Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в пояснице. Получила сегодня заключение МРТ.
На МР-томограммах поясничного отдела позвоночника, терминальные отделы спинного мозга
визуализируются (заканчивается на уровне L1 позвонка) и элементы конского хвоста. Спинной мозг имеет
правильное расположение,...
Тогда грыжа не может являться источником боли. Вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др.
На гв можно нурофен 400мг 3р в день или кеторол 1.0 внутримышечно или диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней.
Все препараты на совместимость с грудным вскармливанием вы можете проверять на сайте
E-lactancia.org
При стихании острого периода добавить лфк, йогу, пилатес или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник.
Также можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова
Грыжа L4/L5,L5/S1 секвестрированная.фораминальный стеноз на уровне L4/S1 что делать при этом. Какое лечение необходимо. Можно ли обойтись без операции. Женщина 37 лет.
МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, с преимущественными изменениями на уровне L4-L5 сегмента, спондилоартроза 1ст. Грыжа межпозвонкового диска L4-L5
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
компрессионный перелом l2 l4 в 36 горю бю лечить не стали. выписали без обследовании и рекомендаций. скорая дает протеречивые советы. из поликклиники - тишина.
Здравствуйте.
Было бы желательно увидеть заключение рентгенолога или выписку из больницы.
При первой степени компрессии обычно дают такие рекомендации:
Постельный режим не менее 4-х недель.
Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом.
Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго.
В противопролежневом матрасе нет необходимости.
Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия.
Можно вставать в туалет в корсете. Гулять по квартире нельзя.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Необходим грудопоясничный корсет. Например, Т.50.91 Evolution (Т-1701)
Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире.
Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно.
Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать.
Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур.
Лечение на 10 дней:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца
КТ контроль через 2 мес. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k
От корсета полностью отказываются через 3-4 мес после перелома.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте.Ребёнку17 лет, занимается волейболом с12 лет.На мрт поясничного отдела поставили:остеохондроз поясничного отдела позвоночника.Задняя центральная грыжа м/п диска L4.Грыжа размером 4,5*13мм
3 недели первый раз в жизни ощутил резкую боль в пояснице ягодице и левая нога до колена. Возили на мрт показало фораминальная грыжа 5 на 5 на 7мм. L3 L4. Назначен амелотекс 5 дней уколы мильгамма . Таблетки мидокалм 3 раза в день по 150 и тизанил перед сном . Не помогало ....
Здравствуйте. Все дело в том что грыжа давит на нервный корешок, и пока отек там не спадет онемение может быть. В целом не критично. Но я не вижу смысла пить нет два НПВс, так как они не помогаю. Я считаю так - оставить либо амелотекс или Аркоксия - что -то одно. Карабамазепни убрать и начать Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. он проще и легче переносится, и очень хороших при таких болях+ добавить от онемения Аксамон 20 мг по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц.
Для снятия отека, если есть возможность, капельница Л-лизина эсцинат 5 мл на 100 физ раствора внутривенно капельно медленно 3-4 дня. + актовегин 2 мл внутримышечно 1 разв день - 10 дней.
Вот такой комплекс- но не через боль, делаете ровно на столько на сколько позволяют ощущения, те упражнения которые больно не делайте: https://www.youtube.com/watch?v=EKLuG6aLJBs
Физиолечение: электрофорез с карипазимом на поясницу, лазеротерапия и иглорефлексотерапия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на сколько серьезно ? Продолжать консервативную или уже требуется операция ? Боли с конца сентября, пройден курс диклофенак в/м , комбилипен В/м эффекта не было , назначен курс мидокалм 150мг.1 таблетка , мелоксикам 15 мг. 1 таблетка , ипидакрин 1 т. 2 рвд,...
Здравствуйте! Показаниями к оперативному лечению будут неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге на протяжении 3 месяцев, а также возникновение слабости в ноге в любой период времени.
По результатам МРТ ПОП не описаны критические моменты, настораживающие на предмет безотлагательного оперативного лечения, грыжи дисков умеренных размеров, что не искчает корешковой компрессии (сдавления нервного корешка, иннервирующего ногу, грыжей диска, что будет причиной боли и онемения в ноге).
Следовательно, с учетом длительности заболевания, будет целесообразно запланировать очную консультацию нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ. Если ситуация по МРТ некритичная, то можно продолжать консервативное лечение.
Если по МРТ ПОП подтвердится факт грубой корешковой компрессии, то можно рассмотреть вариант оперативного лечения. Также слабость в ноге будет абсолютным показанием к оперативному лечению.
Посоветуйте, нужна ли операция, чем её можно заменить? Диагноз: Поражения межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией (G55.1*), Грыжи межпозвонковых дисков L3-S1. Антелистез L4.
Результаты МРТ: Лордоз сглажен, левосторонний сколиоз, переднее смещение...
Здравствуйте.
Какие жалобы вас беспокоят? Для операциях на позвоночнике есть четкие критерии нарушений, и если таковых их не будет у вас, операция не показана.
С 2024 года беспокоят боли в пояснично-крестцовом отделе, отдает в заднюю поверхность бедра (до колена). Боли начались перед вторым инсультом. Носят кратковременный характер при смене положения (чаще когда встаю из положения лежа). Нужно немного потянуться и боль уходит....
здравствуйте! при положительном ответе на консервативную терапию с операцию можно отложить. Для более точной диагностики необходимо МРТ. Однако, если сужение канала обусловлено экструзией диска, то в таком случае используют электрофарез с карипазимом (рекомендации НИИ им Бурденко).Длительность 20-30 сеансов. ереры 1-2 месяца. Курс повторяют.
Чтобы не было аллергической реакции карипазим не следует растворять димексидом.
Также для снятия отека можно использовать р-р траумель-С. Лучше в виде инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
50 лет .На уровне L3L4 левосторонняя парамедиальная - фораминальная грыжа 6 мм. Компрессия дурального мешка . Радикулопатия L4 . Боли . Острый период 10 дней . Лечение
Нпвс, мидакалм, блокады .
Вопрос .
Возможно ли при таком диагнозе консервативное лечение и избежать хирургии?
Добрый день! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ для оценки степени компрессии
Показанием к оперативному лечению является:
1. нарушение функции тазовых органов ( недержание или задержка мочи)
2. прогрессирующая слабость в ноге( невозможность стоять на носках или пятках )
3. Неэффективность адекватного консервативного лечения ( полноценные дозировки и полноценный курс всех медицинских препаратов) в течение как минимум 3 месяцев
Во всех остальных случаях-показано консервативное лечение, без операции
Средние сроки обострения до 20 дней
В подобных случаях как правило могут быть использованы такие препараты как НПВС( обезболивающие и противовоспалительные), миорелаксанты( для уменьшения мышечного спазма).
Как одна из возможных схем терапии в подобных случаях, может включать следующие препараты:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней
+ Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды
+ При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей( до 1 мес) Отменять в обратном порядке.
+
При выраженном болевом синдроме-уколы дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня
Обращаю внимание, что некоторые препараты имеют противопоказания и указанная схема приведена для ознакомления