Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 90 лет, в 78 лет перенесла операцию по замене сустава шейки бедра. Сустав болел, но умеренно, ходит с ходунками, в последнее время сильные боли в паху. Внешних каких то проявлений на ноге не заметно. Что это может быть?
это повод сделать рентген и срочно.
Ложный сустав диафиза бедра
6 ответовДоброго времени суток. 22 года. В августе 16 года в результате ДТП был получен оскольчатый перелом верхней трети бедра, далее в республиканской больнице г. Ижевск (УР) был проведен интрамедулярный металлоостеосинтез. на последней консультации с травматологами, мне сказали,...
Здравствуйте. Непонятно, почему 2 г ждали. Если через год сращения не наблюдалось, то его уже не произойдет. Что касается методики операции. Есть множество оперативных техник и методик. Непременным условием любой из них являются: 1. Иссечение ложного сустава (освежение концов кости) 2. Костная пластика (иногда не только ауто, но и алло или биологически активные полимеры). 3. Стабильная фиксация отломков и трансплантата. Как показывает практика, лучшего единого метода оперативного лечения нет. Каждый может давать осложнения и % сращений и неудач примерно одинаков. В каждой клинике существует свой подход. Нужно понимать, что если травматолог в совершенстве владеет определенным видом вмешательства, то не стоит его заставлять применять другую методику, которую он не освоил. Если бы ко мне попал такой пациент, я сделал бы такую операцию: 1. Иссечение ложного сустава. 2. Костная аутопластика трансплантатом из бугристости б\б кости. 3. Внеочаговая фиксация спице-стержневым аппаратом с возможностью компрессии или дистракции отломков и трансплантата. Вообще, на подобных операциях в РФ специализируется Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» имени академика Г. А. Илизарова в Кургане. Аппарат Идизарова изначально был изобретен для лечения ложных суставов. Там отличная школа и очень богатый опыт лечения подобных состояний. Если бы у моего родственника был подобный случай, я бы отправил его в Курган.
Чрезвертельный перелом бедра
5 ответовПодскажите пожалуйста насколько необходима операция при чрезвертельном переломе бедра? Позавчера мама сломала ногу, ей 84 года, сказали делать операцию, иначе будет лежать полгода и потом не сможет ходить. А в интернете прочитала что такие переломы хорошо срастаются и без...
1. Такие переломы хорошо срастаются без операции, но не в 84 года и даже у молодых довольно длительно срастаются. Постельный режим 4 мес опасен в таком возрасте. После остеосинтеза винтами или другой МОС ходить будет можно уже через неделю. Поэтому малоинвазивная операция - хороший выход. Вариантом операции много. 2. Эндопротезирование ТБС - тяжелая операция. Ее можно делать сразу сейчас и можно было делать до перелома и можно будет после сращения перелома. Но как ее перенесет пациентка в 84 года непонятно. То есть можно сейчас сразу делать эндопротезирование, если нет противопоказаний.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моя мама в феврале пришла к ортопеду по поводу планетарного фасцита, Врач сделал смазку в голеностопный сустав, хотя он не болел!! После чего нога очень болела и стала поворачиваться. В последнее время нога стала меньше поворачиваться, но 05.06.2026 года, нога подвернулась,...
Здравствуйте. Рекомендуют сделать МРТ или хотя бы УЗИ голеностопа и уточнить диагноз. Сустав может подворачиваться, если есть нестабильность из-за разрыва связок, например. До обследования рекомендуют носить ортез, который стабилизирует сустав. Например, Orlett LAB-201 Так же для стабилизации сустава рекомендуют изгтовить и носить индивидуальные стельки. Ходить в обуви с высоким задником или берцами. Для укрепления мышц голеностопа рекомендуют ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Из физиотерапии - электростимуляция мышц стопы и голени, массаж. Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ или УЗИ.
Болит тазобедренный сустав
1 ответДобрый день, на протяжении 6 месяцев болит в области тазобедренного сустава, сначала болело в правом паху, при резких движениях была острая боль в ноге. Сейчас уже болит и с внешней стороны бедра, колено начало болеть. Ночью ноющая боль во всей ноге. Делала рентген, костных...
Здравствуйте, сходите к неврологу, возможно это корешковый синдром при межпозвоночной грыже.
У меня определили вколоченные переломы шеек бедра,один тазобедренный сустав поменял,стало значительно лучше,боли нет,болит второй,мой травматолог-ортопед к которому обращался утверждает что всё в порядке и это проблемы с позвоночником,как быть?Подскажите пожалуйста.
Перелом - это острое состояние вследствие травмы и он не может быть хроническим. Чтобы определиться с источником боли обратитесь к неврологу, к другому травматологу, если не доверяете своему.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мышцы бедра-перелом?
18 ответовСын неудачно стукнул мяч на футболе, по ощущениям как что вылетело (сустав бедра), потом удар по мячу и сильная боль. Нога не поднимается стоя, ходить может, хромая. При повороте ноги колющие боли. В травмпункте поставили перелом под вопрос, скорее всего разрыв мышцы,...
Спасибо, стало яснее картина. Да, полный отрыв при сохранении движений маловероятен. Частичное повреждение сухожилий и связок не исключается. Боли могут сохраняться довольно долго. Если есть клинически положительная динамика, можно продолжить наблюдение и применение противовоспалительных препаратов ( перцовый пластырь мало поможет, он обладает лишь местнораздражающим действием) используйте мази - диклак вольтарен долобене
Болит коленный сустав
17 ответовНеделю назад заболела нога . Прострелами в разные части ноги . Больше всего передняя часть . Стреляет в заднюю поверхность , в ягодицу , даже в пальцы . Так же стреляет в поясницу . Делала МРТ поясничного отдела . Заключение : протрузии и спондилоартроз. Пару дней назад...
Здравствуйте! Прострелы и иррадиация боли по ходу нерва, например (когда боль «отдает» куда-то) - больше типично для неврологического характера жалоб. Для аутоиммунных ревматологических заболеваний присуща длительная боль, скованность, особенно после отдыха - в частности, усиление скованности утром после сна. Так же активность воспаления обычно проявляется в анализах повышением СОЭ и СРБ. По Вашему описанию жалобы достаточно характерны для неврологического профиля. Прострелы в области ноги, поясницы могут быть проявлением раздражения нервных корешков на фоне протрузий и спондилоартроза. При надавливании так же речь может идти о воздействии на нервные волокна. Отечность колена в совокупности с другими симптомами может быть скорее временным постнагрузочным явлением/реакцией на перенапряжение или небольшую травму. В таких случаях как у Вас можно рекомендовать курс физиотерапии (к примеру, в поликлинике по месту жительства по ОМС), консультацию невролога, регулярную физическую нагрузку после недолгого периода покоя для коленного сустава и внимание к вопросам тревожащим Ваш внутренний мир. Психологическая составляющая влияет на ощущения в теле. При выраженных болях можно использовать НПВС - например, найз или аркоксию.
Остеосинтез в/3 бедра
4 ответаЗдравствуйте, у мужа был остеосинтез в/3 бедра. Перелом не сросся (ложный сустав). Стержень убрали, чтобы прошло воспаление(хронический остеомиелит) Сказали через месяц повторно будут устанавливать стержень Сейчас нога зафиксирована ортезом Orliman.Но он мало помогает, кость...
Здравствуйте. Не знаю, где Вы лечитесь, но я бы рекомендовал обратиться в Федеральный центр травматологии. Случай сложный и подходы Ваших травматологов спорные. Напишите в центр Илизарова, например. Это бесплатно. Возможно, Вас вызовут на оперативное лечение http://www.ilizarov.ru/article/consultation Находиться без фиксации не рекомендуется. Обычно в таких случаях накладывают скелетное вытяжение или спице-стержневой аппарат временно. Движение отломков костей способствует прогрессу остеомиелита. Ортезы ничего не решают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Голеностопный сустав
8 ответовВрач выписал 5 уколов плексатрона в голеностопный сустав???сделали .я так полагаю не в то место .на мрт показало витает где то .сустав болит
Здравствуйте. По описанию МРТ и фото имеем рассекающий остеохондрит (остеонекроз) таранной кости. Это болезнь, при которой вследствие тромбоза или разрыва сосуда, питающего кость, развивается её остеонекроз. Бывает следствием травмы или ковида, например. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация таранной кости. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
