Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием темозоломида
6 ответовЗдравствуйте, у моего мужа анапластическая астроцитома. Стоит трахеостома и гастростома. Назначили темозоломид, а капсулы не проходят в гастростому. Чем их можно заменить? Проблема в том, что капсулы нельзя вскрывать и высыпать содержимое.
какой диаметр гатростомы? . Может поставить трубку побольше в которую будет проходить капсула?
Не затягивается трахеостома
1 ответМесяц как вынута канюля после трахеостомы, дырка затягивалась и почти затянулась осталось отверстие диаметром около 5 мм которое уже недели две как не затягивается, что это может быть, у пациента сахарный диабет 2 типа, сахар под контролем
Здравствуйте, переадресуйте вопрос анестезиологам- реаниматологам
Трахеостома на ивл
3 ответаЗдравствуйте, дедушка 73 года на ивл, пневмония двусторонняя, стабильно тяжёлый, 3 сутки на ивл, сегодня поставили трахеостому, зачем, стало хуже ему? На ивл сатурация 96-98, давление 140 на 90,не модет сам дышать, сильное поражение легких, возможен ли положительный прогноз?
Перевод на трахеостому в данный момент времени, вероятно не связан с негативным прогнозом. В данном случае, причина скорее всего в продленной ИВЛ. В таком случае для пациента гораздо комфортнее дыхание через тразеостому. Для персонала, гораздо проще ухаживать за дыхательными путями пациента. Много работ, показывающих профилактику пневмонии при раннем переводе на трахеостому при длительной ИВЛ. Современные способы установки стопы, позволяют быстро ее удалить при возможности. Так что сам факт наложения стомы в реанимации не является приговором
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление при трахеостоме
7 ответовЗдравствуйте, подскажите как быть. У папы рак гортани 4 стадия, стоит трахеостома с внутренними канюлями. Забилась трубка, пришлось вытащить основную трубку. Засунули обратно. Пошло сильное воспаление щека опухла, шея опухла. Чем можно снять воспаление? Принимает...
Здравствуйте. В этой ситуации важно сразу обратиться к врачу для осмотра и оценки состояния, чтобы исключить осложнения, такие как инфекция или закупорка трахеостомы. Для снятия воспаления и предотвращения инфекций можно продолжить регулярный уход за трахеостомой, промывая канюлю растворами антисептиков, такими как Хлоргексидин или Фурацилин. Врач может назначить антибиотики широкого спектра, например, Цефтриаксон или Амоксиклав, чтобы предотвратить инфекцию, особенно учитывая ослабленный иммунитет из-за химиотерапии. Для уменьшения воспаления на коже можно использовать мази, такие как Левомеколь. Для обезболивания можно использовать Парацетамол или Ибупрофен .
Осколочное ранение в голову
1 ответМуж получил тяжелое осколочное ранение в голову. Сейчас в сознании, слышит, выполняет команды. Не разговаривает, у него стоит трахеостома. Находится в реанимации. Больше положительной динамики нет. Подскажите какой прогноз после такого тяжелого ранения? Ранение в левой...
Человеку с трахеостомой говорить не получится в любом случае, речь в отдельности будет возможность проверить лишь прр восстановлении целостности дыхательных путей. Косвенно речь можно оценить письмом - может ли отвечать письменно, если позволяет сознание. Поражение этих областей может не только нарушить понимание речи, возможность изъясняться как речью, так и письменно. Может нарушиться работа правых конечностей, но думаю такое бы отметили при сообщении вам информации. Или эти дефекты на данном уровня состояния не выявить ввиду их не столь грубого дефицита. При любом, но в особенности лобном, поражении, может значимо измениться интеллект, характер, поведение. Прогноз, находясь в реанимации, должен волновать только один - прогноз жизни и смерти, прочие пока не актуальны. После улучшения все можно будет оценить точнее. По анатомии места повреждения можно лишь предположить возможный список проблем, выявление происходит в ходе взаимодействия с человеком, которой сейчас ограничено
Добрый день, папе 71 год. Рак простаты 2 ст. Глисон 3+3, у папы трахеостома. Был рак гортани. Сейчас прописали лучевую терапию. Фотонное облучение. Подскажите, пожалуйста какие последствия его ожидают? К чему нам готовиться? Очень боимся. В статьях пишут разное.
Здравствуйте! Переносимость у всех пациентов индивидуальная, но в целом, не самая тяжелая локализация для лучевой. Облучать ту же гортань намного неприятнее (в плане боли при глотании, сухости и тд и тп). Простата идёт значительно легче. Курс будет долгий, так как на консилиуме выбрали дистанционное облучение. Первым этапом будет кт-разметка. Относительно этого снимка будет спланирована лучевая терапия. Т.е. врач, задаст машине цель и скорректирует пучок так, чтобы минимум попало на мочевой и прямую кишку. Начнётся лечение. Скорее всего пациент принимает омник, этот препарат нужно продолжать и во время ЛТ. Первые недели две не будет ничего . К концу второй недели могут начаться первые проявления и то не у всех. Нужно сразу говорить лечащему врачу, все можно скорректировать ещё на самом начале. Из общих рекомендаций, с профилактической целью можно ставить метилурациловые свечи, с 1 дня лучевой, но строго с вечера, чтобы к утру она успела раствориться и выйти из кишки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция заключение!
6 ответовНужно заключение врача пульмонолога перед операцией. У меня трахеостома, в связи с длительным пребыванием в ивл, стеноз трахеи. По кт нашли какие то буллы в легких, и нужно заключение что нет противопоказаний к операции. Тут можно его получить? Им нужно тршьуо заключение...
Здравствуйте. Для установления противопоказаний к оперативному вмешательству нужен будет очный осмотр врача. Булла – это расширенный лёгочный мешочек, который тоже может иметь постврспалительный характер, или быть следствием бронхита. Для уточнения причины появления булл стоит сдать кровь на альфа1антитрипсин, это белок, при дефиците которого нарушается эластичность легочной ткани
Стеноз после трахеостомы?
13 ответовЗдравствуйте, после аварии стояла трахеостома, было это полтора года назад. Пару месяцев назад перенёс трахеит и забыл. Полторы недели была очень сильная одышка, потом прошла. После этого начался кашель именно из трахеи, сухой, саднящий. Временами. Потом прошел. Сейчас...
Так вот , то что у вас в горле, в трахее все эти симптомы связанно именно с ЖКТ. В том числе то что в трахее вы ощущаете. Обратитесь к гастроэнтерологу для назначения правильного лечения. И в горле постепенно все наладится.
Добрый день! В мае 2023 была операция, после которой была установлена трахеостома. Через 10 дней сняли. Врачи говорили, что затянется через 3-4 месяца. Сейчас прошло уже 7 месяцев - отверстие буквально 1,5 миллиметра никак не хочет затягиваться. Как то можно эту проблему...
Здравствуйте! Нужно провести очный осмотр, т.к. возможно что-то мешает зарастанию. Обратитесь, для начала, на приём к ЛОР-врачу. Здоровья ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трахео- пищеводный свищ.
19 ответов2 недели ИВЛ, после чего сформировался трахео-пищеводный свищ размером 11 мм х 0.9 мм. Наложили гастростому, трахеостома с манжетой. Прошло 3 недели, свищ прежних размеров, врачи говорят - купировалось воспаление в трахее. Ждать заживления. Часто бывает рвота после приёма...
Добрый день. Можете прикрепить результаты выписки, обследований. Важно знать на каком уровне трахеи расположен свищ. Я так понимаю сейчас пациент на ИВЛ (или дышит самостоятельно через трахеостому). Нужно знать раздутая манжета трахеостомы не расположена ли на уровне свища. И лечащий врач обсуждал вопрос о наложении трахеостомы?