближе ко сну).
Здравствуйте, Марина. Скажите, пожалуйста, есть ли у Вас хронические заболевания? Какие препараты Вы принимаете на данный момент? Был ли в анамнезе у Вас или близких тромбоз? Проблем с молочными железами нет? Менструации обильные? Эндометриоз, миома, гиперплазия эндометрия, полип эндометрия, кисты яичников были в анамнезе?
Адэль, здравствуйте! С 14 -30 лет, у меня были нарушения менструального цикла. Нарушения гормонального фона. Поликистозные яичники и полип эндометрия. Проходила лечение гормональными препаратами, которые нормализовали мне гормональный фон. Но часто на фоне приема гормонов вырастали кисты яичника, которые позже самостоятельно рассасывались. Сейчас Менструальный цикл регулярный. при приближении и наступлении менструации беспокоят спастические боли в животе , вздутие живота , появляется синдром раздраженного кишечника, так же спастические боли в шее и плече, спине. После окончания менструации боли исчезают и не беспокоят.
так как болевой синдром происходит из-за смены гормонального фона при менструации, хочется подобрать препарат который уменьшит зависимость от гормонального фона и даст более длительный период ремиссии моих хронических заболеваний. Так как обострении их происходят в менструальный период.
Это называется предменструальная магнификация (обременение или обострение имеющихся соматических заболеваний в предменструальный период), и действительно связана с менструальным циклом - связь очевидна. Препаратами выбора действительно в данном случае гормональные препараты. Если у Вас нет никаких противопоказаний к гормональным препаратам - Вам необходимо начать прием контрацептива Клайра - он наиболее адаптирован к женскому менструальному циклу, подходит Вам по возрасту. Перед началом приема, а затем ежегодное обследование: 1.УЗИ органов малого таза. 2.УЗИ молочных желез 3.Коагулограмма, биохимический анализ крови, Д-Димер 4.Жидкостная онкоцитология с шейки матки (всем женщинам, независимо от приема препарата). Этого достаточно, чтобы контролировать свое состояние. Контрацептив пьется обязательно с первого дня цикла. В течение первых трех месяцев могут быть побочные эффекты - мажущие выделения вне менструации, сосудистые реакции - обычно к трем месяцам приема все проходит. Пить в непрерывном режиме - заканчивается одна упаковка, начинается другая. Скорейшего Вам восстановления! Какие-то есть у Вас вопросы?
Вообще при описании Вашей симптоматики можно делать выбор между двумя препаратами - Клайра и Ярина. Препарат может помочь Вам если Ваша симптоматика связана с реакцией на гормональные изменения в Вашем организме. Возможно, что не сразу - эффект должен наступить в течение 3-6 месяцев. Но скорее всего - Вы сразу почувствуете разницу.
Не волнуйтесь - здесь главное начать, и смотреть на эффект и результат. Пусть терапия Вам поможет, и все проблемы Ваши решит! Не забывайте про обследования.
Здравствуйте. Единственное назначение оральных контрацептивов - контрацепция! Если она не нужна - нужно заниматься непосредственно заболеваниями: варикоз и др.
Ольга, здравствуйте! так как болевой синдром происходит из-за смены гормонального фона при менструации, хочется подобрать препарат который уменьшит зависимость от гормонального фона и даст более длительный период ремиссии моих хронических заболеваний. Так как обострении их происходят в менструальный период.
как Вы поняли - я противник контрацептивов не по показанию к применению. тем более в возрасте 41 год как впервые назначаемый препарат. распирающие боли в животе, вздутие живота накануне менструации лечится соблюдением элементарной диеты, боли в спине, шее - регулярными физическими упражнениями: пилатес, йога. овуляторные боли снимаются однократным приемом нимесила. варикоз держится под контролем подбором и регулярным ношением компрессионного трикотажа, венотониками 2 раза в год по 1 месяцу: детралекс или флебодиа. можете минусовать) Вы хотите золотую таблетку - а её нет. Если решитесь попробовать контрацептивы - слушайте тех, кто рекомендует Клайру. на фоне приема : контроль узи омт и молочных желез раз в 6 месяцев, биохимический анализ крови: алат, асат, билирубин общий, щелочная фосфотаза, липидный профиль. и коагулограмма.
Ольга, спасибо! Минусовать не буду, всё это верно, и я это делаю, и диеты и лечу желудок и упражнения на спину, только время на ремиссию очень маленькое, хотелось бы продлить, чтоб восстановиться.
Здравствуйте! подобрать Кок можно? скажите пожалуйста нет ли у вас хронических заболеваний ?курите ли вы?варикозное расширение вен есть? Есть ли миома тела матки? Когда последний раз делали УЗИ молочных желёз?
Светлана, здравствуйте! С 14 -30 лет, у меня были нарушения менструального цикла. Нарушения гормонального фона. Поликистозные яичники и полип эндометрия. Проходила лечение гормональными препаратами, которые нормализовали мне гормональный фон. Но часто на фоне приема гормонов вырастали кисты яичника, которые позже самостоятельно рассасывались. Сейчас Менструальный цикл регулярный. Но при приближении и наступлении менструации беспокоят спастические боли в животе , вздутие живота , появляется синдром раздраженного кишечника, так же спастические боли в шее и плече, спине. После окончания менструации боли исчезают и не беспокоят. Хотя могут на один-два дня возникнуть в середине цикла. Так же есть проблемы с варикозом из-за сидячей работы. Контрацептивный эффект не обязателен, так как главная задача снять боль и невозможность вылечить заболевания , из-за их регулярного обострения. Не курю. Спасибо!
так как болевой синдром происходит из-за смены гормонального фона при менструации, хочется подобрать препарат который уменьшит зависимость от гормонального фона и даст более длительный период ремиссии моих хронических заболеваний. Так как обострении их происходят в менструальный период.
Я думаю, что вам наиболее подходит Клайра, он максимально подходит под менструальный цикл, в составе которого есть как эстрогенный компонент, так и диеногест. Переносится очень хорошо, не снижает либидо, что не мало важно. Подскажите пожалуйста не нарушена ли функция свертывающей системы крови? Всё ли нормально с молочной железой?
Отлично!!!! Тогда вам идеально подойдет Клайра. Необходимо начинать приём с 1 дня менструального цикла, принимать по 1 таблетке 1 раз в день, лучше вечером в одно и то же время 28 дней, на 29 день принимаете новую упаковку и далее без перерывов. Первые три месяца идёт адаптация организма к препарату, далее все идеально
Добрый день! Если по узи нет патологии, то можно при такой ситуации выбирать между Клайрой и Яриной. Заранее точно трудно сказать, какой препарат Вам лучше подойдет. Варикозное расширение вен не является противопоказанием к назначению кок, но обратить на это стоит внимание: сдать коагулограмму с Д-димерами, можно узи сосудов нижних конечностей сделать. Так же в интернете есть таблица по подбору кок в зависимости от гормонального фенотипа.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, какой у вас рост и вес? Как см давлением? Нет ли миом, эндометриоза? Не бывает мигреней? Насколько обильные менструации?
Скажите пожалуйста, что из нижеперечисленного вас интересует? КОК подбирается индивидуально по запросу. Исходя из свойств гестагенного компонента: Их много: хлормадинона ацетат, ципротерона ацетат, левоноргестрел, дезогестрел, гестоден, норгестимат, диеногест, дросперинон.
Каждый из них может в той или иной степени обладать следующими свойствами:
1. Прогестагенная - эта функция обеспечивает трансформацию эндометрия. Обеспечивает переход из пролиферации (активного роста ткани) в секрецию (готовит эндометрий к менструации). Также эти антипролиферативные свойства работают и в отношении молочной железы. Если перевести на человеческий: профилактика гиперплазий, полипов, мастопатий и фиброзно-кистозной трансформации молочной железы
2. Эстрогенная/антиэстрогенная - эстрогены отвечают за активный рост эндометрия. Соответственно, чем более выражена антиэстрогенная активность, тем тоньше нарастёт эндометрий. Многие пугаются, что во время применения контрацептивов иногда не наступает менструальноподобная реакция. А это наоборот показатель того, что у контрацептива настолько выражен антиэстрогенный эффект, что отторгать в качестве менструации просто нечего.
3. Андрогенная/антиандрогенная – это то, за что так любят ГК дерматологи. За счёт подавления синтеза андрогенов и стимулирования синтеза глобулина, связывающего секс-стероиды, можно скорректировать эффекты гиперандрогении (жирность кожи, рост жёстких волосков там, где их быть не должно быть и, наоборот, выпадение оттуда, где им положено быть, акне). Или остаточный андрогенный эффект – повышение либидо (но тут и доза эстрогена должна быть повыше).
4. Глюкокортикоидная – вот эта единственная негативная функция. И если при применении ГК вы столкнулись с тем, что начали набирать вес, стало хотеться постоянно есть, появилась отёчность – это именно этот побочный эффект. В этом случае надо однозначно менять контрацептив. Причем, возможно не только гестагенный компонент, но и дозу эстрогенного.
5. Антиминералкортикоидная – это функция наиболее присуща дросперинонсодержащим контрацептивам. Она обеспечивает вывод лишней жидкости из организма. За счёт этого частенько после начала приёма данных контрацептивов, теряется пара-тройка килограмм. Но и бегать «по-маленькому» начинаешь чаще.
Валерия, здравствуйте! С 14 -30 лет, у меня были нарушения менструального цикла. Нарушения гормонального фона. Поликистозные яичники и полип эндометрия. Проходила лечение гормональными препаратами, которые нормализовали мне гормональный фон. Но часто на фоне приема гормонов вырастали кисты яичника, которые позже самостоятельно рассасывались. Мигрень беспокоит только как метеочувствительность, при перепадах температур. Рост 171 см, вес 75 кг. Менструальный цикл регулярный. Но при приближении и наступлении менструации беспокоят спастические боли в животе , вздутие живота , появляется синдром раздраженного кишечника, так же спастические боли в шее и плече, спине. После окончания менструации боли исчезают и не беспокоят. Хотя могут на один-два дня возникнуть в середине цикла. Так же есть проблемы с варикозом из-за сидячей работы. Контрацептивный эффект не обязателен, так как главная задача снять боль и невозможность вылечить заболевания , из-за их регулярного обострения. Спасибо!
так как болевой синдром происходит из-за смены гормонального фона при менструации, хочется подобрать препарат который уменьшит зависимость от гормонального фона и даст более длительный период ремиссии моих хронических заболеваний. Так как обострении их происходят в менструальный период.
Вам нужен КОК с антиминералкортикоидным эффектом и дозировкой эстрогенного компонента 0,3. Антиминералкортикоидный эффект будет выводить лишнюю жидкость, что уберет всю вашу симптоматику: из-за отёка происходит сдавление тканями нервных окончаний и отсюда боли. Это препараты Ярина, Модэлль про, Анабелла
Клайра тоже отличный препарат. У неё самый низкий тромбогенный потенциал и либидо на ней у многих повышается за счёт высокой дозы эстрогенного компонента. Но отёчность она снижать будет хуже. Вообще подбор КОК - это как выбор обуви в магазине: иногда надо переместить несколько пар, чтобы подобрать идеальную
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
