Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тема: Вопрос о профилактике тромбозов на фоне приёма Норколута при наследственной тромбофилии
О себе (кратко)
· Возраст: 35 лет
· Вес: 58 кг
· Диагнозы:
Привычное невынашивание.
· Наследственная тромбофилия (носительство мутантных генов, высокий риск тромбозов)
·...
По данному исследованию у вас нет диагноза тромбофилии, т.к. она устанавливается только в случае наличия мутации в генах F II, FV, остальные полиморфизмы не имеют клинического значения.
Дополнительно для исключения других тромьофиличнских состояний может рекомендоваться контроль протеина С, протеина S, антитромбина III.
В инструкции к норколуту также указана осторожность применения только при мутациях в генах F II FV. Поэтому противопоказаний к его приему или приему других оральных контрацептивов, нет, если уровни протеинов С, S, антитромбина III тоже в норме.
Прием антикоагулянтов совместно с норколутом в данной ситуации тоже не требуется.
Гетерозиготные полиморфизмы генов обычно не сопровождаются значимой клинической симптоматикой, т.к. большая часть гена работает нормально.
Гомозиготный полиморфизм гена MTR требует контроля гомоцистеина, витамина В12 и Фолиевой кислоты, т.к. при изменениях работы этого гена может нарушаться обмен Фолиевой кислоты и/или витамина В12, накапливаться гомоцистеин. При выявлении нарушений будет показана коррекция витаминами, которые находятся в дефиците.
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста назначили Вессел Дуэ ф,так как повысился д-димер по 1 к два раза в день на месяц. Пропила дней 10, появились головные боли, тошнота. Прекратила прием,ничего не беспокоит больше. Что делать? Как снизить д-димер?
Здравствуйте, Ангелина
Д-димер - неспецифический показатель. Он может повышаться при инфекции, воспалении, при беременности, на фоне приема КОК, менструации, после травм, операций, при тромбозах. Сдавать его нужно только при признаках тромбоза или при инфекции ковид 19. В остальных случаях сдавать этот анализ не нужно. Лечить и контролировать тоже.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность первая, 25 недель, принимаю Вессел Дуэ ф по 1 таблетке два раза в день, Кардиомагнил 75 на ночь, Утрожестан 300 в сутки, ранее ставила Клексан 0,4 через день. Стоит ли снова перейти на Клексан из-за показателей коагулограммы?
Здравствуйте, у беременных естественным образом будет меняться коагулограмма в сторону повышения активности работы свертывающей системы.
Это не патология, а физиологические изменения. Именно потому данные виды исследований при беременности не используются и результаты на лечение никак не влияют.
Лечащий врач должен рассчитать по шкале ВТЭО риски тромбозов и после этого определять тактику относительно кроверазжижающих препаратов.
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста назначили Вессел Дуэ ф,так как повысился д-димер по 1 к два раза в день на месяц. Пропила дней 10, появились головные боли, тошнота. Прекратила прием,ничего не беспокоит больше. Что делать? Как снизить д-димер?
Здравствуйте. Готовлюсь к криопротоколу, сдала афс синдром и расширенную тромбофилию. Насколько опасны результаты и как поступить далее? Репродуктолог прописал иноферт форте и вессел дуэ ф. Помогите разобраться с данной ситуацией и можно ли вступать в протокол в текущем цикле.
Здравствуйте
Из данного генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). G/G - нормальный аллель.
Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
При их обнаружении тактика ведения беременности не меняется.
Антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину необходимо сдавать отдельными титрами иммуноглобулины м и джи методом ифа (не импуноблот) для исключения афс (если есть такие показания).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Беременность 33,4 нед.При плановой сдаче коагулограммы и Д-димер выявили сильное повышение Д-димер (до 6700,а потом при пересдаче и 7700).Анализы прикладываю.
До этого сдавала две недели назад,результат был 3400,было назначено вессел дуэ по 1 таб 2 р/д.До этого...
Здравствуйте, Татьяна, по генетическому анализу крови данных за наличие тромбофилии у вас нет, имеют значение только 2 мутации в генах F2 и F5, остальные мутации не относятся к тромбофилии и не способствуют развитию тромбозов
Ваша коагулограмма в норме, поводов для беспокойства нет, контролировать Д димер при беременности нет необходимости, потому что он всегда повышается при беременности (а такие высокие цифры как у вас связаны с дефектом забора), вессел дуэ не снижает д димер
Поэтому показаний для назначения кроворазжижающих препаратов у вас нет
Вам необходимо соблюдение достаточного питьевого режима, ношение компрессионного трикотажа (2 класс компрессии)
При уровне гемоглобина ниже 100 г/л продолжить прием препаратов железа до родов
Здравствуйте! В последнее время мучают дисбактериозы, хотя я уже наладила режим сна и питания, соблюдаю диету (не ем мучное и сладкое, не пью алкоголь). Лечилась два курса вагинальными свечами Ацилакт, но они как будто не долечивают до конца, а только симптомы на время...
Необходимо сдать мазки и убедиться, что это у вас точно бактериальный вагиноз и мало лактофлоры.
Ацилакт можно заменить Ацилакт ДУО, так как это тот же самый ацилакт, только улучшенный, в составе кроме живых лактобактерий, еще есть витаминно-белковый комплекс Суперлимфлайф- второй компонент, так как средство содержит 2 компонента-ДУО, вот он как раз улучшает местный иммунитет и питает, заживляет слизистую, предотвращает рецидивы,
При лечении нарушений микрофлоры влагалища курс Ацилакт ДУО применяют 1-2 раза в сутки, длительность - 10 дней. Для профилактики курс можно повторять в течение 3-4 месяцев, с интервалом 10-20 дней.
Ацилакт ДУО хорошо восстанавливает флору и нормализует местный иммунитет во влагалище, тем самым снижая обострения гинекологических заболеваний и их симптомов соответственно.
Начались неприятные ощущения в виде жжения, так как раньше было подобное самостоятельно начала лечение полижинаксом 6 дней, симптомы не прошли, сходила к доктору, по мазку воспаление,назначали нео-пенотран форте, стало чуть легче, начала ставить лактожиналь и почувствовала...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ввиду того что у меня есть проблемы с зачатием, я, рамках обследования, посетила гематолога 1,5 года назад. Была выявлена наследственная тромбофилия. Гематолог сказала принимать вессел дуэ ф. Так я и делаю (с периодическими перерывами на 1-1,5 мес.) В феврале...
Здравствуйте, данное сочитание мутаций повышает риск развития тромботических осложнений при беременности и приеме КОК. Перед назначением кок в вашем случае стоит сдать протеин С, S, антитромбин III, уровень гомоцистеина, пройти уздг сосудов нижних конечностей. С результатами обследований явка к гинекологу или гематологу , возможно вместе с кок вы будете получать не гепариноиды, а профилактические дозы антикоагулянтных препаратов.