Что вас беспокоит?

Грибок ногтей на ногах

Добрый вечер. Помогите с грибком ногтей. Где то оказывается подцепил грибок. Ноготь особенно большого пальца утолщается, грубеет и при стрижке ломается кусками. Начало переходить на соседние ногти но не так выражено. И естественно начитавшись интернета попробовал экзифин, лоцерил лак, интраконазол, флуконазол, экзодерил для наружного применения, ламизил крем. Вроде чуть лучше стало после интраконазола и флуконазола и экзодерила но потом опять тоже самое.

30 Апреля 2021·Просмотров: 3862·Вадим, Кимры

Принятый ответ

Добрый день.

Прикрепите пожалуйста фото.

Максим, фото прикрепил

Перед началом лечения необходимо сдать соскоб и посев из подногтевой пластины.

Лечения микоза ногтей длительное, и без лабораторного подтверждения лучше лечение не начинать.

Максим, а где это сдаётся?

Максим, грибок бывает очень разный получается? Есть ли какое то универсальное лечение или ещё что то?

В лаборатории по месту жительства.

Но перед этим пять дней ноготь не надо мыть.

Если правильнее надо 3 раза сдать, для точной диагностики.

Но одного раза вполне достаточно.

Максим, гемотест или инвитро делает это? И как это не мыть ноготь 5 дней???

Гемотест.

Принятый ответ

Здравствуйте! Начать нужно с соскоба на грибок с ногтевых пластин, при подтвердении диагноза лечения включает в себя системные препараты курсами длительно от 4 месяцев и местное лечение до полного отрастания здоровых пластин, препараты применяются под контролем лечащего врача. Если есть возможность, прикрепите фотографии.

Дарья, фото прикрепил

Сдайте соскоб, с результатом обратитесь на очный приём, перед приёмом системных противогрибковых препаратов ещё у вас возьмут кровь на биохимический анализ и общий анализ крови. https://gemotest.ru/moskva/catalog/infektsii/bakterioskopiya-i-posevy/mikroskopiya/mikroskopicheskoe-issledovanie-soskoba-s-nogtevoy-plastiny-na-griby/ вот этот анализ подходит. Можете обратиться сразу к дерматологу и вам возьмут соскоб на месте.

Принятый ответ

Добрый день! Вам в первую очередь нужно сдать соскоб на элементы грибов, по результату определиться с дальнейшим лечением, местная терапия малоэффективна , поэтому при онихомикозе рекомендуем таблетированную форму препаратов , которую нужно принимать длительно, до вырастания здорового ногтя , ещё желательно перед началом приема препаратов сдать биохимический анализ крови .

Марина, а может уже что то начать пить?

Вадим , без анализа , не желательно начинать , эта терапия тяжёлая и длительная , поэтому лучше всего сдать анализ , а затем уже бороться с грибком . Препараты принимаются итраконазоловпго ряда , рекомендуем пульс терапию 1 неделю пьём препараты 3 недели перерыв , и так пока не отрастет здоровый ноготь .

Принятый ответ

Доброе утро. Необходимо отрастить ногтевые пластины и в КВД или клинике сдать анализ пластин + кожи. Если , это, действительно, онихомикоз, то применение наружных средств бессмысленная трата времени и денег. Нужен будет длительный прием тербинафина или итраконазола внутрь. Перед этим сдаются ещё клинический и биохимический анализы крови

Лариса, а соскоб и посев это одно и тоже? Какой именно анализ сдать в гемотест например ?

Нет, это разные анализы. Посев не все лаборатории делают, да и для скрининга он не нужен, актуален для кандидозного поражения. В Гемотесте у вас примут только материал, вы самостоятельно будете анализ делать?

Лариса, самостоятельно не буду

Лариса, на сайте гемотест пишут что делают соскоб

Ссылку прикрепите, я посмотрю, что за соскоб

Лариса, https://gemotest.ru/moskva/catalog/infektsii/bakterioskopiya-i-posevy/mikroskopiya/mikroskopicheskoe-issledovanie-soskoba-s-nogtevoy-plastiny-na-griby/

Я не вижу, что они осуществляют забор. по ссылке указана только приемка материала и исследование. Вообще забор осуществляет обычно дерматолог, поэтому в частных лабораториях принимали всегда уже готовый материал. Позвоните и уточните, так будет надежнее.

Лариса, дерматолог в обычной больнице ?

Дерматолог в КВД или в частной клинике

Принятый ответ

Здравствуйте Вадим.
По фото проявлений грибковой инфекции ногтей не вижу.
Начните с анализа на грибы с ногтевой пластины.
Может оказаться, что все эти противогрибковые препараты Вы применяли зря.

Михаил, а что это тогда такое?

Почему то люди считают, что если с ногтями проблема, то это только грибок.
На самом деле, грибковое поражение ногтей встречается не часто.
Сейчас чаще встречаются различные дистрофические изменения ногтей, связанные с внешним и и внутренними причинами.

Михаил, где сдать эти анализы?

В поликлинике по месту жительства, в платной лаборатории.

Здравствуйте, начать стоит с того, что не факт, что это грибковое поражение. Для подтверждения диагноза нужно сделать анализ фрагмента ногтевой пластины на грибок: http://dermatolog-gtn.ru/diagnostika_gribka.html (не посев, а именно простой соскоб). Если результат подтвердится, можно начать лечение. В Вашем случае (если поражение только на ногтях больших пальцев) я бы ограничился аппаратной обработкой в маникюрном салоне и применением лака Миколепт 3 раза в неделю в течение 4х месяцев, плюс дезинфекция обуви: http://dermatolog-gtn.ru/rekomendacii_pri_gribke.html
Повторюсь, последние пункты выполнить только при подтверждении диагноза.

Григорий, есть куда обратиться в Твери ?

Анализ очень простой, делается в любой лаборатории, даже в обычной поликлинике

Здравствуйте, нужно сначала подтвердить грибок сдав анализ - срез ногтевой пластины на грибок

Здравствуйте, необходимо сдать соскоб на грибок, по результатам лечение

Юлия, если вы видите что выше все отвечают под копирку то зачем опять писать одно и то же

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.