Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подтвердился ковид и на КТ 15% поражения легких. Курсом проставлены уколы дексаметазона 2 раза в день по 8 гр и Цефтриаксон 2 раза в день по 2 гр, в последние дни количество гормона было постепенно снижено и на 10 день гормон отменен. Сейчас капаю полиоксидоний, витамин С и...
Здравствуйте. При ковид антибиотики не показаны, так как они не лечат вирусную инфекцию. Температура может держаться и колебаться длительно, 10-14 дней и затем сохраняться субфебрильной. Необходимы анализы для коррекции лечения и динамики состояния: ОАК,СРБ, д димер, прокальцитонин, ферритин. Противовирусные не эффективны, антибиотики не показаны без признаков бактериальной инфекции, только по анализам Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурациллин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг 2р в сутки. При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг. При неэффективности – дексаметазон 8мг 1р в день 5-10 дней. Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения. Контроль температуры и сатурации крови.
Здравствуйте, малышу 6 месяцев в 5 месяцев ввели прикорм овощи (кабачок, цветная капуста и брокколи не нравятся, морковь и тыква, кушает по 80 г 1-2 раза в день утром и ближе к вечеру или в обед Фруктовое пюре ещё не давали давали банан через ниблер Стала замечать что после...
Здравствуйте В стуле имеет место присутствовать вкрапления, чернимые нитоки– это частички не переваренного питания, в том числе клетчатки , после банана и овощей частое явление , это все вариант нормы так как ферментативная система у малышей ещё недостаточно развита Водичку ребёнок пьет ? С началом ввода прикорма обязательно допаивать водой Главное условие для того чтобы был мягкий стул это достаточный питьевой режим Норма жидкости 30-40 мл на кг веса в течение дня
Добрый день , подскажите , пожалуйста , можно на этом этапе закончить прием дексаметазона ? 16.02.2024 был острый приступ крапивницы , с двумя скорыми , отеком губы , щеки и ушей, в высыпаниями на теле , голове. После капельниц высыпаний не было больше , но от дексаметазона...
Все будет хорошо. Вы правы, это просто страх.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне поставили диагноз ревматоидный артрит. После уколов дексаметазона и Метотрексата в течении трёх дней, давление 90\60 и сильные головные боли. Что мне можно принять, чтобы продолжить жить и работать?
Добрый день, Наталья. Снижение артериального давления и общая слабость могут быть проявлением синдром отмены дексаметазона, так как он является гормональным препаратом. В ближайшие дни состояние восстановится. Для уменьшения проявления симптомов рекомендуется употреблять 1-2 дня более солёную пищу, принимать достаточное количество жидкости, ограничить физ нагрузки. Для уменьшения побочных эффектов метотрексата через 72 часа после каждой инъекции необходимо принимать фолиевую кислоту. Также важно контролировать общий анализ крови 1 раз в 2-3 недели в первые месяцы начала терапии, так как метотрексат может тормозить образование клеток крови и приводить к анемии, лейкопении, тромбоцитопении, что также может вызывать слабость (единственное, в течение 1-2 недель после окончания приема дексаметазона в крови наблюдается повышение уровня лейкоцитов, пугаться не стоит, процесс разрешается сам без дополнительной терапии).
Здравствуйте! Эндекринолог написал рекомендую на проведение анализов и направил к терапевту. Терапевт выписал все анализы на 1 день. Анализы на: кортизол, ДГАЭС, т4 св, 17 ОПГ. Сдавать на 3-5 день цикла. Перед сдачей крови на кортизол нужно выпить таблетку дексаметазона...
Здравствуйте! Может повлиять на результаты, поэтому обычно в таких случаях рекомендуют сдать сначала утром анализы на гормоны ( кроме кортизола), вечером этого дня выпить в23:00 1 мг дексаметазона и на следующий день утром сдать кровь на кортизол
Затяжной острый односторонний синусит + средний эксудативный отит. После 3 дней с начала антибиотикотерапии сменили антибиотик + дексаметазон в таблетках (1,5 мг в сутки). Еще 3 дня спустя улучшений не выявлено. Сегодня назначены расширенные анализы крови и временно 8 мг...
Здравствуйте. Лечение не более 2 недель предполагает безопасную отмену препарата одномоментно. если лечение более длительное, нужно уменьшать дозировку постепенно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Развейте или подтвердите мои сомнения. У моей мамы, возраст 67 лет. вес 84 кг. Тромбоцитопения, неуточненная. Месяц была в стационаре, проводилось обследование. Причину снижения тромбоцитов не нашли. В стационаре начали колоть Энплейт. Дозировки: 1 неделя 90 мкг...
Здравствуйте. Если брать иглу от инсулинового шприца нужна колоть перпендикулярно коже, если от 2 х граммового шприца , то под углом 45 градусов. Вам медсестра все правильно делает. При этом доза больше и набрать препарат можно только 2 или 5 граммовым шпицем. Уровень 30 тыс/мл тромбоцитов не угрожает жизни, продолжайте лечение и контроль оак. И наберитесь терпения.
Ребенку 4 месяца, на гв. Были на приеме во вторник у педиатра, сказали вводить прикорм зеленые овощи. Пищевой интерес у ребенка присутствует . Вчера дала пол чайной ложечки кабачка, стул не изменился , высыпаний и покраснений не было. Даю еще баксет бейби. Но весь день была...
Здравствуйте, Анна. В целом на фоне введения прикорма может ребёнка беспокоить животик, отсюда и беспокойство малыша, так как это новый продукт, который ребёнок не кушал. Окно ввода первого продукта прикорма с 4 до 6 месяцев, также важно наличие пищевого интереса. Но все же оптимальный интервал ввода прикорма с 5 - 6 месяцев, когда ферментативные системы более развиты. Поэтому в целом при хороших прибавках веса можно подождать с прикормом. Но также возможно это и не связано с прикормом,так как беспокойство может быть связано и с дентацией, и функциональнами младенческими нарушениЯми (газики) + скачок роста тоже на это может влиять.
Добрый день! С 4 июня болит крестцовый отдел, хожу с трудом. 7 июня невролог назначила бетаметазон однократно, в случае если не поможет повторить через 14 дней. Я обратилась за вторым мнением после МРТ к другому неврологу так как в настоящее время нахожусь на грудном...
Здравствуйте! Хорошо что уже полтора месяца кормите грудью - лактация уже скажем так «лучше разработана» чем в самые первые недели после родов. В похожих случаях можно рассмотреть вариант уменьшение дозы сразу на 4 мг не дожидаясь 5 дней. Далее, пожалуйста, учитывайте, что если длительно использовать ГКС (гормоны) - более 3-5 дней , то отменять резко нельзя, при отмене нужно будет строго руководствоваться плавностью и постепенностью снижения дозы чтобы не добиться синдрома отмены (резкого ухудшения). Вообще в похожих случаях имеет смысл постепенно перейти на НПВС - при кормлении грудью это обычно ибупрофен (под защитой желудка препаратами омепразол или подобным). Но при синдроме Жильбера эта группа препаратов нежелательна… К ревматологу Вас направили для установки диагноза, поскольку вероятнее всего сакроилеит имеет аутоиммунную природу. Обычно это либо болезнь Бехтерева, либо псориатический артрит . Гормоны это лишь очень временный вариант для быстрого снятия обострения. Нужно определиться с основным лечением для остановки развития заболевания - после определения диагноза. Существуют базисные препараты которые относительно безопасны при ГВ. Но такие препараты назначаются ревматологом очно и подбираются с учетом сопутствующих патологий (Жильбера, например), и с учетом особенности течения заболевания у конкретного пациента, и ГВ конечно тоже. У Вас или родственников нет псориаза ? Утренняя скованность есть? Какие-то проявления в суставах Глобально желательно конечно иметь ввиду возможность постепенного завершения ГВ (к примеру, после полугода кормления). На данный момент, например, можно давать молоко иногда в бутылочке, не каждый раз именно грудь, чтобы ребенок, когда понадобится, был «согласен» на бутылочку. Горячее питье и еду уже употребляли сегодня?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме на основании мрт 20.10.2025 г поставлен диагноз глиобластома, радикально неоперабельна. Дексаметазон 4 мг ежедневно и диакарб через день. Прошла 30 дней лхт (сод=60гр+тмz ) далее мрт 16.02.2026 г и лечение темозоломидом 300 5 дней. После первого приема...
Здравствуйте. Резкое ухудшение состояния после отмены дексаметазона предсказуемое последствие длительной стероидной терапии, а не загадка. Вот что произошло: за время приема дексаметазона организм пациентки перестал вырабатывать собственный кортизол, а мышцы ног и туловища атрофировались (стероидная миопатия). Пока она получала препарат, он маскировал эту слабость и давал иллюзию бодрости. Как только его резко убрали, исчез и этот эффект надпочечники не проснулись, мышцы не восстановились, и встать стало нечем. Тот факт, что опухоль уменьшилась на МРТ, здесь роли не играет. Картинка и самочувствие после отмены стероидов две разные истории. Сейчас проблема не в голове (опухоль контролируется), а в теле, которое "подсело" на дексаметазон и не выдержало его отмены.