Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Затяжная депрессия, с бессонницей (не сплю по 4 суток), тревога раздражительность, апатия, нет радости, желания жить, ощущение безысходности. Психотерапевта в городе нет,
ходила к неврологам. Один назначил монотерапию Эсцилатопрам, другой комплексную...
Здравствуцте!
В целом амитриптиллин тоже хорошо в работе со сном.
Но заменить его на эсциталопрам можно.
Эсциталопрам накопителен и начинает работать с 3-4 недели приема, наращивать дозировку надо постепенно (первые 7 дней по 5мг (1/2таблект) утром, далее с 8го дня по 10мг 1 месяц, дальше возможно поднимать дозировку.
Но эсцитилороам не факт, что будет так хорошо влиять на сон, потому что он несколько возьуждающий (поэтому принимает в первой половине дня), в таком случае по мне таки - феварин лучше подойдёт (он принимается вечером и в целом хорошо работает на сон).
В первые 10-14 дней антидепрессанты усиливают тревогу (связано с разворачиванием действующего вещества), поэтому лучше его прикрывать, например атараксом (1табелкта на ночь), или адаптол 1 табелкта 2 раза в день - курсом 14-21 день
Тизанидин и ксефокам я честно не знаю с какой целью назначен Вам!
Будьте здоровы!
Добрый день! 20 неделя беременности
Гемоглобин - 103
Феретин - 140
Железо в сыворотке - 20
Железосвящывающая способность - 57
Латентная железрсвязывающая способность - 36
Мнения врачей разделились.
Акушер гинеколог говорит нужно прокапать железо,
А терапевт что из за того...
Добрый день
На мой взгляд, достаточно перорального приема препаратов железа. Гемоглобин не столь критично упал, это анемия беременных легкой степени.
Капаем мы все же при анемии средней степени (гемоглобин ниже 90г/л)
Диагноз - эпилепсия. Раньше невропатолог выписывал "Феназепам" ситуационно (при сильных и длительных приступах, невозможности уснуть после них). Упаковки хватало большее, чем на пол года. Сейчас психиатр. Но и он говорит, что "Я не имею права, потому что ты не стоишь на...
Здравствуйте.
Для выписки препарата Феназепам не надо стоять на псих. учете, это неправда. Можете обратиться к другому психиатру в государственной больнице, или идти в заведующей отделением для решения вопроса.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня наложены шоа на шейку матки беременность 26недель и 4 дня.. Длина шейки 18 мм открытие 7 мм. Лежу кушаю лёжа, сегодня поперхнулась водой и закалялась. Переживаю теперь как кашель может повлиять на открытие и шов? Может ли произойти большее открытие или шов...
Здравствуйте, коту 10 лет, он всю жизнь ел такие корма, как: Гурмэ, Пурина ван, перфит фит. Можно ли его перевести на корма, в которых большее содержание мяса, т.е 80% (brit care), и будет ли это без последствий? или нужен корм с меньшим процентом мяса, тк он всю жизнь ел...
Здравствуйте
Если подбирать корм более 50% белка - это будет холистик. То есть можно любой марки подбирать, по возможности обратиться в зоомагазин и на пробу в пакетике брать немного корма. Дома давать коту и если кушает с аппетитом, то можно заказать уже пачку. Но, единственное, если в анамнезе есть проблемы с пищеварением- холистик исключается. Так же высокое содержание белка может оказывать влияние на почки, повышать белок по анализам что может привести кристаллурии- оксалатного типа. По хорошему, лучше сдать биохимический анализ просмотреть как обстоят дела с почками и органами жкт, гепатобилиарной системой
По поводу шерсти, не применяли 1--2р/неделю пасту для вывода шерсти с основным рационом? ( cliny-вет)
Здравствуйте, у меня на лице очень много красных гнойных прыщей. Начались они в 14 лет и с каждым годом их становится всё большее. На коже много выболевших от прыщей следов. Косметические средства не помогают моей проблеме. Косметолог посоветовал проверить работу кишечника....
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости, ФГДС, анализ кала на дисбактериоз кишечника... Назначение терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моей дочери 11 лет.Перешла в 5-й класс(средняя ступень ). Плохо проходит адаптация.Новые предметы,учителя,большее количество заданий.Дочь стала плохо спать,плохо засыпает и просыпается среди ночи.Появились резкие перепады в настроении. Ухудшилась концентрация...
У нас с мужем была зб на сроке 9,2, причина трисомия 21 хромосомы. Генетик назначил сдать анализ на кариотип САМЫЙ ПРОСТОЙ. Пришли результаты, у нас с мужем нормальные кариотипы. У нас исследовали 11 метафаз. Вопрос: необходимо ли сдать анализ на большее количество метафаз,...
При незащищенном сексе порвал кожу на члене
Появилась ранка. Держится 4 дня, болевые ощущения были вначале достаточными при прикосновении и было достаточно гноя, сейчас потихоньку уменьшаются болевые ощущения и гной, но все еще есть. Рана вроде не особо заживает. Это просто...
Дерматолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
Это ведь не первый ваш незащищённый контакт? Если таковой был недели 4 назад, примерно, то имеет смысл сдать кровь на сифилис.
Обратитесь пожалуйста в КВД для обследования. Если анализы будут отрицательные, достаточно будет мази банеоцин и половой покой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перешел в психологический запор. Сидели на дюфалаке 5 месяцев помогал. Потом стал удерживать стул. Очень сильный запор из-за этого образовалась анальная трещина - кровь, боль и еще большее удержание стула. С жеванием проблемы поэтому восполнить клетчаткой не можем в полной...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
Можно предположить функциональный запор, осложненный образованием анальной трещины. В подобных ситуациях формируется классический порочный круг: болезненная дефекация из-за трещины вызывает страх, что приводит к психологическому удержанию стула. Из-за удержания каловые массы скапливаются в прямой кишке, теряют воду, становятся еще плотнее, и при последующей дефекации вновь травмируют слизистую, усиливая боль.
Обычно рекомендуют дообследование:
- УЗИ прямой кишки (или кишечника) для оценки ширины ампулы прямой кишки и выявления скрытого калового завала, который часто формируется при удержании.
- Кал на фекальный кальпротектин для исключения сопутствующего воспалительного процесса.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Микроклизмы (Микролакс) по 1 шт. 1-3 дня подряд для безболезненного разрушения и выведения уже сформированного плотного калового камня (если самостоятельный мягкий стул отсутствует).
- Макрогол 4000 (Форлакс детский) 4 г, по 1-2 пакетика утром, длительно (от 3 до 6 месяцев) для физиологичного размягчения стула. Макрогол является препаратом первой линии, он не вызывает газообразования (в отличие от лактулозы) и не вызывает привыкания. Оценка эффективности слабительных проводится не ранее чем через 10-14 дней приема, 6 дней недостаточный срок.
- Свечи с альгинатом натрия (Натальсид) по 1/2 свечи 2 раза в день (7-10 дней). для местного обезболивания и заживления анальной трещины.
Обычно рекомендуется поддержание обильного питьевого режима; при трудностях с жеванием овощи и фрукты можно предлагать в виде пюре, смузи или добавлять в жидкую пищу растворимую клетчатку (псиллиум).
Будьте здоровы!