Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 25.11.2021г. заболел ребенок 11 лет - рвота, понос, без температуры (его лечила энтерофурил, полисорб, мезим). Но в этот же день к вечеру и я почувствовала подташнивание, тяжесть в желудке. На сл.день добавилась изжога и постоянное громкое урчание в животе...
Здравствуйте!
-выполнить общий анализ крови развернутый для исключения вирусной этиологии заболевания
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп амилаза липаза холестерин глюкоза ферритин)
-копрограмма
-узи органов брюшной полости
-фэгдс.
Начните:
-омез дср 1 кап*1 раз в день за 30 мин до еды 2 недели
-мебеверин 200 мг*2 раза В день 2 недели.
Коррекция терапии после дообследования!
Здравствуйте! Около трех недель меня беспокоит изжога. Вначале была эпизодически. Но вот уже две недели изжога постоянная и до еды и после. И сейчас она сильная, даже во рту кислота. По рекомендации врача две недели принимаю нольпазу 40 мг, итомед 3 раза в день до еды,...
Здравствуйте, Ольга
Скорее всего рефлюксы смешнные (кислотные + щелочные) учитывая описанные нарушения смыкания верхнего и нижнего сфинктеров желудка.
В подобной ситуации обычно прием ИПП разделяют на 2 - утренний и вечерний для поддержания постоянной концентрации вещества - нексиум по 1 таб (20 мг) 2 р в день за 30 минут до еды 4 недели. Ганатон как прокинетик используется в подобном случае прием по 1 таб 3р в день до еды 4 недели, антацид также сразу после еды и на ночь 20 дней, дополнительно , при отсутствии должного эффекта на стандартно терапии обычно назначается Н2-гистаминоблокатор - ранитидин 300 мг на ночь в течение 4 недель.
Урсосан лучше пока убрать, так как он обладает желчегонным эффектом, и желчь за счет слабости нижнего сфинктера желудка может забрасываться вверх, что ухудшает течение
Важно также соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) или использование клиновидной подушки
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
также обратила внимание на варикозный узел в средней трети пищевода 1 степени - пока ничего критичного, но требуется дальнейшее наблюдение и уточнение причин.
Для доп. диагностики обычно рекомендуется:
- фиброскан
-допплерогрфия сосудов печени (для исключения тромбоза воротной вены печени)
-узи органов брюшной полости в динамике через 6 месяцев
Здравствуйте!
Меня беспокоит постоянное периодически изжога, боль за грудиной отдающая в спину, изжога которая подходит к горлу и чувствуется что это скорее всего рефлюкс изафагит,метеоризм,вздутие живота,боли опоясывающего характера,кашель .
Сначала сделала ФГДС и там врач...
Здравствуйте!
По данным ФГДС и рентгенографии вероятнее всего есть признаки гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с рефлюкс-эзофагитом и нефиксированной аксиальной грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Эти состояния связаны между собой, чаще всего грыжа может способствовать нарушению работы нижнего пищеводного сфинктера, из-за чего кислое содержимое желудка легче забрасывается в пищевод и развивается рефлюкс-эзофагит.
Рекомендуют в подобных ситуациях
-Антисекреторную терапию (обычно основа лечения эрозивного рефлюкс-эзофагита)
ИПП - Рабепразол 20 мг 1 раз в сутки утром за 30–60 минут до еды 8 недель
- Для быстрого облегчения изжоги можно использовать альгинаты или антацидные препараты
Гевискон суспензия — по 10–20 мл после основных приемов пищи и перед сном.
Режим: питаться небольшими порциями 4–5 раз в день, не переедать, не ложиться и не наклоняться после еды в течение 2–3 часов, ужинать за 3 часа до сна, при ночной изжоге приподнять изголовье кровати на 10–15 см, ограничить жирное, жареное, острое, кофе, шоколад, алкоголь, газированные напитки и продукты, усиливающие симптомы, избегать тесной одежды в области живота.
При нефиксированной аксиальной грыжи пищеводного отверстия диафрагмы сразу ушивание обычно не рекомендуют. В большинстве случаев начинают с медикаментозной терапии рефлюксной болезни и изменения образа жизни.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень сильно мучает изжога после еды. Прошла обследование ФГС, УЗИ брюшной полости. ФГС - гастрит хронический, не обостренный. УЗИ- все в норме. Гастроэнтеролог прописал курс омез, креон, дюспаталин. Пропила, недели 2 не было изжоги, сейчас возобновилась снова, очень сильно....
Добрый день. Скорее всего, у вас ГЭРБ. Обычно для терапии подбираются ИПП (омез, нольпаза, эманера) - длительным курсом - до полугода и более, антациды (ренни, маалокс). Плюс соблюдение правил поведения: исключить из питания продукты, вызывающие рефлюкс (бобовые, шоколад, кофе, газированные напитки, кофе и т.д.), стараться после еды не наклоняться и не поднимать тяжести, не ложиться.
Не прекращающая изжога, ничего не помогает. Жжение между лопатками отдающая в спину и в области горла как изжога . Что это может быть ?
Последние исследования прикладываю
После приема пищи бывает минут через 40 иду в туалет и порой не раз, бывает диарея бывает кал комками, желтого цвета, потом вздутие в кишечнике или жжение, легкая боль в эпигастрии, легкий озноб по телу , вздутие и метеоризм. Такое бывает раз в недели или два. Замечал что...
Здравствуйте, Роман!
По обследованиям: тест на сибр положительный.
Ваши жалобы также указывают на сибр- синдром избыточного бактериального роста
Обычно рекомендуют в таких случаях:
Альфа-нормикс 400 мг 3 р в сут 14 дней
Энтерол 2 р в сут 10 дней
Диета fodmap для уменьшения газообразования
Симптоматически можно метеоспазмил
Также вести дневник питания, чтобы отмечать продукты на которые есть ухудшение самочувствия. И ограничивать их прием
Здоровья вам!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
8 неделя беременности, появилась сильная изжога. Не знаю, что с ней делать. Помогите, пожалуйста.
У меня вовремя прошлой беременности 2 года назад тоже была очень сильная изжога - не помогало ничего (пила разные средства для беременных - гевискон, пепсан и тп) диета тоже не...
Здравствуйте!
Понимаю вашу проблему.
Вообще препарат омез в своей официальной инструкции не содержит противопоказаний к приему во время беременности, но если есть возможность потерпеть до 2 триместра, лучше потерпеть, со 2 триместра можно принимать спокойно
Здравствуйте. Замучила меня изжога. Раньше никогда не было изжоги. Началась после обострения гастрита. эгдс делала, поставили умеренно выраженный поверхностный гастрит. Выписали лечение на месяц: денол 2 табл-2 раза в день за 30 мин до еды , нольпаза 40 мг 1 таб за час до...
Здравствуйте, поменяйте нольпазу на нексиум 20 мг 1 таб за 20 минут до еды до 8 недель.
Учитывая рецидив симптомов рекомендую пройти рН импедансометрию , не исключен гиперсенситивный пищевод ( реакция на нормальные забросы из желудка в пищевод , их до 40 в день), лечение дополняется антидепрессантами
Пол года беспокоила изжога, до этого никогда в жизни. Принимала омепразол, сначала помогал потом перестал. Сделала фгдс - обнаружили хилика бактери, смешанный очаговый отрофический и поверхностный гастрит. Недостаточность кардии.Выписали 14 дней Флемоксин солютаб и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! Раньше принимала по назначению врача хайрабезол 20мг за 30 минут до завтрака через день и Урсофальк на ночь 1 капсула через день. В связи с планированием беременности, я всё перестала пить. У меня была сильнейшая изжога и всё к ней прилагающееся....