Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Вы обследованы на МРТ и диагноз сомнений не вызывает.
Консервативное лечение было рекомендовано адекватное.
Насколько я понял, Вы пролечились, но эффекта от лечения нет..
В таких случаях рассматривают артроскопию.
В суставе имеется повреждение внутреннего мениска 3а. Это предпоследняя степень повреждения.
Если консервативное лечение оказывается неэффективным, рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции, рекомендовано:
Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
Есть боли в колене, прикладываю результат МРТ. Так же щелчки при сгибании/разгибании. Нужно понять, показана в данном случае операция или нет?
Общее физическое состояние не очень, слабость ограниченная подвижность в колене, боль
По МРТ воспаление бурсы в области надколенника, повреждение менисков 2 ст, при этом показано консервативное лечение.
В области препателярной бырсы скопление жидкости 2мм, скорее всего такое скопление клинически малозаметно, и в пункции не нуждается (но нужно провериять очно)
На комплекс противовоспалительного лечения показано:
- Носить Фиксатор коленного сустава. мягкого типа 2-3 нед
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед.
- Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
В случая недостаточной эффективности можно сделать блокаду
- введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
Здравствуйте, заболело колено ,просто проснулся утром и болит , до этого не болело , не ударялся , до этого работал 2 месяца без выходных, работа на ногах весь день , присел - встал . Болит внутренняя сторона, отдает немного вниз . Визуально ничего нет , не отёкшее . Болит...
Добрый день. Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе из-за перегрузки колена. Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе.
Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед.
При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней.
Могут оказаться эффективными следующие методы лечения: Магнитотерапия на сустав курсом. Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом.
ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. Плавание в бассейне под присмотром инструктора. Какие остались вопросы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подросток 19 лет, боль в колене (началась после прохождения практики на производстве, весь день была на ногах) при разгибании и при ходьбе. Ортопед выписывал мазь траумель с. Через месяц лечения (результата особого не дало) назначали мрт. Результаты Мрт прилагаю. Что с этим...
Вчера после обеда начала чувствовать дискомфорт в колене при выращивании ноги. При сгибании. Дискомфорта нет, только когда нога полностью ровная есть сразу небольшая боль а потом общение что что-то мешает сбоку с наружной стороны. Утром обнаружила припухлость в этом месте. На...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По фото, истории болезни и жалобам - имеем реактивный синовит и тенденит коленного сустава на фоне ОРВИ.
Иногда суставы и сухожилия реагируют воспалением на простудные заболевания.
Симптомы имеют преходящий характер и хорошо поддаются лечению.
Рекомендовано:
Найз 2р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Обычно суставные симптомы проходят через пару недель после ОРВИ.
Добрый день . На протяжении нескольких месяцев постоянная тянущая боль в колене . После минимальных физических упражнений тоже . Если забыть в встать на пол на него , то боль становится острая до невозможности . Сделала рентген . Подскажите , лечится ли это и какие прогнозы ?...
Здравствуйте, Виктория.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормыв 35 лет
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
По жалобам предполагается препателлярный бурсит сустава. Нужно подтвердить и выяснить причину.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Примерно 3 месяца назад начались боли в колене.
После расслабления очень больно пройти первые 100 метров. Боль острая, резкая, иногда отдаёт по бедру в пах. Травм не было. Работа на ногах
Здравствуйте.
По УЗИ признаки синовита (воспалительный процесс) . В этом случае еще нужно сдавать анализы крови для уточнения диагноза:
клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимия (СРБ, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АНФ, АСЛО) и с результатами посетить ортопеда и ревматолога.
Обычно для снятия болевого синдрома назначают препараты из группы НПВС (например, Аркоксиа 90 мг 1 раз в день в течение 7 дней, местно - Траумель С мазь наносить утром и вечером), что поможет вам облегчить состояние на период проведения обследования.
Добрый вечер. У супруга боль в пятках при ходьбе, помимо пяток боль уходит выше на ноги. Очень больно вставать на ноги после сна, а так же после небольшого отдыха а сидячем положении. Сделали снимок шпор нет. Спасают на некоторое время таблетки нимисулид. С чем это может быть...
Здравствуйте!
Такие симптомы могут быть характерны чаще для венозной недостаточности. В таких случаях врачи могут рекомендовать сделать узи вен нижних конечностей с консультацией хирурга или флеболога.🙏🏼❤️
Скажите есть лишний вес у мужа?
Ограничение движения в левом колене. Сильная невыносимая боль, при случайном быстром разгибании или сгибании ноги. Каждый раз по-разному , в разных местах колена- как будто перемещается что то и мешает полноценному движению в колене. На колено встать или опереться не...
Здравствуйте!
Имеем дело с дегенеративным изменением мениска , гонартрозом 2-3 ст, хондромными телами .Отсюда ущемление хондромных тел между суставными поверхностями (блокирование сустава) и болевой синдром.
В таких случаях рекомендуют:
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз отрыв корня медиального мениска подтвердится,то показана операция-артроскопическое удаление хондромных тел
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В течение 2х месяцев присутствует боль в колене. Особенно проявляется при нагрузке на него или в движении. Мази Вольтарен и Диклофенак не помогли. Сделано МРТ, результат прикрепляю.
Здравствуйте, результат МРТ не прикрепился.
Попробуйте прикрепить повторно.
Для того чтобы дать ответ на ваш вопрос нужно посмотреть описательную часть МРТ.
Возможно есть проблемы с мягкотканными структурами