Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен пролактин
1 ответЗдравствуйте, сегодня сдала анализ на пролактин. На 4 день цикла. Выявили повышение пролактина и мономерного пролактина. Подскажите пожалуйста , нужно ли понижать такой уровень ? Мономерный пролактин 49,52 Норма 3.76 - 16.52 Пролактин 59.09 Норма 5,18 -...
Здравствуйте! Если соблюдали правила сдачи анализа Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить: - сексуальные контакты - раздражение сосков - травмирование груди - тепловые воздействия (сауна) - физические нагрузки - стрессовые ситуации - прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач), - употребление спиртных напитков и жирной пищи - за 1 час до забора исключить курение Не принимаете антидепрессанты,нейролептики, то теперь необходимо пройти МРТ гипофиза с контрастом желательно выбрать аппарат мощностью 3 тесла. Если аденомка есть,то начать лечение достинексом. Гиперпролактинемия может влиять на цикл и овуляцию,выделения из молочных желез
Вопрос ординатора
4 ответаЯ - выпускник педиатрического факультета, интересующийся эндокринологией. И в силу направления мне интересна именно детская эндокринология, зачастую коренным образом отличающаяся от взрослой. Однако, я встала перед непростой дилеммой: поступив на взрослую эндокринологию, я...
Здравствуйте коллега! Мне по судьбе была предоставлена возможность после получения педиатрического диплома проучиться вначале на взрослого эндокринолога, изучить все тонкости на взрослом, сформировавшемся организме, затем, получив хороший опыт в работе (стационар 3 года + поликлиника 3 года), прошла ПП по детской эндокринологии и не тужу. Вначале обижалась, что работодатели не отпустили сразу на детского проучиться, а теперь всем благодарна. Универсальным эндокринологом работать интереснее. Успехов Вам на жизненном пути и в выборе своей дороги!
Непонятный диагноз, симптомы
3 ответаЗдравствуйте. почему может при анемии после лечения железом со временем все равно падать гемоглобин, RDW два показателя в крови повышаться всегда? PDW 6, PCT 0,28 Еще эритроциты слегка повышены, тромбоциты слегка понижены в динамике Гинекология,эндокринология,...
Здравствуйте, возможно, это косвенные признаки сохраняющегося скрытого железодефицита. Целевой ферритин выше 30 нг мл, целевой коэффициент НТЖ выше 19%
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два месяца температура 37,2-37.5
6 ответовБеспокоит температура 37,2-37,5,уже два месяца,ночью и утром 36,9.слабые тянущие боли справа внизу живота.,головокружения.анализы крови и биохимия в норме,узи брюш.ничего критичного,гинекология и эндокринология в норме,лор в норме,моча в норме,не почки.экг и узи сердца в...
Это очень верное решение!
Здравствуйте, уважаемые доктора.Первые симптомы заметила с апреля 2021 г в состоянии покоя голени, икры. Обратилась в терапевту. УЗИ вен нижних конечностей - норма. С октября усилилось. уже бедра, предплечья, тело. Невролог назначил Мильгамма 1т2 р, Никотиновую к-ту,...
Здравствуйте ,скажите пожалуйста у вас больше мышечные боли или суставные?
Марина 64 года 9 лет диабет, пила Метформин 1 тыс, утром и вечером, гликлазид 60 мл 2 шт, ситаглиптин 2шт, сахар от 8 до 11 утром и вечером , 9 дней назад врач дал попробовать инсулин левемир 10 ед каждый вечер на 3 месяца, сахар при этом снижался первые дни, сейчас от 8 до...
Здравствуйте, Марина! Можно рассмотреть прием препарата из группы ГПП-1 Семаглутид,а именно Семуглин. Он корректирует глюкозу,не вызывает гипогликемии,если есть лишний вес -то помогает его снизить. Удобен тем,что инъекции ставятся 1 раз в неделю Начальная дозировка Семуглин,согласно инструкции препарата 0.25мг/1 раз в неделю. Инъекции ставятся в область живота. Дозировку повышают каждые 4 недели при необходимости Перед терапией важно пройти обследование и исключить противопоказания (медуллярный рак щж, острый панкреатит). Сдают бх крови (алт,аст,билирубин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, липидограмма, липаза, амилаза),узи обп и щж Если по узи щж выявляют образования,то дополнительно сдают кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щж Обычно Метформин оставляют,остальные препараты отменяют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Буду краток. Интересует правильность приема минералов и прочих добавок. Страдаю от повышенной тревожности и перепадов настроения, перепробована куча антидепрессантов, нейролептиков - ноль положительного эффекта. Но помогает магний. Очень очень хороший эффект...
Иван ,здравствуйте ) А вы никогда не сдавали кровь на определение уровня магния? Суточная дозировка магния 450-500 мг ( для мужчин ) и ее лучше разделить на 2 приема . Поскольку у вас есть проблемы с ЖКТ вам больше подходить хелатная форма препарата. Магний лучше принимать во второй половине дня. Для уменьшения побочных эффектов со стороны ЖКТ желательно пить препараты непосредственно перед или во время еды. Магний хорошо сочетается с витаминами группы В, в частности В6. Но не с В1. Не стоит совмещать прием магния с цинком, железом, фосфором и витамином Е. Магний можно принимать месяц,более не рекомендуется, когда нет подтвержденного дефицита . Если же дефицит подтверждается , то тогда лечение более длительно. Рекомендую приема магния на протяжении 1 месяца -3 месяца перерыв , и так повторять каждый квартал . Но вообще , по хорошему конечно нужно сдать анализ , чтобы подобрать более точную дозировку и не было вновь и вновь проявления данной симптоматики .
Добрый день, уважаемые врачи! Бабушка прошла обследования медицинские, ей 76 лет. Проходила в кардиологии. Из заболеваний: эндокринология узлы в щитовидной шее, но взяли биопсию доброкачественные. Сахарный диабет не инсулинозависимый. Прикладываю выписку по эхосердца и...
Здравствуйте. По Эхо сердца сократимость хорошая, фракция выброса в норме, патологических регургитаций нет, диастолическая дисфункция по 1 типу часто связана с гипертонией, лишним весом, метаболическими нарушениями. Гипертрофия левого желудочка требует контроля давления.Сдла чуть выше нормы, не критично.По возможности можно сделать Кт легких,исключить патологию легких.Уплотнение створок и клапанов с отложением кальция чаще всего сигнализирует об атеросклерозе,в этом случае желательно сделать анализ крови на липидный профиль(холестерин,триглицериды,хс-лпнп)и узи бца. По холтеру-ритм синусовый, аритмий, ишемических изменений нет,количество экстрасистол допустимое.Есть эпизоды са-блокады,но длительность пауз до 3 сек.Смущает низкий пульс,в норме в дневное время суток пульс может опускаться до 40 уд в мин,в ночное время-до 35 уд/мин. Подскажите,какой пульс обычно при измерении?Не было ли обмороков?
Добрый день, уважаемые врачи! Бабушка прошла обследования медицинские, ей 76 лет. Проходила в кардиологии. Из заболеваний: эндокринология узлы в щитовидной шее, но взяли биопсию доброкачественные. Сахарный диабет не инсулинозависимый. Прикладываю выписку по эхосердца и...
Здравствуйте! По холтеру синусовый ритм,правильный. Регистрируется СА блокада 2 степени,хоть и с небольшими паузами. Но с учетом того,что периодики у бабушки потемнение в глазах и предобморочные состояния с низким пульсом,здесь конечно нужна очная консультация аритмолога для решения вопроса о постановке кардиостимулятора.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперандрогения
14 ответовЗдравствуйте! Был поставлен диагноз гиперандрогения (высыпания на лице,жирность кожи,гирсутизм).Эндокринология в норме.Все анализы,узи в норме,кроме Тестостерон=5.2(<4,2) и 17-ОН=2.41. Гинеколог сказала,что другого выхода как пить КОК нет,выписала Джаз +.пить минимум...
КОК не нарушают цикл, после их отмены возникают проблемы с циклом, которые бы начались и без их приема. Нет лишнего веса, это важно. Диане 35 очень тяжелый препарат, назначается исключительно с лечебной целью. Джес с минимальной дозой гормонов, следовательно с минимальными побочными действиями. Пересдайте 17-он прогестерон строго на 3-5 день цикла утром натощак, для исключения ВДКН, свободный тестостерон. При повышении тестостерона и 17-он прогестерон менее 2 решать вопрос с началом приема КОК или спиронолактон. При приеме спиронолактона должна быть надёжная контрацепция, так как наступление беременности на фоне приема спиронолактона может приводить к тератогенности. Если не хотите принимать КОК внутрь можно рассмотреть вагинальное кольцо нова ринг, чтобы минимизировать системное действие на организм. Обладает меньшим антиандрогенным эффектом, но обладает. Принимать можно длительно, до планирования беременности, беременеть на отмене. Джес плюс в преимуществе за счёт метафолина в составе, что также благоприятно влияет на состояние кожи, волос, ногтей. В целом, если есть гиперандрогения КОК это препарат выбора. При приеме КОК достаточно раз в год контролировать УЗИ органов малого таза, молочных желез, мазок на онкоцитологию, общий и биохимический анализ крови с коагулограммой. Здоровья Вам!