Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
у меня болит плечевой сустав,не поднимается рука...МРТ дало такой результат:МР картина субакромиального импинджмент-синдрома,дегенеративного повреждения сухожилия надостной мышцы(с признаками частичного интерстициального разрыва по бурсальной поверхности на уровне большого...
Здравствуйте, Татьяна не переживайте это лечиться и операции делать ненужно.
Изменения которые описали по МРТ и Импиджмент-синдром развивается в результате относительного сужения подакромиального пространства вследствие увеличения объема структур, которые проходят под акромиально-клювовидной дугой, утолщения вращательной манжеты плеча и бурсы.
По лечению вам рекомендовано:
- Покой конечности и суставу на период лечения, исключить нагрузки
- Блокада в субакромиальное пространство глюкокортикоид - Дипроспан 1,0 + Новокаин 0,5%-2,0 (при непереносимости вода для инъекций). Укол ставиться 1 раз в недель, на курс 3 раза. Дипроспан оказывает сильное проивовоспалительное действие, снимает отек и боль.
- После последней блокады с Дипроспаном, через неделю, вводится в сустав или субакромиальное пространство Ферматрон 1%, или Гиалурон-тендон.
- УВТ (Ударно-волновая терапия). Всего 5 сеансов. Интервал 3-5 дней.
- Местно - Мази НПВС, например, Кетопрофен гель (Быструм гель) 5% 2р в день 2 недели.
- В уколах хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- ЛФК для сустава. Лучше выполнять с инструктором по ЛФК
- Массаж области надплечья и пояса верхней конечности № 10, после стихания боли и обострения.
- Упражнения делаются после стихания боли и обострения. Планомерно и постепенно.
- Кинезиотейпирование для плечевого сустава.
2 недели назад начал увеличиваться сустав или кость на правой руке. Не болит, но чувствительный. И будто бы мышечная слабость в кисти. Скованности по утрам нет. В левой кисти потягивание. Сейчас имею не постоянную мышечную слабость всего тела. Переодически возникает...
Здравствуйте!
Скажите,не было ли незадолго до появления боли каких то нагрузок на руку? Нет ли у вас псориаза? При движении кистью дискомфорт усиливается? Руку в кулак собрать можете? Рост и вес какой у вас? Нет ли болей в нижней части спины или ягодицах? По поводу гипотиреоза,что принимаете? Как давно сдавали гормоны щитовидной железы ?
Сделайте фото рук пожалуйста,положив их ладонями на стол,если можно.
Боли правый плечевой сустав, проблема одеться-раздеться, при движении рукой в плече ощущение, что одна кость трется о другую, ночные боли, все время рука согнута в локте иначе сильная тянущая боль в руке. Заключение по МРТ :МР картина субдельтовидного бурсита, с...
Здравствуйте!
На мрт -умеренные дегенеративные и посттравматические изменения структур плечевого сустава(частичное повреждение сухожилия надостной мышцы,тендиноз сухожилия длинной головки бицепса,сужение субакромиального пространства, артроз акс)
.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно ( например Кеторол,Кетопрофен ,) длительно,до купирования болевого синдрома
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра или Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний
- внутрисуставные инъекции ( prp терапия, введение препарата Хронотрон)
При неэффективности консервативного лечения
-- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопический шов сухожилия надостной мышцы, тенодез сухожилия двуглавой мышцы плеча,субакромиальная декомпрессия плечевого сустава
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сын неудачно стукнул мяч на футболе, по ощущениям как что вылетело (сустав бедра), потом удар по мячу и сильная боль. Нога не поднимается стоя, ходить может, хромая. При повороте ноги колющие боли. В травмпункте поставили перелом под вопрос, скорее всего разрыв мышцы,...
Спасибо, стало яснее картина. Да, полный отрыв при сохранении движений маловероятен. Частичное повреждение сухожилий и связок не исключается. Боли могут сохраняться довольно долго. Если есть клинически положительная динамика, можно продолжить наблюдение и применение противовоспалительных препаратов ( перцовый пластырь мало поможет, он обладает лишь местнораздражающим действием) используйте мази - диклак вольтарен долобене
Здравствуйте.
По описанию МРТ и фото имеем рассекающий остеохондрит (остеонекроз) таранной кости.
Это болезнь, при которой вследствие тромбоза или разрыва сосуда, питающего кость, развивается её остеонекроз.
Бывает следствием травмы или ковида, например.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Она замедляет остеонекроз на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация таранной кости.
Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня узлы щитовидной железы, в том числе, узел левой доли больших размеров (55,7*36*35 мм). Каждые шесть месяцев контроль у эндокинолога сдаю анализы ТТГ и делаю пункцию. Врач говорит все нормально, лечения никакого не назначает. Но я постоянно плохо себя чувствую,...
Здравствуйте. Есть ли еще анализы?
Креатинин ?
У Вас МКБ давно ? Были рецидивы ?
По анализам есть нарушение в работе паращитовидных желез. А вот с причиной надо разбираться.
Пока , в любом случае надо компенсировать Витамин Д до уровня 50 нг/мл .
У Вас какой рост и вес ?
Полагаю, что у Вас по УЗИ нету никаких образований в области паращитовидных железы ?
С учетом жалоб необходимо сдать кал на скрытую кровь, общий анализ крови, ферритин.
Здравствуйте, сдала анф он 1:640, сдала остальные ревмо анализы все отрицательные:рф, асло, аццп, сса, ссб, криоглобулины, биохимия тоже в норме, железо слегка низкое, видимо после кс, оно было почти год назад, была у ревматолога она сказала сдать igg на хламидию, результат...
Добрый день.
Давайте попробуем разобраться, все можно выяснить!
1. Слабость в мышцах сопровождается болью в них?
Руки выше головы поднять можете?
Брои в плече или чуть ниже? С обоих сторон одинаковая?
2. Мурашки, онемение, судороги в руках, ногах бывают?
3. Похудение есть? Температура какая максимально была?
4. Сейчас какие суставы беспокоят по итогу - плечи, колено? Колено опухало?
5. Кесарево когда было? Сейчас гв?
6. Высыпания есть?
Язвочка в носу? Во рту были?
Кровит из неё или вообще часто кровь из носа?
Десна кровоточат?
7. Аллергии на солнце, побеления пальчиков на холод не замечали?
8. Все (!) анализы, узи приложите к сообщению.
Добрый день. Уже вторую неделю болит рука, слабость в руке. Все началось с того, что потянуло резко мышцы руки, где кисть. И дальше рука начала болеть. В руке то судорги, то как будто дёргаются мышцы. Вся ручка начала от плеча болеть. Толком ничего не могу делать, так как...
Здравствуйте
По описанию это больше похоже не на БАС или РС, а на мышечно-нервное раздражение на фоне перегрузки и дефицитов.
Для БАС это не очень типично,обычно нет боли, нет тянущих ощущений и подёргиваний с самого начала, слабость постепенно нарастает и становится объективной. У вас же старт был с боли и напряжения мышцы.
Для РС тоже не характерно.При нём чаще бывают чёткие очаговые симптомы, а не мышечные боли и фасцикуляции.
Более вероятно мышечное перенапряжение руки, плечевого пояса, возможное раздражение периферических нервов, а также влияние дефицитов железа, B12 и витамина D. Эти состояния могут давать подёргивания, чувство слабости и тянущие боли. Тревога также усиливает эти ощущения.
То, что симптомы начались с одной руки и затем стали двусторонними, больше говорит в пользу функционально-мышечного процесса, чем серьёзного неврологического заболевания.
В таких случаях обычно рекомендуют очный осмотр невролога, контроль ферритина, железа, B12, витамина D, при необходимости магния и электролитов. Иногда назначают ЭНМГ для полного исключения поражения нервов.
По описанию картина больше похожа на обратимое состояние, но очный осмотр нужен для подтверждения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В апреле 23 г. Была травма плечевого сустава. В декабре 24 года сделали атероскопическую операцию плечевого сустава. Шов надостной мышцы. Пластика ротаторной манжеты, тенодез длиной головки бицепса. На текущий момент ( полтора года после операции) плечевой сустав ограничен в...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел КТ.
Для решения вопроса о необходимости операции рекомендуют сделать МРТ, если нет противопоказаний.
По КТ показания к операции есть, но нужна полная картина, что с мягкими тканями происходит.
Нужно посмотреть состоятельность пластики, тенодеза.
По КТ требуется удалить свободный фрагмент и возможно, потребуется костная пластика головки.
Возможно, получится хотя бы частично удалить остеофиты.
Но идти на артроскопию, не зная состояние мягких тканей, не принято.
Эндопротез локтевого сустава противопоказанием к МРТ не является.
Коррекция рекомендаций после МРТ.