Что вас беспокоит?
Что повлияло на состояние, отмена дексаметазона или прием темозоломид
Здравствуйте. Маме на основании мрт 20.10.2025 г поставлен диагноз глиобластома, радикально неоперабельна. Дексаметазон 4 мг ежедневно и диакарб через день. Прошла 30 дней лхт (сод=60гр+тмz ) далее мрт 16.02.2026 г и лечение темозоломидом 300 5 дней. После первого приема 05.03.2026 г тмz и в этот же день отмена дексаметазона не может поднять себя хотя до этого по немного ходила. Что могло послужить причиной резкого ухудшения. Если сравнить 2 мрт по описанию как бы уменьшение образования
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации рентгенолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Резкое ухудшение состояния после отмены дексаметазона предсказуемое последствие длительной стероидной терапии, а не загадка.
Вот что произошло: за время приема дексаметазона организм пациентки перестал вырабатывать собственный кортизол, а мышцы ног и туловища атрофировались (стероидная миопатия). Пока она получала препарат, он маскировал эту слабость и давал иллюзию бодрости. Как только его резко убрали, исчез и этот эффект надпочечники не проснулись, мышцы не восстановились, и встать стало нечем.
Тот факт, что опухоль уменьшилась на МРТ, здесь роли не играет. Картинка и самочувствие после отмены стероидов две разные истории. Сейчас проблема не в голове (опухоль контролируется), а в теле, которое "подсело" на дексаметазон и не выдержало его отмены.
Спасибо. Продолжать дексаметазон делать?
Как его отменять тогда постепенно? По последнему описанию действительно уменьшение или это не так отек ведь остался
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 12:515 ответов
- Вчера в 10:118 ответов
- 10 Июля 5 ответов
- 10 Июля 6 ответов