Консультация гастроэнтеролога /

Омез+Урсофальк=Сильнейшее вздутие — вопрос №925906

5326 просмотров

Добрый день, уважаемые врачи! Раньше принимала по назначению врача хайрабезол 20мг за 30 минут до завтрака через день и Урсофальк на ночь 1 капсула через день. В связи с планированием беременности, я всё перестала пить. У меня была сильнейшая изжога и всё к ней прилагающееся. Сделала УЗИ - перетяжка желчного и застой желчи. Врач назначила Омез через день за 30 минут до еды, Урсофальк каждый день на ночь 1 капсула, мукофальк через 2 часа после завтрака. Сначала я начала принимать только Омез и Урсофальк и с первого дня у меня ночью появилось такое сильное вздутие, и подкатывал тошнота. Помогает попить тёплой воды или просто встать походить. Врач наругала, сказала срочно пить мукофальк. Начала пить, но ничего не изменилось. Спустя месяц вздутие каждую ночь часа в 3 ночи, либо утром сразу после пробуждения лёжа. Попробовала перестать пить Урсофальк на неделю - вроде как полегчало, реже стало, а вроде и нет, так же иногда подкатывает и вздутие. Вопрос: может у меня Омез такие побочные эффекты даёт? Не знаю куда деваться уже, очень плохо по ночам/утрам. Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Прикрепите протокол узи пожалуйста . ФГДС проходили ?
Клиент
Екатерина, прикрепила. ФГДС делала два года назад, сейчас возможности сделать нет. Да и ничего не беспокоило, пока не начала пить Омез с Урсофальком. Хайрабезол с Урсофальком пила почти 2 года.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Анализ крови сдавали ?правильно я поняла, что до назначения препаратов Вас ничего не беспокоило ? Изжога была ранее 2 года назад ?
Клиент
Екатерина, анализы крови какие именно? Сдавала последний раз асат, алат, билирубин. Всё в пределах нормы, врач просил. ОАК сдавала давно, у меня в связи с ВЭБ пляшет лейкоцитарная формула, других отклонений не было. Изжога была лет с 14 всегда. Когда весной перестала пить Урсофальк и Хайрабезол на месяц - такая изжога была, что врагу не пожелаешь. Пила Рени. У меня наследственность, у бабушки и папы всё ровно так же как у меня.
Клиент
Екатерина, 2 года назад эрозия пищевода была по ФГДС. Вылечили. Прикрепленное ФГДС сделано после лечения как раз.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если у вас сейчас есть изжога и в анамнезе были эрозии , то рекомендую пройти ФГДС .
Урсосан сейчас рекомендую отменить, пока не осмотрена слизистая желудка и 12 пк .
Дыхательный водородный тест на сибр .
Омепразол 20 мг по 1 табл 2 раза в день 10 дней .
Гевискон по 1 Саше 3 раза в день после еды 10 дней ,
Тримедат по 1 табл 3 раза в день 10 дней .
Далее коррекция лечения после ФГДС .
Клиент
Екатерина, изжоги нет два года, кроме двух месяцев весной. Я же эти два года на хайрабезоле была. Весной просто бросила всё пить и она появилась. Сейчас тоже нет изжоги, я пью Омез. Препараты, что Вы назначили, можно пить при беременности? Моё лечение же назначено на планирование беременности и до самих родов. Важно, чтобы всё можно было принимать во время беременности.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Омез во время беременности надо принимать по показаниям, его во время беременности пить не рекомендуют . Урсосан так же при жалобах , в первом триместре с ним надо быть очень аккуратно .Гевискон заменить на фосфолюгель
Клиент
Екатерина, Омез и Урсофальк мне назначили ведь по показаниям. Изжога + застой желчи. сказали если не принимать эти препараты, то токсикоз будет ещё сильнее, чем может быть. Изжога будет постоянно, учитывая, что сейчас без лекарств у меня она каждый день. Какой-то замкнутый круг получается и я совсем запуталась как мне быть.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вы сейчас беременны уже ? Изжога бывает разного генеза . Омез один не лечит изжогу .
Клиент
Екатерина, сейчас, к сожалению, нет. А изжога поддаётся лечению? Я всегда думала она если есть она и будет, так как не смыкается сфинктер пищевода и забрасывает содержимое желудка. Мне потому Омез и выписали, так как его по мнению врача можно принимать и во время планирования беременности, так и во время беременности, а хайрабезол нельзя. Без лекарств, к сожалению, у меня изжога продирает аж до слёз без шуток.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если фгдс вы выполняли два года назад , то надо обязательно сейчас его пройти . Пока нет беременности и начинать комплекс лечения . Недостаточность кардиального отдела желудка есть у многих , но изжога не у всех , самое главное нормализовать кислотность в желудке. Омезом этого не достичь при хроническим процессе . Поэтому рекомендую не откладывать , а пройти ФГДС . Начать лечение . Беременность наступить и уже скорректировать лекарственные препараты если на тот момент будете что то принимать ещё .
Клиент
Екатерина, как же я могу начать лечение какое-то, если я пытаюсь забеременеть? Я могу забеременеть, а сразу этого не узнать, а негативное влияние лекарств уже пойдёт. Именно по этой причине вместо Хайрабезола был назначен Омез, так как он не имеет влияния на плод по мнению экспертов. Какие у меня показания к Фгдс? Вздутие сильное от лекарств? Изжога?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Изжога является показаниям для ФГДС . При вздутие указала выше анализ: дыхательный водородный тест на сибр .
Клиент
Екатерина, ещё такой вопрос: во время беременности что можно, согласно Вашему мнению, от изжоги? Рени, Пепсан-Р? Или может какие-то сборы трав. Заглядывая наперёд хочу заранее быть подготовленной, что изжога у меня будет каждый день и что-то с ней надо будет во время беременности делать.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пепсан p , лосек, гевискон .
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Прошла ФГДС. Результаты прикреплю. К сожалению желчь очень плохо отходит. В желчном застой, в желудке много её. Из препаратов так и остались Омез, только теперь каждый день утром, Урсофальк на ночь каждый день 1 капсула. Можно ещё попробовать пепсан (я его давно как-то чередовала с хайрабезолом, при нём не было горечи во рту и вздутия). Так же врач обязательно сказала принимать ферменты - Креон, три дня три раза в день, далее хотя бы каждый день ужином. Диета само собой (я, конечно, не всегда её соблюдаю, но стараюсь по максимуму. Горечь и вздутие не зависит от того, что скушала. Даже после стакана воды бывает). Что Вы можете сказать о результатах? И, если Вас не затруднит, можете мне пожалуйста объяснить как правильно принимать молоко в каше, в чае (пью чай где-то раз в неделю, в остальное время только теплую воду). Я знаю, что лучше его вообще не принимать, но иногда так сильно хочется прям стакан молока или мороженое, видимо организму что-то не хватает, но я боюсь и то и то кушать/пить, так как панкреатит может обостриться). Спасибо!
Гастроэнтеролог, Терапевт
А где у вас панкреатит?сдавали фекальный кальпротектин ? Если есть лактазная недостаточность - то да кисломолочные продукты есть нельзя , если нет , то можно .
По ФГДС идёт недостаточность кардиального отдела жледука, заброс желудочного содержимого в пищевод , желчь в желудке .
Для назначения ферментов здесь показаний нет . Омепразол если пьёте простой , то его принимают два раза в день . И в данном случае если беременности нет , то надо пить не омепразол а рабепразол , прокинетики и удзхк.
Клиент
Екатерина, доброе утро. Нет, не сдавала анализ для выявления панкреатита. Но лет 7 назад после употребления молока или мороженного у меня были сильнейшие боли, спазмы от пищевода до нижнего отдела кишечника, будто иглы втыкают. Диарея, тошнота, температура. У меня был другой лечащий врач и был поставлен диагноз панкреатит. Соответствующее лечение было назначено и оно помогло. Да и в целом после употребления именно МОЛОКА я почти сразу бегу в туалет. Кисломолочные продукты усваиваются отлично, их употребляю довольно часто (кефир, ряженка, домашний йогурт на эвиталии). По поводу рабепразола всё ясно, я его раньше и пила, два года почти. В начале лечения так же был Дюспаталин, потом его отменили. Рабепразол сейчас отменён только потому, что может наступить беременность и я могу узнать об этом не сразу, чтобы не было негативного влияния на плод в таком случае. Если я сейчас буду пить рабепразол и узнаю о беременности например только на 2-3 недели, когда эмбрион уже будет получать от меня питательные вещества, каковы шансы за эти недели, что может произойти негативное влияние рабепразола на плод? И как только узнаю, надо будет на омепразол переходить 20 мг два раза в день? Сегодня ночью опять было жуткое вздутие, тошнота, диарея (стул жёлтый, желчь идёт, забыла вчера принять мукофальк). Во время беременности по Вашему мнению лучше пепсан принимать дважды в день, или омепразол? Спасибо.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, во время беременности можно пепсан р . Он разрешён .но опять таки будете смотреть по ситуации , есть ли жалобы , как самочувствие . Если на кисломолочные продукты такая реакция, то в таком случае они Вам противопоказаны, можете сдать анализ на лактазную недостаточность.
Клиент
Екатерина, поняла Вас. Тогда такой вопрос: а что будет, если я перестану пить всё, оставлю только пепсан или Омез? Чем обернется отмена Урсофалька? Застоями в желчном пузыре и вероятность камней появится?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Хофитол можно будет принимать во врем беременности .
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Рекомендую отменить урсосан и омез. Для купирования изжоги - альфазокс или гевискон 1п 4р\сут после еды и на ночь 2 нед, тримедат 200мг 3р\сут до еды 1 мес, диету lowFODMAPs - на 10-14 дней, затем постепенно расширяя диету - добавляя постепенно по одному продукту и наблюдая за симптомами (тем самым выявив - какой продукт вызывает усиление симптомов, и ограничив его впоследствии).
Клиент
Марина, здравствуйте! Препараты, которые Вы указали, можно принимать при планировании беременности и непосредственно при самой беременности? Это важный фактор для меня, так как с супругом плантруем.
Терапевт, Гастроэнтеролог
при планировании да, во время нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бетасерк головокружение
31 августа 2024
Лера
Вопрос закрыт
Почему тошнит после приема лекарства
9 декабря 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва