Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Проблема появилась около года назад, за это время использовала лоцерил, позже врач порекомендовал курс микодерил раствор утром и мазь клотримазол, состояние ногтей стало улучшаться на этом курсе, но пришлось его прервать на пару месяцев, после чего снова увидела...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте. Грибок ногтей лечится достаточно сложные и длительно. Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, необходимо ознакомиться с фотографиями. Пожалуйста прикрепите фотографию под вашим сообщением. Соскобом подтверждали диагноз?
Добрый день, мне 35 лет, много лет беспокоит грибок ногтей на руках. Анализ показал плесневый грибок, врач выписала дифлюкан 150мг ,каждый день по одной таблетке в течении 7 дней, далее перерыв 3 недели и так 3 месяца, затем повторные анализы. В инструкции по приёму...
Флуконазол реже вызывает тяжёлые побочные эффекты по сравнению с тербинафином или итраконазолом. Так же он более доступен в небольших городах. Скорее всего назначила по опыту, у неё были пациенты, у которых эта схема сработала.
Если нет возможности проверить чувствительность, обычно выбирают тербинафин(Ламизил) или итраконазол (Орунгамин), так как они действуют на более широкий спектр грибов, включая плесень. Тербинафин- эффективен против многих плесеней , но гепатотоксичен (нужен контроль АЛТ/АСТ)
Итраконазол так же обладает широким спектром действия, сильно нагружает печень.
В вашем случае Флуконазол он менее токсичен, но слаб против плесени.
Уточните у врача, есть ли возможность отправить материал в ближайший крупный центр (например, в областную больницу). Либо сделать ПЦР-диагностику (некоторые частные лаборатории определяют вид гриба и устойчивость).
Нужно знать какой именно плесневый грибок обнаружен, если просто плесень – это малоинформативно.
Если начали флуконазол, то через 4 недели оцените эффект (уменьшение желтизны, рост здорового ногтя). Если изменений нет – значит, грибок устойчив, и нужно менять препарат. Для контроля сдайте АЛТ, АСТ, билирубин перед началом и через 2–3 недели приёма. Откажитесь от алкоголя.
Для лучшего эффекта комбинируйте с местной обработкой ногтей.
Если через месяц нет улучшений, тогда поищите лабораторию для анализа на чувствительность.
Здравствуйте!
На днях заметила, что у меня деформировалось несколько ногтей на ногах - стали вогнутыми, т.е. в центре ногтя углубление и край поднят вверх. Травм не было, болезненных ощущение это не вызывает.
Обращалась к подологу, он сказал, что ничего страшного - отрастет...
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Внешне это проявление ониходистрофии.
Но исключить грибковую инфекцию необходимо.
Сдать соскоб на патологические грибы, анализ готовности 2 дня.
При положительном анализе, вдруг, он может также вызвать изменения ногтевой пластинки.
Рр Микодерил 2 р в день на 3 мес.
Спрей Микостоп для обработки обуви 1 р в день 10дней.
При отрицательном анализе
Обратить внимание на обувь, нет ли сдавления.
Наружно рр Клавио восстановливающий 2 р в день на 3 мес.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес, при норме анализа
Проверить нет ли анемии, общий анализ крови, ферритин, ттг, вит Д, биохимический анализ крови :алт, аст, билирубин общ, холестерин, общий белок, креатинин.
Пить достаточно воды 30мл на кг веса.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Помогите с грибком ногтей. Где то оказывается подцепил грибок. Ноготь особенно большого пальца утолщается, грубеет и при стрижке ломается кусками. Начало переходить на соседние ногти но не так выражено. И естественно начитавшись интернета попробовал экзифин,...
В первую очередь надо исключить острый парапроктит.
Парапроктит – это гнойно-воспалительный процесс в жировой клетчатке вокруг прямой кишки. Среди проктологических заболеваний парапроктит занимает второе место по распространенности (после геморроя) и первое в практике неотложной хирургической помощи.
Заболевание имеет инфекционную природу и в большинстве случаев возникает в результате проникновения патогенных микроорганизмов из слизистой оболочки толстой кишки на параректальную область. Основные симптомы заболевания: болезненность и жжение в районе ануса, а также повышение температуры тела.
Парапроктит требует обязательного осмотра врача-проктолога. Без своевременной медицинской помощи болезнь может перейти в хроническую форму, тогда на месте воспаления образуются свищи.
Необходима срочная консультация (осмотр) проктолога (при его отсутствии - хирурга) и если диагноз подтвердится - вскрытие абсцесса.
Здравствуйте
Судя по фото у Вас зреет подкожный парапроктит- это гнойное воспалительное заболевание перианальный области.
Необходимо очно обратится к хирургу или проктологу, сделать узи мягких тканей, при подтверждении диагноза потребуется оперативное вмешательство: вскрытие и дренирование гнойника, операция проводится в условиях поликлиники под местной анестезией.
Сейчас же рекомендую обрабатывать перианальную область раствором мирамистина или входного хлоргекседина, затем наложить повязку из бинта с мазью левомеколь.
Не использовать туалетную бумагу, вместо этого подмываться проточной прохладной водой или использовать влажные салфетки.
При боли использовать ибупрофен или найз 1 таблетка
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте 4 день воспаление возле носа. Изначально начались прыщи на лице, потом возле носа образовалось уплотнение, не болит, но сегодня на 4 день сильный отек возле глаза, щупаю уплотнение находиться глубоко, я не предавала этому значение думаю ну как всегда перед...
Здравствуйте!
В данной ситуации можно думать об элементе воспалительного характера.
В таком случае можно рекомендовать наружно раствор Хлоргексидина 2 раза в день, 2 недели.
Также наружно мазь Банеоцин 2 раза в день, 2 недели.
Не давить, не чесать, не беспокоить.
Ногти сначала на ноге и после на пальцах рук начали желтеть и утолщаться. Обратилась у дерматологу, прописала тербинафин и специальный лак для ногтей. При повторном обращении сказали продолжить пить тербинафин, использовать лак и + к этому приобрести УРДОКСУ (пить 3 раза в...
Здравствуйте! Данное лекарство вам было назначено с учётом, что основные побочные эффекты тербинафина связаны с действием на печень.
Если вы здоровы, анализы до назначения тербинафина и 1 раз в месяц в течение курса лечения проводятся и они хорошие- можете не принимать.
В рационе ограничить жирное, жареное, исключить алкоголь.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, опасно ли дышать парами обычного лака для ногтей на раннем сроке беременности (примерно 1-2 недели беременности), дело в том, что сегодня два раза красила ногти обычным лаком не себе, у него соответвующий запах. Очень переживаю не вредно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с жкт длится более 2х лет, началось с кишечника, лечила сибр и колит не уточнённый, дисбактериоз. На данный момент ставят срк-неуточненный вариант, сибр, функциональное расстройство желчевыводящих путей, синдром эпигастральной боли, в декабре лечила хеликобактер,...
Здравствуйте, Наталья, буду рада Вам помочь
Отвечаю на Ваши вопросы:
-необходимые анализы:общий анализ крови, витамин В12, витамин В9, ОЖСС, фекальный кальпротектин, Анализ крови на антитела IgA к тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA (для исключения целиакии)
-причиной отслойки ногтей чаще всего является дефицит витаминов, железа. Проблемы с ЖКТ действительно могут мешать усвоению витаминов и железа.
Подскажите, обильные ли у Вас менструации (частая причина снижения ферритина у молодых женщин)? Делали ли вы ФГДС и колоноскопию?