Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброй ночи. Через год после родов, стала беспокоить щитовидная железа. Сделали узи и сдала кровь на гормоны. Беспокоить стала усталость, постоянная простуда и как-то много стали выпадать волосы. Очень переживаю за узлы на щитовидной железе. Еще очень много стала пить кофе....
Здравствуйте!
По узи объем железы немного выше нормы (не критично). Описаны небольшие узлы. Тирадс 2-3 означает низкий риск злокачественности. В первом случае 0%, такие узлы только наблюдают. Во втором случае риск 2-4%, такие узлы подлежат пункции при размере от 20 мм. Пока достаточно только наблюдать
Консервативного лечения нет. Хирургическое пока не показано
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Пдф файл поврежден. При открытии его отображаются различные знаки в хаотичном порядке. Прикрепите пожалуйста файл повторно
С 2021 года у меня были увеличены
Лимфа узлы после короны, я делала пункцию и узи , опухоли не были обнаружены, но и причина была не ясна. Лимфа узлы не уменьшались
В 2024 году при болезни у меня садился голос и даже просто при напряжении связок после обычных разговоров.
я...
Здравствуйте,Вероника!
В ОАК можно отметить увеличение эозинофилов,что в сочетании с повышением уровня иммуноглобулина Е чаще всего характерно для аллергического процесса в организме. А так же в ОАК отмечается повышение уровня моноцитов,что может говорить в пользу вирусной инфекции.
Касаемо болезни Шегрена ( БШ-далек буду сокращать )Для того,чтобы установить такой диагноз -недостаточно только узи слюнных желез. Он устанавливается по следующим критериям,согласно Российским клиническим рекомендациям:
1. Сухой кератоконъюнктивит. Который подтверждается у офтальмолога.
То есть снижение слезовыделения по тесту Ширмера < 10мм за 5 минут,окрашивание эпителия роговицы/конъюнктивы флюоресцеином (1-3 ст.),
снижение времени разрыва слёзной плёнки < 10 секунд
2.Паренхимотозный сиаладенит
У стоматолога проводится сиалометрия стимулированная -меньше 2,5 мл за 5 минут.
Биопсия малых слюнных желез выявляет Очагово-диффузную лимфогистиоцитарную инфильтрацию в биоптатах малых слюнных желез ( ≥ 2 фокусов в 4 мм²) Фокус - скопление не менее 50 лимфоидных клеток в 4мм2
4.Лабораторные признаки аутоиммунного заболевания
Положительный РФ или
положительный АНФ или анти-SSA/Ro,анти-SSB/La -антитела
Диагноз БШ может быть поставлен при наличии первых двух критериев и не менее одного признака из лабораторных
При этом должны присутствовать жалобы на сухость во рту и сухость в глазах,ощущение песка в глазах,трудности при глотании твердой пищи.
Пока у вас не проведено полное дообследование,чтобы говорить о БШ.
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результат узи
Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы
По анализам крови у вас имеется субклинический гипотиреоз. Так как ТТГ более 10,0, то показана терапия тироксином
Начните прием тироксина (эутирокса) в дозировке 37,5 мкг (1,5 таблетки по 25)
Контроль ТТГ через 8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).
Ферритин низкий у вас. Нужно поднять минимум до 45 (в идеале он должен быть равен вашей массе тела)
Принимайте тардиферон по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель.
Низкий Ферритин тоже влияет на рост ТТГ
Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Не могли бы прикрепить результат узи?
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функционального состояния железы рекомендуют сдать анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
_________
По узи объем железы в норме. Узелки маленькие. По описанию доброкачественные. Описаны небольшие кисты. Они обычно доброкачественные. Тирадс 3 - низкий риск злокачественности (всего 2-4%). Такие образования пунктируют при размере более 20 мм
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
Добрый день.
Заключение по УЗИ - эхографические признаки диффузных изменений ЩЖ по аутоимунному типу (ХАИТ). Множественные узлы обеих долей.
Все узлы менее 1 см. Tirads 2.
Последнее УЗИ 3 года назад. Узлы по размеру не увеличились, но их количество стало больше.
Гормоны в...
Если вы не используете соль в приготовлении пищи, то в этом случае показан прием препаратов йода, йодбаланс или Йодомарин 200 мкг 1 таб после завтрака.
Здравствуйте. УЗИ щитовидки. Доктор ставит ти-рэдс 2. Это характеристика узлов, хотя сами узлы не описываются? Есть они или нет? Вопросы:
1. Насколько опасны эти узлы в плане озлокачествления?
2. Это обследование прошлого года. В этом получится только в конце лета. Насколько...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Обнаружили узлы в щз (результаты узи прикрепила).
Сразу пошла сдавать анализы- комплекс щз, кальцитонин, вит д, ферритин, оак (прикрепила) .
Эозинофилы всегда повышены, возможно из-за периодичной аллергии.
Быстро утомляюсь, недавно стали неметь большие пальцы...
Здравствуйте, по результатам УЗИ щитовидной железы , щитовидная железа в пределах нормы, есть узелки с право с лево Ти радс 2-3 ( риск злокачественности минимальный) в таких случаях пункция узла не требуется, это контроль УЗИ ШЖ 1 раз в 6-12 месяцев , по результатам гормонов щж они в пределах референсных значений , гормонально заместительная терапия не требуется, по результатам крови на кальцитонин , риск медуллярного рака минимальный , так же у вас ферритин низковатый, рекомендуется держать ферритин не ниже 40, а вообще желательно чтобы он соответствовал весу в таких случаях обычно назначают препораты железа и витамин С, витамин д так же ниже рефересного значения , обычно при таких случаях назначаются витамин д , в дозе 3000-4000ме 3-4 недели , потом поддерживающую дозу 2000ме.
Здравствуйте , Екатерина !
Про то , что у Вас склонность к запорам , я понял !
Но сейчас у Вас беспокоит что - либо (Боли в заднем проходе ? Кровь в конце дефекации и пр.?) ?
Всем здравствуйте, после 2022 года увеличились подчелюстные лимфа узлы, я уже все что можно сдала , на инфекции , на паразитов, на аутоиммунные заболевания , пункцию и везде все в норме , кроме узи
В крови повышен иммуноглобулин Е и эозинофилы , мне говорят, что это может...
Здравствуйте.
По прикрепленному протоколу УЗИ в настоящее время нет достоверных признаков за злокачественное поражение.
Это подтверждает цитологическое исследование. Но они реактивные, то есть реагируют на воспаление.
Смущает уровень иммуноглобулина E. Такие цифры могут быть при аллергических, паразитарных или атопических процессах,поэтому причину определённо искать нужно.
Так же рекомендуется осмотр челюстно - лицевого хирурга. Лежачие 8ки могут вызывать воспаление окружающих тканей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Сделала контрольное УЗИ
Один врач говорит наблюдаться
Второй что рекомендуется операция так как узлы могут перерости в злокачественные
Подскажите могут ли узлы с доброкачественных перерости в злокачественные ?
И нужно ли оперировать?
Здравствуйте. При тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4 % нужно сделать пункционную биопсию так как есть узлы больше 20 мм, сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака. Есть узел по описанию тирадс 4, риск злокачественности до 17 %. Щитовидную железу сразу не удаляют, это решается после пункции. Сдайте кровь на ттг, т4св. Какие жалобы? Удушье? Затруднённое глотание? Чувство кома в шее?