Мальчик, 5 лет. Готовимся к операции по удалению аденоидов.
Сдали анализы, гемоглобин, Гематокрит и mcv понижены. Хотя весной мы проходили терапию Тотемой, в июне показатели были в норме гемоглобин 114, Гематокрит 34, mcv 78.9.
Сегодня сдали анализы, опять все...
Ксения, здравствуйте.
Повторное возникновение анемии, вероятнее всего, обусловлено тем, что не долечили в июне - норма гемоглобина для этого возраста от 115, анемия ещё сохранялась.
Сейчас нужно сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина. При подтверждении дефицита железа необходим прием препаратов железа, при чем длительно, чтобы продолжить прием препаратов железа ещё не менее 2 месяцев после нормализации гемоглобина для повышения уровня ферритина выше 30.
Коагулограмма - очень чувствительный анализ, имеет высокую частоту погрешностей, поэтому прежде чем оценивать её результаты, нужно выяснить, не бывает ли у ребенка симптомов повышенной кровоточивости (носовых, десневых кровотечений, синяков, петехий). Если нет, наиболее вероятно, что это неверные данные. Лучше анализ пересдать. Если есть, нужно в любом случае пересдать коагулограмму, если сохраняется удлинение АЧТВ, необходимо определение активности VIII, IX, XI, XII факторов свёртывания и фактора Виллебранда.