Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят шейные лимфоузлы
15 ответовДобрый день! Уже год болят шейные лимфоузлы. Со стороны стоматологии все впорядке. Сделала УЗИ лимфоузлов увеличены. Проходила по месту жительства у лора санации с хлоргексидином, пропила лимфомиозот. Улучшения не чувствую. Ещё последнее время стало тянуть ноги.
Слизь, если нет никаких провоцирующих факторов не должна стекать по задней стенке. Климат тут совершенно не при чем. Если есть стекание слизи, то более вероятно есть какой-то очаг воспаления, что может также отражаться на лимфоузлах Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться. Сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав для выявления количества эозинофилов с целью первичной диагностики аллергической реакции), мазок из носа на флору для выявления патогенной флоры, а также проводят эндоскопический осмотр носоглотки для исключения кисты Торнвальда, а также делают кт пазух носа для исключения скрытого воспаления. В таких случаях для носа с целью снятия воспаления используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
Перелом ребра
10 ответовЗдравствуйте, женщина 50 лет. Упала неудачно. Боли в районе ребра снизу справа при подъеме с кровати, перевороте, глубоком вдохе. Хирург на рентгене ничего не увидел, а описывающий снимок доктор поставил перелом 9 ребра, минимальный выпот в плевральную полость. Прописаны...
Здравствуйте. Переломы ребер болят интенсивно около месяца. Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен всё равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI Профилактика застойной пневмонии: Бромгексин по 1т 3 раза в день в качестве отхаркивающего средства. Рекомендуют дыхательную гимнастику, но боль не преодолевать. Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу. Так или иначе, но Вам еще 3-4 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Вопросы. этот выпот требует дальнейшего исследования? Контрольный снимок нужен? Да, рекомендуют контрольный снимок через 10 дней. Всегда ли ребро срастается правильно? Если смещения на снимке нет, то срастётся правильно. Чем можно навредить? - переохлаждением и простудой. Кашлять будет очень больно и кашель будет мешать сращению перелома. Рекомендуют ориентироваться на боль и стараться её не преодолевать.
Увеличены лимфоузлы шейные
10 ответовВчера заметили у ребенка 12 лет увеличенные шейные лимфоузлы. На осмотре педиатр обнаружил пробку в миндалинах. Температура 37.8, боль в горле незначительная, со стороны лимфоузлов так же незначительая боль при пальпации. Сделали узи и анализы. Помогите разобраться
Здравствуйте! По анализу крови есть данные как за бактериальную инфекцию (повышены нейтрофилы) так и за вирусную инфекцию, скорее всего ВЭБ ассоциированный Мононуклеоз (повышены лимфоциты, есть антипичные мононуклеары, в БХ крови повышение АСТ и АЛТ). Он практически точно есть. Для уточнения диагноза сдается анализ крови ИФА на антитела IgG IgM к ВЭБ и к ЦМВ. Т.к по крови есть проявления характерные для бактерий, поэтому АБ в данном случае считаю обоснованным. В остальном лечение в большинстве случаев симптоматическое (жаропонижающие при температуре более 38С, полоскание ротоглотки, домашний режим, ограничение физ нагрузки т.к есть воспаление в печени тоже, бегать прыгать не надо, если очень сильно заложен нос, можно использовать спрей по типу мометазона). Изопринозин оставить можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличены шейные лимфоузлы
14 ответовПри плановом узи щитовидной УС признаки АИТ, узел перешейка) обнаружили увеличенные шейные лимфоузлы. Дискомфорт во рту , болит как будто язык, на приёме у лора была, сделала фгдс - диффузная эритематоная гастропатия ( удалён жёлчный пузырь) АЛТ 47.5 ( 41.0 U/L)
Переживать в любом случае не нужно. Сейчас вам нужно сходить к стоматологу и решить вопрос языком. И если лечение пойдет хорошо, через месяц думаю повторный УЗИ лимфоузлов. Если нет, скорее всего нужно будет сделать КТ мягких тканей шеи с контрастированием.
Фиброзная дисплазия ребра
4 ответаЗдравствуйте! 2 года назад делали рентген лёгких, в заключении написали аномалия 2 ребра слева, в этом году сделала рентген и там подозрение на фиброзная дисплазию 2 ребра слева, отправили на КТ. Что это за заболевание? К какому врачу мне ещё обратиться? Очень страшно,
Здравствуйте, фиброзная дисплазия - это нарушение процесса нормального развития, в данном случае, ребра. Относится к доброкачественным поражениям костей и не требует какого-либо лечения, если нет никаких симптомов. Обратиться можете к травматологу.
Шейные складки несимметричные
7 ответовДоброе утро! Я что-то обратила внимание, что у дочки слева и справа складки шейные отличаются. Справа как будто одна большая складка, а слева две маленькие… на ощупь ничего не чувствую, всё хорошо про пальпации (на мой взгляд). У нас атопический дерматит, но мне кажется, что...
Здравствуйте, по фото норма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят правые ребра
8 ответовЗдравствуйте, у меня неделю болят правые ребра. Началось когда я резко подняла тяжесть. Когда хожу или работаю, ребра не болят. А когда лежу отдыхаю, начинают болеть когда кашляю, чихаю или просто поворачиваюсь в правую сторону. Уже неделю не проходит, я не знаю что это.
Здравствуйте. Вероятнее всего у вас межреберная невралгия на фоне спазма межреберных мышц. Но не исключен и перелом ребра, который очень часто бывает после подъема тяжести. Рекомендую выполнить рентгенографию грудной клетки в 2-х проекциях. + Мелоксикам 15 мг по 1 таблетке утром - 10 дней, + Сирдалуд 2 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 2 недели, + гель Диклофенак 5% местно
Перелом ребра
2 ответаЗдравствуйте. подскажите пожалуйста, можно ли принимать в комплексе обезболивающие препараты при переломе ребра, например дексалгин + найз, дексалгин + анальгин? потому что боль очень сильная. заранее спасибо
Здравствуйте. Стандарты лечения не предусматривают прием одновременно 2-х НПВП. Считается, что всегда можно подобрать 1 препарат. Такой подход продиктован резким возрастанием риска побочных эффектов со стороны АД, ССС и желудка при приеме 2-х разных препаратов. Нужно одновременно с НПВП принимать ингибиторы протонной помпы (Омепразол), чтобы защитить желудок. Советы: 1. Сшейте из плотной ткани бандаж или просто обвяжите грудную клетку крепко простыней. 2. Используйте местные средства. Например, кратковременно, но эффективно обезболивает копеечный Меновазин. Более продолжительно - Вольтарен гель. 3. Остановитесь на одном НПВП, но при сильном болевом синдроме используйте максимальные суточные дозы согласно инструкции.
Трещина ребра
3 ответаЖенщина 72 года, по рентгену: трещина (неполный перелом) 8 ребра. Перелом получен в бытовых условиях, наклонилась для того, чтобы завязать шнурки. Нужны рекомендации по лечению
Здравствуйте! Судя по заключению, то имеем дело с переломом 8 ребра без смещения. Костная мозоль достаточной плотности при переломах рёбер образуется примерно за 4-6 нед,поэтому на этот период может быть выраженный болевой синдром. Сам по себе перелом рёбер не опасен,но опасны плевральные и легочные осложнения из-за этого. Поэтому обязателен рентгеноконтроль. Тугое перетягивание грудной клетки не рекомендовано,т.к. это может вызвать застойные явления в легких и сместить костные отломки рёбер,которые могут повредить легочную ткань и плевру. В таких случаях рекомендуют: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -дыхательная гимнастика -рентгеноконтроль через 7 и 30 дней с момента травмы. -если будет появляться одышка,необходимо незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребра
1 ответСегодня подралась с девочкой, первой начала она, а я лишь защищалась, получилось так что я не заметила как она ударила мне в грудную клетку, так, что у меня сейчас болят ребра в правой области, мне очень трудно вставать из лежачего положения и ложиться из стоячего, иногда...
Здравствуйте. Надо сделать Рентген, чтобы исключить перелом. Пока мажьте от ушибов- Фастум гель, Долобене, Найз гель, можно обезболивающие - Некст, Немесулид, Диклофенак.