Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спортивная травма плеча
6 ответовДобрый день. В феврале текущего года во время жима лежа повредила плечо. Боль, конечно, уменьшилась, но не проходит окончательно. На сегодняшний день плечо болит бессистемно, в любое время независимо от нагрузок. Боль возникает и прекращается сама по себе.
Это не критичное сужение. Можно лечить консервативно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Спортивная травма колена
13 ответовЗдравствуйте, в течение 3х лет занимаюсь триатлоном ( плавание, велосипед, бег). После старта на 113 км в июле 2023 через неделю появилась колющая боль в правом колене, преимущественно выраженная при спуске вниз( при этом на дистанции не было ударов и падений). Все спортивные...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото Протоколов обеих МРТ полностью с описательной частью.
Спортивная травма колена
6 ответовЗдравствуйте. Папе 50 лет . Всю свою жизнь занимается спортом . Сейчас играет в хоккей . После физической нагрузки его беспокоят боли в коленях . Был на очном приеме у травматолога , он назначил лечение ( прикрепляю фото ) В июне прошел лечение из рекомендаций Иньектраном...
Здравствуйте. Пока не ясно, на основании чего установлен диагноз? Было ли МРТ? Если было - прикрепите фото исследования с описательной частью. Если нет, то нужно сделать. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Без МРТ диагноз установленным нельзя считать. Далее отвечаю на вопросы, предполагая, что диагноз установлен верно. 1. Можно ли данные уколы заменить таблетками и какими ? - нельзя. 2. Если нельзя , то сколько и как нужно колоть данные уколы? Утверждённой схемы нет. Каждый врач использует собственный опыт и рекомендации производителей. Например, я предпочитаю Флексотрон Кросс однократно и через неделю Хронотрон. однократно. 3. Есть ли аналоги уколам ( подешевле ). Аналогов очень много. Но они все примерно в одной ценовой категории. Чем дешевле, тем меньше гиалуронки. Соответственно, укол проработает меньше времени. 4. Не вызовут ли привыкание данные уколы и не придется ли их делать на постоянной основе? При артрозе 2-3 степени такие уколы обычно рекомендуют делать каждые пол года. Потому что при 3 ст уже меняют сустав и гиалуронка - это способ продлить ему жизнь. "Привыкания" в обычном понимании нет, но иногда без гиалуронки боль купировать не удаётся. Артроз прогрессирует. И если уже явный артроз 3 степени, то пора думать о замене сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спортивная травма колена
1 ответДобрый день. В связи с занятиями боевыми искусствами часто страдает коленный сустав. Летом прошлого года старая травма (не была официально диагностирована, но были ушибы и всё, что способствует ударам в бедро и ближе к колену) возобновилась при езде на велосипеде от нажимания...
Доброе утро! По Вашим жалобами, клиническими проявления, имеет место быть повреждение медиального мениска ?Не может по МРТ быть ТОЛЬКО синовит❗ ?Возьмите диск с МРТ, и пусть Вам сделает заключение другой независимый специалист ?Гонартроз 1 ст сам по себе не болит, и никак не появляется...и считается вариантом нормы ❗Лечение только после результатов МРТ❗
Спортивная травма колена
3 ответаВ 2023 году подросток 11 лет получил спортивную травму левого коленного сустава. Первоначально был диагноз: разрыв передней крестообразной связки, гемартроз, повреждение мениска. В настоящее время колено очень нестабильно, при нагрузке болевые ощущения. Необходимо ли делать...
Здравствуйте. По результатам МРТ старые повреждения - разрыв ПКС и последствия субкортикального перелома. Если сустав нестабилен, то совершеннолетия не ждут и делают пластику ПКС. Иначе нет возможности нормально ходить и повышается риск повторных травм. Постоянное ношение ортеза приводит к атрофии мышц. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через 6-8 недель уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Скорейшего восстановления.
Дизартрия
1 ответЗдравствуйте.У ребенка 4-х лет дизартрия в легкой степени.Лечение препаратами,занятия с логопедом-проводятся.Какими видами спорта можно заниматься?В частности меня интересует спортивная акробатика.Спасибо.
Здравствуйте) по поводу акробатики лучше спросить у своего невролога, тк при дизартрии часто наблюдается смещение и защемление позвонков, а так же слабость сосудов... Я бы посоветовала теннис (большой или настольный) , плавание, танцы, лёгкая атлетика.. Так же, после заключения невролога можно узнать насчёт боевых искусств (главное, чтобы вначале они были бесконтактные)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вылечить блефарит.
5 ответовЗдравствуйте. Правда ли,что блефарит (себорейный) невозможно вылечить навсегда ? Неужели медицина настолько бессильна ? .
Здравствуйте ?не медицина бессильна,а человек,который ,не найдя причину,лечит только симптом болезни.Надо выяснять этиологию заболеванию и лечить весь организм?
Необходима ли операция?
2 ответаМне 52 года. У меня спортивная травма колена: паракапсулярный разрыв тела медиального мениска, горизонтальный раз. заднего рога латерального мениска, частичный разрыв? передней крестооб. связки по МРТ. Киста Бейкера
Добрый день. Вам показано оперативное лечение ввиде артроскопии (ревизия сустава, резекция или сшивание мениска), поэтому вам необходимо обратиться к травматологу или хирургу в поликлинику и взять направление в краевую или областную больницу к травматологу с решением вопроса оперативного лечения. Консервативно лечить бесполезно, т.к. мениски не срастаются чтобы вы не делали или не вводили в сустав. На данный момент колено фиксировать в бандаже (можно такой т-8521), местно гель дмклофенак 5% или крем аэртал, чтобы снять болевой синдром и компресс с димексидом и водой 1 к 3 на 30 мин перед сном (это поможет дождаться опнрации).
Синдром Жильбера
8 ответовУ ребенка синдром Жильбера. Какие должны быть наши действия? Какой образ жизни? Нужно ли какими-то лекарствами поддерживать? Какое должно быть питание? Можно ли заниматься спортом (спортивная акробатика)?
Ревматоидный фактор увеличен, незначительно. Нужно уточнить у ревматолога, нужно ли дообследование. Щелочная фосфат аза может увеличиваться при воспалении, стрессах, нагрузках, при заболеваниях скелета. Альфа амилаза на верхней границе нормы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
3 ответаСпортивная травма колена. 10.05.25 произошла травма. 18.05.25 сделали МРТ Хотелось бы получить описание, заключение и рекомендации. Надо ли делать операцию Ссылка работает 2 суток https://cloud.t2-egypt.com/sharing/Sx89dxxxa
В подобной ситуации в своей практике обычно придерживаюсь следующей тактики: соблюдение вышеописанных рекомендаций, иммобилизация коленного сустава шарнирным артезом 4 недели, а далее на очном осмотре оцениваю степень стабильности крестообразных связок. Примерно в половине случаев оперировать после применения такой тактики не приходится. В половине случаев - артрсокопия и пластика передней крестообразной связки. В итоге, даже с учетом месячного срока иммобилизации после операции общий срок реабилитации становится меньше, чем если оперировать сразу. Это связано с особенностями течения посттравматического периода (меньше отек, меньше выпота жидкости в сустав, более эластична капсула сустава и т.д.). Стабильность передней крестообразной связки оценивается при очном осмотре. Есть два основных теста - тест "переднего выдвижного ящика" и тест Лахмана. Но в данном случае, исходя из томографической картины вероятность необходимости хирургического лечения порядка 30% при соблюдении описанной тактики.