Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые рецидивы цистита
2 ответаДобрый день! Мучаюсь уже много лет с цеститом (возраст - 23), не так давно при симптомах лучилась раствором манурала, пропила 2 пакетика с перерывом 1 день, через 5 дней цестит опять вернулся с острой болью. И это так не первый раз! Иногда вместо манурала принимаю фурагин...
Дарья, у Вас наблюдаются частые рецидивы инфекции нижних мочевых путей (рецидивирующий цистит). Под "мануралом" Вы, вероятно, имеете в виду фосфомицин (препарат выбора для острого цистита). Однако повторное и частое применение антибиотиков без подтверждения диагноза по анализу мочи снижает их эффективность и способствует развитию устойчивости бактерий. Аналогичная ситуация с фурагином: его длительный приём без лабораторного контроля не решает проблему, а может усугубить течение заболевания. Ваша ситуация требует более системного подхода: 1. При каждом обострении обязательно сдавайте общий анализ мочи (можно использовать тест-систему «Жёлтая бабочка» для экспресс-диагностики дома) до начала приёма антибиотика. Это позволит подтвердить наличие воспаления и избежать ненужного лечения. 2. Если в анализе мочи выявляются лейкоциты и нитриты — подтверждается бактериальный цистит, и тогда оправдано назначение антибактериальной терапии. Если изменений нет — антибиотики не нужны. 3. При рецидивах рекомендую провести посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, чтобы подобрать эффективное лечение. 4. Важно исключить гинекологические причины, бактериальный вагиноз, а также анатомические особенности (например, зияющую уретру), которые могут способствовать рецидивам. Необходим осмотр гинеколога и уролога. 5. Для объективизации симптомов рекомендую вести дневник мочеиспускания с помощью приложения «ЭТТА - дневник мочеиспускания» (3 дня достаточно), чтобы оценить частоту, объём и характер позывов. 6. В качестве профилактики обострений рекомендую рассмотреть длительный приём препаратов с D-маннозой (например, Цисталис Д+ или Цисталис капсулы), а также использовать Цисталис гель интимный при сексуальной активности, если обострения связаны с половыми контактами. 7. Если рецидивы возникают после полового акта, важно соблюдать профилактические меры: мочеиспускание после контакта, наружная гигиена, применение D-маннозы и защитных гелей.
Частые рецидивы цистита
23 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора. Давно хр.цистит у меня. Но последний год почти каждый месяц обострения. Сдавала мочу общую и посев, по посеву ничего не нашли. От отчаяния и по совету двух знакомых которые излечились сдала посевы из ц.канала и у мужа посев из уретры. По...
Раз есть Амоксиклав в дозировке 875/125 мг, то используйте его по одной таблетке два раза в день в течение 7 дней. Появился новый продукт Lactoflorene цист, он помогает восстановить баланс микрофлоры, нормализовать работу мочевыделительной системы, используется также для профилактики цистита, чтобы уменьшить количество рецидивов, рекомендую принимать по одному саше два раза в день в течение трёх дней, далее продолжить по одному саше один раз в день в течение 20 дней, перед применением предпочтительно опорожнять мочевой пузырь.
Частые рецидивы вагинита/вагиноза
7 ответовДобрый день ! За последние полгода частые рецидивы вагинита/вагиноза, беспокоит то зуд, то жжение в интимной зоне, сдаю фемофлор , лечусь и так по кругу. Через небольшой временной период снова дискомфорт. После лечения гарднереллы двухнедельной давности сейчас симптомы...
Здравствуйте. Вероятно, при лечении такого нарушения микрофлоры (по типу бак. вагиноза) стоило и стоит отдать предпочтение именно Клиндамицину, если 1) имеются частые рецидивы; 2) не исключен воспалительный компонент. Например, для лечения очередного рецидива используют крем Клиндацин б пролонг (вагинально на ночь - 6 дней). Если говорить о дообследовании, то Фемофлор и посев целесообразнее сдавать именно из влагалища, ибо именно влагалищный микробиом мы оцениваем и для него валидирован Фемофлор). В целом же, стоит более конкретно именно ПОНЯТЬ такую ситуацию. Обычно, если после лечения становится лучше хотя бы на время, такую ситуацию следует расценивать не как «не помогает лечение», это было бы неверно и сменило бы курс на бесконечное «перебирание» препаратов без эффекта. Это называется «часто рецидивирующее» (повторяющееся) нарушение микрофлоры. Наша цель в таком случае - снизить именно их количество. Сделать это можно с помощью так называемой ПРОТИВОРЕЦИДИВНОЙ СХЕМЫ терапии: когда эффективный препарат используется профилактически 2 раза в неделю длительно. Обычно используют на выбор один из двух препаратов: метронидазол либо клиндамицин. Например, тот же Клиндацин б пролонг крем вагинально на ночь 1-2 раза в неделю (например, понедельник и четверг). Терапию обычно используют повторюсь длительно, минимум 3-6 месяцев, иногда дольше. Это позволяет свести на «нет» постоянные обострения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые рецидивы герпеса
5 ответовБеспокоят частные рецидивы герпеса в носу. Постоянное плохое самочувствие, слабость, раздражительность. нос не болит , но белые пятна-пузырьки в нем постоянно. Валацикловир в дозировке 2р/10дней эффекта ни временного ни постоянного не дал. Ранее был эпизод ДТЗ и АИТ поэтому...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации можно сказать, что так как нет эффекта от валацикловир, то перед терапией стоит сдать пцр мазок на ВПГ с пузырьков
Рецидивы цистита
16 ответовВпервые столкнулась с циститом в 19 лет после того, как в анализах нашли уреаплазму, пролечилась и 3 года он меня не беспокоил. Последний год (сейчас мне 26) уже четвертый раз цистит за год. Лечила нитрофуранами, Панцефом. Итог: проходит и потом опять рецидив, уже не знаю,...
Здравствуйте. описанные симптомы могут быть характерны для воспаления мочеполовой системы. уреаплазма довольно часто бывает причиной цистита , в таких случаях для уточнения диагноза рекомендуется провести бак обследование и пролечиться по результатам вместе с партнером. чтобы не было рецидива, для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16 , ПЦР на ВПЧ высокого онкориска. ЦМВ, ВПГ 1, 2 типа и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам из цервикального канала и сделать бак посев мочи, как будут готовы результаты анализов присылайте, дам рекомендации.
Рецидивы герпеса
8 ответовЗдравствуйте. Беспокоят частые рецидивы герпеса. Раньше высыпания были на ягодицах, мазала только ацикловиром. Как- то не обращала особенного внимания. В последнее время бесконечные высыпания на слизистой носа. С одной стороны пройдёт, возникает с другой... Подскажите,...
Наталья добрый вечер! При обострении герпеса лучше валацикловир 500 мг 2 раза в день 10 дней+свечи полиоксидоний по 1 свече ректально 10 дней, далее продолжить прием валацикловира 500 мг 1 раз в день длительно, 6-12 месяцев, это схема для профилактики рецидивов герпеса. Параллельно необходимо сдать кровь на ВИЧ, витамин Д, цинк. Если будет дефицит цинка или витамина Д - восполнить. Выполните иммунограмму, с последующей консультацией иммунолога. Специфические анализы на герпес сдавать не информативно, они покажут только наличие антител и не более того. Герпес могут лечить инфекционисты, терапевты, дерматологи, гинекологи, иммунологи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки цистита
10 ответовДевушка, 30 лет. Начались сегодня резко признаки цистита, боль в животе, резь и кровь при мочеиспускании, частые позывы. Какое можно начать лечение?
Согласно УЗИ, боли в пояснице не по причине проблем в почках. Рекомендации прежние
Рецидивы цистита
16 ответовЗа последний год перенесла цистит 4 раза. Один в острой форме и три в более лёгком течении. В острой фазе терапевт из поликлиники назначал один лишь, естественно это не помогало. Обратилась к врачам из этого форума - подсказали фурагин. С того момента лечу цистит фурагином...
Здравствуйте, нужны результаты узи почек и мочевого пузыря, посева мочи на флору… причины разные, а цистит возникает. Вы его подтверждаете общим анализом мочи или это по вашим ощущениям? Как дела по гинекологии? Как дела с питьевым режимом?
Здравствуйте! Ребенку 1 год и 11 месяцев. Беспокоят частые рецидивы ИМП. Первый раз началось в 9 месяцев, второй раз был в 1 год и 7 месяцев и вот опять сегодня сдаём анализ-а там повышены лейкоциты, частое мочеиспускание, и сжимает ножки иногда во время ходьбы. В предыдущие...
Здравствуйте а анализы собираете по всем правилам сбора средняя порция мочи в стерильный контейнер после гигиенических процедур с мылом? Визуально моча мутная с запахом? Посев мочи на флору сдать обязательно, затем модно начать лечение уросептиком, тоесть препаратом не широкого спектра действия. Он действует только на мочевые пути. Называется фурагин сколько весит ребенок
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 25,4 недели. Частые рецидивы вагиноза, сопровождаются жжением и зудом. Обильные выделения присутствуют, но без запаха. Сначала были белого цвета, сейчас стали желтоватые. При первой жалобе врачу в ЖК взяли мазок на флору, прописали Флуомицин 1р/день 6 дней. По...
Здравствуйте При беременности, на фоне сниженного иммунитета, кандидоз может часто возвращаться. Как правило, после беременности состояние восстанавливается. Чтобы избежать рецидивов рекомендуется ограничить в рационе чное, сладкое, молочные продукты в большом количестве, которые могут провоцировать кандидоз. Не использовать ежедневные прокладки. Носить свободное ,Х/б белье . Для облегчения симптомов -обычно рекомендуют пимафуцин (экофуцин) 3 дня вагинально .